強迫幻想症

它是強迫性神經症的一種,屬於強迫觀念。強迫觀念 表現為反覆而持久的觀念、思想、印象或衝動念頭。強迫症的基本症狀是強迫觀念和強迫動作,患者可僅有強迫觀念或強迫動作,或既有強迫觀念又有強迫動作。患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制。由於強迫症狀的出現,患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強烈的求治欲望、自知力保持完整。

基本介紹

幻想是想像的一種,是和一個人的願望相聯繫並指向未來的想像。積極的幻想,如理想,對人能起到

鼓舞的作用;沒有現實根據,不能實現的幻想是消極的,是空想。接下來,讓我們看看何謂強迫幻想綜合症。當你進行幻想時,是否對這種行為能夠進行有效控制呢?也就是說開始幻想後可以隨心所欲地停止嗎?如果你的幻想是可以被你自己控制的,而且你也不會因為這種行為而感到焦慮不安,影響到你的正常生活,那就大可不必如此擔心。人有時做做“白日夢”,沒有什麼不正常的。那些作家如果沒有幻想也就寫不出小說了,你說是嗎?你一看到別人有某種病症,就往自己身上套,過分擔心自己的健康情況,產生不必要的焦慮,反而這樣的心理才是不太好的。希望你能放寬心,快樂健康地生活。

臨床表現

臨床上根據其表現,大體可將強迫症劃分為①強迫觀念為主無明顯強迫行為及②伴有顯強迫行為兩類。強迫觀念為主者包括強迫想法,想像和衝動;強迫行為指重複出現的儀式動作。但是這種簡單的分類方法並不適合心理治療。

強迫觀念

表現為反覆而持久的觀念、思想、印象或衝動念頭。力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現一些軀體症狀。強迫觀念可有下面幾種表現形式。

①強迫思想:強迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反覆多次檢查確實無誤後才能放下心來。如懷疑是否關好門窗,準備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關好等等,在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮;強迫性回憶,患者對過去的經歷、往事等反覆回憶,雖知毫無實際意義,但總是反覆回縈於腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極。如回憶已講過的話用詞、語氣是否恰當等;強迫聯想,當患者聽到、見到或想到某一事物時,就不由自主地聯想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽菸就想到火災;強迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現實意義的問題,總是無休止地思考下去,儘管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制。如天為什麼要下雨?人為什麼要吃飯?地球為什麼是圓的?等等。

②強迫意向:患者在出現某種正常心理時常出現相反的違背自己的內心意願,雖然這種相反的意願十分強烈,但從不會付諸行動。如過馬路時,想到沖向正在駛過的汽車等等。

③強迫情緒:患者對某些事物感到厭惡或擔心,明知根本無必要卻不能克制。例如,擔心自己會傷害別人,擔心自己會說錯話,擔心自己受到毒物的污染或細菌的侵襲等。

強迫動作

又稱強迫行為。即重複出現一些動作,自知不必要而又不能擺脫。

①強迫洗滌:常見有強迫洗手、洗衣等。如有位醫院掛號員,她認為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認為會間接傳染給自己家人。於是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進入,然後反覆洗手,內、外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點夜餐就寢。

②強迫檢查:是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而採取的措施,如出門時反覆檢查門窗是否關好,寄信時反覆檢查信中的內容,看是否寫錯了字等等。

③強迫性儀式動作:患者總是做一些具有象徵性福禍凶吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。

④強迫計數:患者見到某些具體對象(如電桿、台階、汽車、牌照等)時,不可克制地計數,如不計數,患者就會感到焦慮不安。

強迫症狀有時嚴重,有時減輕。當患者心情欠佳、傍晚、疲勞或體弱多病時較為嚴重。女性患者在月經期間,強迫症狀可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、學習緊張時,強迫症狀可減輕。

通常病人深感焦慮,主觀上力圖和強迫思維、動作對抗,結果反而越演越烈。部分病人性格有易焦慮、自信不足而又要求完美的特點,從而容易對日常生活事件發生強迫性質的心理反應。

強迫意向

在某種場合下,患者出現一種明知與當時情況相違背的念頭,卻不能控制這種意向的出現,十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時,突然產生將小孩扔到河裡去的想法,雖未發生相應的行動,但患者卻十分緊張、恐懼。

強迫情緒

具體表現主要是強迫性恐懼。這種恐懼是對自己的情緒會失去控制的恐懼,如害怕自己會發瘋,會做出違反法律或社會規範甚至傷天害理的事,而不是像恐怖症患者那樣對特殊物體、處境等的恐懼。

疾病自檢

當下列一條或一條以上的症狀持續存在影響正常生活時,就應該考慮找心理醫生進行諮詢和治療了:

經常對病菌和各種疾病敏感,並毫無必要的擔心;

經常反覆洗手而且洗手的時間很長,超過正常所需要;

有時會毫無原因的重複相同的話語好幾次;

覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時要遵循特殊的順序;

經常沒有必要地反覆做某些事情,例如檢查門窗,開關,煤氣,錢物,檔案,表格,信件等;

對自己做的大多數事情都要產生懷疑;

經常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫;

經常認為自己的細小的差錯就會引起災難性的後果;

時常無原因地擔心自己患了某種疾病;

時常無原因地計數或多次吟唱某一段歌曲;

在某些場合,很害怕做出尷尬的事;

當看到刀,匕首和其他尖銳物品時會感到心煩意亂;

為要完全記住一些不重要的事情而困擾;

有時會毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人;

在某些場合,即使當時生病了,也想暴食一頓;

當聽到自殺,犯罪或生病這類事情時,會心煩意亂很長時間,很難不去想它。

有潔癖、幻想症、電郵綜合症、自慰過度等表現。

當腦子裡出現聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯想起另一個觀念或詞句。

疾病測試

強迫症傾向測試:

1、頭腦中有不必要的想法或字句盤鏇;

2、忘性大;

3、擔心自己的衣飾不整齊及儀態不端正;

4、感到難以完成任務;

5、做事必須做得很慢以保證做得正確;

6、做事必須反覆檢查;

7、難以作出決定;

8、反覆想些無意義的事;

9、注意力不能集中;

10、必須反覆洗手,點數;

11、反覆做毫無意義的一個動作;

12、常懷疑被污染;

13、總擔心親人,做無意義的聯想;

14、出現不可控制的對立思維、觀念。

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