概述
尿液酸鹼度指尿液的pH值。pH值大於7表示呈鹼性，pH值小於7表示呈酸性。正常尿為弱酸性.尿的酸鹼度在很大程度上取決於飲食種類、服用的藥物及疾病類型尿液的酸鹼度變化主要來源於人的飲食習慣和食物的成分。
如果常食用葷素雜食，食物中的分解後可產生硫酸鹽或磷酸鹽等酸性物質，經由腎臟排出後可使得尿液呈酸性；尿路結石時，以尿酸鹽和胱氨酸所形成結石多見於酸性尿中，酸中毒及服用氯化氨等酸性藥物時，尿液多呈酸性。
如果以素食為主者，植物中的有機酸在體內氧化後產生的酸性物質就較少，所以尿中排出的酸性物質就少，鹼
基增加而使尿液呈鹼性。而以草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽所形成的結石多出現於鹼性尿中；膀胱炎，鹼中毒、腎小管性酸中毒、泌尿道感染時尿液也多呈鹼性；而放置時間過久的尿、濃血尿等均可使尿液呈鹼性。
尿酸鹼度檢測
正常人在普通膳食的條件下尿液PH為4.6-8.0（平均為6.0）。尿液PH值主要由腎小管泌H+，分泌可滴定酸、銨的形成、重碳酸鹽的重吸收等因素決定，其中最重要的是酸性磷酸鹽擴鹼性磷酸鹽或相對含量，如前者多於後者，尿呈酸性反應，反這呈中性或鹼性反應。尿PH受飲食種類影響很大，如進食蛋白質較多，則由尿排出的磷酸鹽和硫酸鹽增多，尿PH值較低，而進食蔬菜多時尿PH常大於6。當每次進食後，由於胃黏膜在分泌多量鹽酸以助於消化，為保證有足夠的氫離子，和氯離子進入消化液，則尿液泌H+減少和CL-的重吸收增加，而使尿PH值增商，稱之為鹼潮。棱他如運動、飢餓、出汗等生理活動，夜間入睡後吸收變慢，體內酸性代謝產物可使尿PH降低。 尿液的酸度分成可滴定酸度（titratable acidity）和真正酸度(genuineacidity)兩種。前者表示尿液酸度的總量，可用滴定法測定（加指示劑用0.1mol/L氫氧化鈉將尿液標本滴PH7.4記錄所耗去的鹼量）。曾用於尿PH值的動態監測，但因方法繁瑣已很少套用。後者用氫離子濃度表示。可用廣泛PH試紙法、指示劑（溴麝香草酚藍、石蕊、酚紅等）或PH計等方法測定。指示劑法均易受黃疸尿、血尿的干擾而影響結果判斷。PH精密試紙法優於廣泛試紙法，優於廣泛試紙法更優於石蕊試紙法，但由於試紙法吻吸潮變質，目測不易準確而使結果判斷受到人為影響。故目前多採用甲基紅與溴麝香草酚藍適量配合製成PH試紙墊，以儀器自動化檢測，來反映尿PH5-9的變異範圍，基本能滿足臨床對尿PH測定的需的。PH計法電極法中然精確度很高，但需要特殊儀器且操作繁瑣，一般很少套用。在腎小管性酸中毒的定位診斷分型、鑑別診斷時，對酸鹼負荷後的尿液套用PH計進行精確PH測定。
[參考值] 隨機尿PH4.6-8.0,多數標本為5.5-6.5,平均為6.0;正常尿可滴定酸度為10-15mmol/L，20-40mmol/24h。
影響尿液PH的常見因素
| 影響因素 | 酸性尿液 | 鹼性尿液 |
| 腎功能 | 腎小球濾過增加，腎小管保鹼能力正常 | 腎小球濾過正常，腎小管保存鹼能力喪失 |
| 食物 | 肉類含硫、磷及混合性食物 | 蔬菜、水果、含鉀、鈉 |
| 生理活動 | 劇烈運動、大汗、應激狀態、飢餓 | 飯後、消化高潮 |
| 疾病 | 酸中毒、腎炎、糖尿病、飢餓狀態、尿路尿酸鹽或胱氨酸結石 | 鹼中毒、膀胱炎、腎盂腎炎、尿路草酸鹽、磷酸鹽或碳酸鹽結石 |
| 藥物 | 氯化鈣、氯化銨、氯化鉀、稀鹽酸等 | 小蘇打、碳酸鉀、碳酸鎂、枸櫞酸鈉、酵母製劑等 |
| 其它 | 尿內含酸性磷酸鹽 | 尿內混入多量膿、血、細菌污染、分解尿素等。 |
尿液PH臨床意義
1，尿PH降低
酸中毒，慢性腎小球腎炎，痛風，糖尿病等排酸增加;呼吸性酸中毒，因二氧化碳瀦留等，尿多呈酸性。2，尿PH升高
頻繁嘔吐丟失胃酸，服用重碳酸鹽，尿路感染，換氣過度及丟失二氧化碳過多的呼吸性鹼性中毒，尿呈鹼性。尿pH值一般與細胞外液pH淡化平行，但應注意以下特殊情況：①低鉀血症性鹼中毒時，由於腎小管分泌H+增加，尿酸性增強;反之高鉀酸性中毒時，排K+增加，腎小管分泌H+減少，可呈鹼性尿；
②變形桿菌性尿路感染時，由於悄素分解成氨，呈鹼性尿；
③腎小管性酸中毒時，因腎小管形成H+排出H+及H+，Na+交換能力下降，儘管體內為明顯酸中毒，但尿pH呈相對偏於鹼性，酸負荷試驗即給病人酸負荷後，精確測定尿pH值，有助於腎小管性酸中毒的診斷及分型。
