小兒過敏性咳嗽

小兒過敏性咳嗽

小兒過敏性咳嗽是小兒常見的呼吸道疾病之一,由於他們的支氣管黏膜嬌嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易發生炎症,引起咳嗽。小孩咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑,但是對於頻繁發作、難以控制的過敏性咳嗽來說,就應當充分引起重視。小兒過敏性咳嗽的的治療應避免濫用抗生素及激素。可通過尋找過敏源的方法找出過敏源而進行脫敏治療。

基本信息

簡介

小兒過敏性咳嗽是兒童常見的呼吸道疾病之一,由於他們的支氣管黏膜嬌嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易發生炎症,引起小兒過敏性咳嗽症狀。小兒咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑,但是對於頻繁發作、難以控制的過敏性咳嗽來說,就應當充分引起重視。
換季時節是兒童過敏性咳嗽的高發季節,小兒過敏性咳嗽症狀常常表現為遷延不愈的咳嗽,甚至還會喘,且反覆發作,家長們總認為這是寶寶體質差而引起的反覆感冒,吃了許多感冒藥,有的甚至打了不少消炎針,效果都不好。其實,在被家長們認為反覆感冒的孩子中有一大部分是過敏性咳嗽。小兒過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,病因較為複雜,受遺傳及環境因素的雙重影響,其中過敏體質與本病的關係密切,本病又受環境因素的影響,如接觸或吸入塵蟎、蟑螂、皮毛、花粉或冷空氣、海鮮等食物。

發病原因

換季時節是小兒過敏性咳嗽的高發季節,常常表現為遷延不愈的咳嗽,甚至還會,且反覆發作,家長們總認為這是寶寶體質差而引起的反覆感冒,吃了許多感冒藥,有的甚至打了不少消炎針,效果都不好。其實,在被家長們認為反覆感冒的孩子中有一大部分是過敏性咳嗽。小兒過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,病因較為複雜,受遺傳及環境因素的雙重影響,其中過敏體質與本病的關係密切,本病又受環境因素的影響,如接觸或吸入塵蟎、蟑螂、皮毛、花粉或冷空氣、海鮮等食物。

臨床表現

小兒過敏性咳嗽的臨床特點為:
1、咳嗽持續或反覆發作≥1個月,常在夜間及清晨出現發作性咳嗽,運動後加劇。
2、臨床無感染徵象(如發熱等),或長期服用抗生素(消炎藥)無效。
3、用支氣管擴張劑(氨茶鹼等)可使咳嗽症狀緩解。
4、有個人過敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對某些食物過敏)及家族過敏史(父母及親戚有過敏性鼻炎等)。

疾病特點

1、小兒咳嗽常發生在冷熱交替或季節交替的時候,或者春暖花開花粉較多的春季;
2、小兒有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現;
3、小兒睡覺時特別愛出汗,不老實,還不喜歡平躺著睡,而是喜歡捲曲著睡;
4、反覆發作,咳起來比較劇烈,而且呈陣發性;
5、小兒咳嗽的時間較長,一般都超過3個月了;
6、小兒雖然咳嗽,但是不發燒,咳出來的痰是稀薄的白色泡沫樣的;
7、咳起來的時候,呼吸較急;
8、寶寶咳嗽一般晚上睡下後比白天要嚴重,這一點非小兒過敏性咳嗽也會出現。

注意事項

小兒過敏性咳嗽慎用止咳藥
從小兒生理上來說,咳嗽是一種保護性反射,起著清潔呼吸道使其暢通的作用,只要將痰液排出,咳嗽往往便會自行緩解。而止咳藥之所以能止咳,是因為它能作用於咳嗽反射。但是,由於小兒的呼吸系統發育尚不成熟,對咳嗽的反射能力差,再加上支氣管管腔狹窄,血管豐富,纖毛運動差,痰液不易排出。若過多地服用咳必清、咳美芬、五味子等止咳藥,就容易造成痰液大量瀦留在呼吸道內,引起氣管阻塞,出現胸悶難受、呼吸困難、脈搏加快等現象,甚至繼發細菌感染。

