基本內容
A.心率減慢,心肌傳導加快,心肌收縮力增強B.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力增強C.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱D.心率加快,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱E.心率加快,心肌傳導加快,心肌收縮力增強
心交感神經的節前神經元位於脊髓第1~5胸段的中間外側柱,其節後神經元位於星狀神經節或頸交感神經節內。節後神經元的軸突組成心臟神經叢,支配心臟各個部分,包括竇房結、房室交界、房室束、心房肌和心室肌。醫學`教育網蒐集整理
心交感神經節後神經元末梢釋放的遞質為去甲腎上腺素,與心肌細胞膜上的β型腎上腺素能受體結合,可導致心率加快,房室交界的傳導加快,心房肌和心室肌的收縮能力加強。這些效應分別稱為正性變時作用、正性變傳導作用和正性變力作用。
機制:去甲腎上腺素與心肌細胞膜上的β受體結合後,可使心肌細胞膜上的鈣通道激活,Ca2+內流增加;並使細胞內肌質網釋放的Ca2+增多,其最終效應使心肌收縮能力增強,每搏做功增加(正性變力作用)。Ca2+內流增多,可使慢反應細胞0期動作電位的上升幅度增大,去極化加快,房室傳導時間縮短(正性變傳導作用)。另外,去甲腎上腺素能使自律細胞4期的內向電流If加強,使自動除極速率加快,竇房結的自律性變高(正性變時作用)。