宮頸癌定義
近年來，宮頸癌成為女性最為常見的殺手之一，是女性常見惡性腫瘤之一。俗話說，自古紅顏多薄命，阿桑、梅艷芳等明星就是病終於宮頸癌。宮頸癌是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌的轉移，可向鄰近組織和器官直接蔓延，向下至陰道穹窿及陰道壁，向上可侵犯子宮體，向兩側可侵犯盆腔組織，向前可侵犯膀胱，向後可侵犯直腸。也可通過淋巴管轉移至宮頸旁、髂內、髂外、腹股溝淋巴結，晚期甚至可轉移到鎖骨上及全身其他淋巴結。血行轉移比較少見，常見的轉移部位是肺、肝及骨。當宮頸癌的症狀出現三個月後就診者已有2/3為癌症晚期。宮頸癌最常見的症狀為白帶增多和陰道出血，白帶可為米湯樣或粉紅色，且有惡臭；陰道出血開始於性交後、排便後或婦科檢查後，絕經後出現陰道流血更應注意。
宮頸癌症狀
宮頸癌 宮頸癌早期沒有任何症狀，隨著病情進展，患者可出現異常陰道流血。由於年輕婦女處於性活躍期，雌激素水平和性交頻率均較高，故更易以性交出血為首發症狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見症狀，約80%的宮頸癌患者有此症狀。
陰道流血：年輕患者常表現為接觸性出血，發生在性生活、婦科檢查及便後出血。出血量可多可少，一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。早期出血量少，晚期病灶較大表現為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。老年患者常主訴絕經後不規則陰道流血。
陰道排液：患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。
疼痛：一般在腫瘤晚期，由於癌細胞侵犯神經和腫瘤壓迫所致，出現下腹、腰及下肢放射性疼痛。
泌尿道症狀：由於合併感染，腫瘤侵犯膀胱或輸尿管等引起。
下消化道症狀：腫瘤可壓迫直腸，造成排便困難，癌細胞侵犯直腸，可產生血便。
晚期癌的症狀：根據病灶侵犯範圍出現繼發性症狀。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時，常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急後重、下肢腫痛等，嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水，最後引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭。
其他症狀晚期宮頸癌侵犯膀胱時，可引起尿頻、尿痛或血尿，甚至發生膀胱陰道瘺。如兩側輸尿管受壓阻塞，則可引起尿閉及尿毒症，是死亡的主要原因之一。當癌腫向後蔓延壓迫或侵犯直腸時，常有里急後重、便血或排便困難，甚至形成直腸陰道瘺。
晚期症狀
1、疼痛是晚期宮頸癌的症狀。癌瘤沿旁組織延伸，侵犯骨盆壁，壓迫周圍神經，臨床表現為坐骨神經或一側骶、髂部的持續性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管，管道狹窄、阻塞導致腎盂積水，表現為一側腰痛，甚至劇痛，進一步發展為腎功能衰竭，甚至尿毒症。淋巴系統受侵導致淋巴管阻塞，回流受阻而出現下肢浮腫和疼痛等症狀。2、宮頸癌晚期會出現全身症狀。晚期病人因癌瘤組織的代謝，壞死組織的吸收或合併感染而引起發熱，體溫一般在38℃左右，少數可達39℃以上。由於出血、消耗而出現貧血、消瘦甚至惡病質。人參皂苷Rh2可以有效緩解宮頸癌晚期全身性併發症，提高患者的血小板、使患者白細胞數量恢復正常全面提高患者生活質量，使病人始終保持正常的體力，順利完成各項治療，也使宮頸癌晚期患者預後大大提高。
3、宮頸癌晚期會出現轉移症狀，一般為癌瘤向前方擴散可以侵犯到膀胱，患者出現尿頻、尿急、尿痛、下墜和血尿，常被誤診為泌尿系統感染而延誤診斷。嚴重的可形成膀胱-陰道瘺。癌瘤向後蔓延可以侵犯直腸，而有下墜、排便困難、里急後重、便血等症狀，進一步發展可出現陰道一直腸瘺。病變晚期可出現遠處轉移。轉移的部位不同，出現的症狀也不同，較常見的是鎖骨上淋巴結轉移，在該部位出現結節或腫塊。癌瘤浸潤可以通過血管或淋巴系統擴散到遠處器官而出現相應部位的轉移灶，及其相應症狀。人參皂苷Rh2作為人參中最有效的抗癌成分，可以直接作用於癌細胞，控制癌細胞的進一步轉移與擴散。
4、晚期宮頸癌代謝 晚期患者，癌瘤組織代謝，壞死物質吸收，和感染導致機體發熱，熱型一般為低熱，少數能超過39℃，出血和腫瘤消耗影響代謝，產生惡液質。
宮頸癌的診斷
宮頸癌的診斷主要根據病史和臨床表現，尤其有接觸性出血者，需做詳細的全身檢查及婦科三合診檢查，並採用宮頸刮片細胞學檢查，碘試驗、氮雷射腫瘤固有螢光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術等檢查。確診宮頸癌後，應 根據具體情況，做胸部X線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等，以確定其臨床分期。
宮頸癌分期類型
宮頸癌症分幾期：
第零期：指癌細胞仍局限在子宮頸上皮區內。
第一期：癌細胞只局限在子宮頸部位。而從第一期開始，癌症已經開始有了侵犯的現象。
第二期：癌細胞已經侵犯到陰道的上三分之二或是子宮旁的結締組織。
第三期：癌細胞已經侵犯到陰道的下三分之一，或是已經侵犯到了骨盆腔。
第四期：癌細胞已經突破生殖器官部份，或是已經超過了骨盆腔的範圍而直接侵犯了直腸或膀胱，甚至發生了遠程的轉移。
宮頸癌發病原因
( 1)與性生活、婚姻的關係 性生活過早(指18歲前即有性生活)的婦女，其宮頸癌的發病率較18歲以後開始性生活的要高4倍。婦女性生活開始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病，則宮頸癌發病率較正常婦女高6倍，現已證實若婦女與多個男子發生性關係，其發生宮頸癌的機會較多，處女則很少患宮頸癌。未婚及未產婦女患宮頸癌的機會極少，多次結婚宮頸癌的發病率也較高。多次分娩且圍產期保護及分娩過程不好，也會增加宮頸癌的發生率。但多次分娩不至於增加宮頸癌的發生。
(2)與配偶的關係 有人認為丈夫包皮過長或包莖者其妻發生宮頸癌的相對危險度較大。患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌，以及男子有多個性對象，其妻子患宮頸癌的機會增多。
(3)病毒或真菌感染 單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發生有關。但究竟以哪一種病毒為主誘發或在哪幾種病毒協同下易發生宮頸癌等問題都尚未解決。
(4)宮頸糜爛、裂傷與外翻 由於子宮頸的生理和解剖上的緣故，容易遭受各種物理、化學和生物等因素刺激，包括創傷、激素和病毒等。