治療

脫敏療法desensitization又稱為特異性免疫治療(specificimmunotherapy)或減敏療法(hyposensitization)。1997年WHO根據多年來對特異性免疫治療機制的了解和臨床療效,提出了新的術語即特異性變態反應疫苗治療(specificallergyvaccination,SAV)。SAV是在臨床上確定過敏性疾病患者的變應原後,將該變應原製成變應原提取液並配製成各種不同濃度的製劑,經反覆注射或通過其它給藥途徑與患者反覆接觸,劑量由小到大,濃度由低到高,從而提高患者對該種變應原的耐受性,當再次接觸此種變應原時,不再產生過敏現象或過敏現象得以減輕。
1.注射脫敏治療
過敏原注射脫敏治療是指用過敏原提取物進行皮內注射。脫敏注射從小劑量開始,逐漸增加劑量,以增加對過敏原的耐受性。注射脫敏治療一般至少需要2~3年,長期的注射會帶來一定痛苦。
2.舌下含服脫敏治療
舌下含服脫敏治療是將誘發過敏的物質(如塵蟎活性蛋白)製成不同濃度的脫敏液,用患者能適應的小劑量每日給藥(將脫敏滴劑滴於舌下,使其慢慢吸收,1~3分鐘後咽下),逐漸增大劑量,達到維持水平後持續足夠時間,以提高病人的耐受力。
舌下脫敏,舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道黏膜產生耐受性,從而減輕或控制過敏症狀,到達脫敏治療的目的。不足之處只針對塵蟎過敏有效。
3.納米脫敏貼治療
現代醫學認為過小兒過敏性咳嗽是上呼吸道黏膜對吸入粉塵、蟲卵、屋塵及冷空氣等過敏原產生的I型變態反應。
納米脫敏治療,改變給藥途徑,通過皮膚滲透進入體內。穴位貼劑脫敏貼在包載的多種過敏原乾粉中,並加入Tio2(二氧化鈦)納米微晶並配以遠紅外墊圈。Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光和遠紅外線的催化下,能有效分解過敏原乾粉中的有機物,產生游離小分子抗原;同時,Tio2(二氧化鈦)納米微晶在光催化下又能分解發皮膚角質層蛋白,使上皮組織間隙增大,有利於促進小分子抗原連續不斷並最大程度滲透皮膚進入人體。機體在這些抗原的長期連續刺激下逐漸產生免疫耐受,對再接觸過敏原不產生反應,達到機體完全脫敏的目的。

4.益生菌抗過敏療法
隨著益生菌套用領域的拓展,其參與腸道消化、吸收、增強腸道免疫調節、降低致癌物對腸道的影響之功能備受關注。由健康新生兒消化道提取的益生菌唾液乳桿菌、格氏乳桿菌經體外培育組合成複方抗過敏益生菌康敏元來調整過敏體質,研究證實:有助於減少血清中IgE抗體的生成;有助於促進脾臟細胞IFN的分泌量。經人體試驗證實對IgE介導的過敏有脫敏的作用,在兒童過敏領域套用很廣泛。

疾病預防

1、當室外環境溫度降到25至26℃時,塵蟎、黴菌等過敏源就多了,此時應注意避開過敏源;
2、在季節交替、氣溫驟變時,家長應儘量為孩子做好防寒保暖準備,避免著涼、感冒;
3、避免食用會引起過敏症狀的食物,如海產品等;
4、忌三冷:冷飲、冷風、空調太冷;
5、忌三大:大笑、大叫、大哭;
6、適當運動。兒童應避免在乾冷的環境中進行劇烈運動。如禁止在冰雪上從事持續劇烈的運動。而環境暖和、濕度較高或間歇性的運動則應鼓勵。從事運動時,以不感到胸悶、氣急、身體不適為原則,有症狀時應停止運動、加強休息。

7、補充抗過敏益生菌康敏元調整過敏體質預防呼吸道過敏性咳嗽尤其是過敏體質兒童。

蜂蜜梨水做法

小孩咳嗽不要隨意吃梨水,如果是寒性體質,吃梨水後會加劇咳嗽!

方法一

原料:鴨梨、枸杞子、蜂蜜、冰糖。
做法:
1、先切下一點做蓋子,把梨核取出來,然後梨肉挖一些出來,放滿清水,枸杞子5粒,冰糖3顆,文火蒸45分鐘。
2、出鍋的時候小心燙手,不用急著喝,出鍋以後可以保溫很久。
梨水細膩甘甜,梨肉香脆可口。
備註:挑選梨果下面要整齊,否則坐不穩。放溫後加蜂蜜積安堂洋槐花蜂蜜3勺,注意不能高溫會破壞蜂蜜成分。

方法二

原料:
1.主料:梨200克,蜂蜜30克。
2.調料:冰糖
製法:
將梨洗淨去皮、核,放入碗內,上籠蒸熟取出,放溫後加蜂蜜、用冰糖調味即成。
備註:梨含有豐富的糖、維生素C、蘋果酸、鈣、磷、鐵、鉀等營養成分,具有生津止渴、潤肺清熱、止咳化痰等功效。多用來治療陰虛肺燥久咳咽於、手足心熱、慢性氣管類等病症,療效很好。

方法三

冬季預防感冒的補品—蜂蜜蒸梨
原料:梨1個,蜂蜜3——4大勺,松子1小勺,大棗1個。
做法:
1.先將梨用清水洗乾淨,然後用刀削掉頂部。
2.再用小勺將內部掏空,注意要掏取適當的量。
3.再放入適當的松子和切好的大棗。
4.最後放入設定為180度的烤箱中,烤制30分鐘,放溫後加蜂蜜完成!
方法四
原料:蜂蜜5勺、選一隻飽滿的梨子、也可加入百合、然後就是廚房的好夥伴:刀、碗、鍋、火。
做法:
1、從梨子的3分之2處將梨子分兩半(可以從梨把兒和梨身分開)。梨核取出,將梨把兒部分留下做個小蓋子;
2、將百合放到蓋好梨子的小蓋子上鍋蒸20分鐘即可——(梨子放小碗內)注意水的多少,不然就露鍋啦;待溫加蜂蜜。

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