概述
亞硝酸鹽中毒是指由於食用硝酸鹽或亞硝酸鹽含量較高的醃製肉製品，泡菜及變質的蔬菜而引起中毒，或者誤將工業用亞硝酸鈉作為食鹽食用而引起，也可見於飲用含有硝酸鹽或亞硝酸鹽苦井水，蒸鍋水後，亞硝酸鹽能使血液中正常攜氧的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，因而失去攜氧能力而引起組織缺氧。亞硝酸鹽中毒發病急，中毒表現為口唇，舌尖、指尖青紫等缺氧症狀。
病因
(一)發病原因
亞硝酸鹽是工業原料，也可用於食品加工，為白色微粒晶體或粉末，外觀及形狀與食鹽，白糖極為相似，常易被誤食中毒，日常生活中引起亞硝酸鹽中毒的主要原因有：
1.誤服誤將亞硝酸鹽當作食鹽服用。
2.食入變質蔬菜食入過多的嗜亞硝酸鹽的蔬菜，如小白菜，青菜，韭菜，菠菜等，或食用硝酸鹽或亞硝酸鹽含量較高的醃製肉製品，泡菜及未醃製好的鹹菜。
3.藥物如磺胺類，非那西汀等。
4.飲用苦井水飲用含硝酸鹽或亞硝酸鹽含量高的苦井水，蒸鍋水，亦可引起中毒。
(二)發病機制
血紅蛋白中是二價鐵，可攜帶氧氣，1g血紅蛋白可帶氧1.34ml，當亞硝酸鹽中毒時，因其是一種強氧化劑，被人體吸收後亞硝酸根離子能迅速使血紅蛋白的二價鐵氧化為三價鐵，血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白，從而阻止正常血紅蛋白的攜氧和釋氧功能，造成組織缺氧，導致器官的功能障礙，高鐵血紅蛋白本身是棕黑色，正常人體中不超過0.2g%，當血中含量高至1.5g%時，皮膚黏膜即出現青紫，若20%血紅蛋白變為高鐵血紅蛋白，則出現臨床缺氧症狀，若40%轉為高鐵血紅蛋白，則症狀嚴重，此外不同毒物還可引起身體其他器官損害，如亞硝酸鹽使血管擴張;苯胺，硝基可引起溶血等，從而失去攜氧能力，當血液中高鐵血紅蛋白>1.5g%時，皮膚出現青紫，氧化型藥物亦可使血紅蛋白變為高鐵血紅蛋白，如血中高鐵血紅蛋白達20%，臨床出現缺氧，達40%時則嚴重缺氧，亞硝酸鹽還可使血管呈滑肌鬆弛引起血壓下降。
治療
(一)治療
1.一般治療將病人安置在空氣新鮮、通風良好的環境中休息。臥床、保暖，令其大量飲水，約1/3病人可自行恢復。
2.排出毒物根據中毒的時間，毒品進入量，可催吐、洗胃，灌腸和利尿。
3.解毒劑的套用
(1)1%美藍(亞甲藍)：劑量每次1～2mg/kg加入5%～10%葡萄糖中靜推，每1～2小時重複1次，直至皮膚和黏膜色恢復正常。
(2)維生素C：1～2g/次加入葡萄糖中靜推。
(3)細胞色素C：每次0.25～0.5mg/kg，1～2次/d，對重症者適用。
4.輸新鮮血或換血療法。
(二)預後
及時診治多數預後良好，但嚴重中毒，延誤診治可至死亡，或因後遺症影響預後。
