國際標準化比值

國際標準化比值又稱INR，是從凝血酶原時間（PT）和測定試劑的國際敏感指數（ISI）推算出來的。採用INR使不同實驗室和不同試劑測定的PT具有可比性，便於統一用藥標準。要求各實驗室使用標有國際敏感度指數（ISI）的凝血活酶試劑，根據PT比值（PTR）和ISI值計算出每份質評血漿國際標準化比率（INR）。

基本信息

• 中文名稱：國際標準化比值
• 外文名：International Normalized RatioINR
• 別稱：INR

• 依據：凝血酶原時間
• 計算公式：NR=PTRISI
• 正常值範圍：0.8~1.2

簡介

INR測試儀

INR為國際標準化比率（InternationalNormalizedRatio）的縮寫。用凝血活酶所測得的參比血漿與正常血漿的PT比值和所用試劑標出的ISI值計算出INR，使不同的凝血活酶試劑測得的結果具有可比性。從指尖或靜脈採取小量血液，檢測血液凝固的時間，就可測得INR了。
INR的值越高，血液凝固所需的時間越長。這樣可以防止血栓形成，例如血栓導致的中風。但是，如果INR值非常高時，就會出現無法控制的出血的風險。所以應該向你的醫生報告任何異常的出血或皮膚淤斑。
INR可有效監測使用抗凝（“血液稀釋”）藥物的效果，例如華法林（Warfarin）。通常使用抗凝治療預防有心房纖維性顫動的患者的中風；也用來預防靜脈血栓的復發。但是，一旦使用華法林，就應規律性的監測INR。如同患者應該知道他們的血壓值一樣，他們也應該知道自己的華法林用量及INR值。
健康成年人，INR值大約1.0。有靜脈血栓的患者的INR值一般應保持在2.0～2.5之間；有心房纖維性顫動的患者的INR值一般應保持在2.0～3.0之間。然而，理想的INR值一定要為每一個病人制定個性化指標。當INR值高於4.0時，提示血液凝固需要很長時間，這可能引起無法控制的出血，甚至死亡。而INR低於2.0不能提供有效的抗凝。

計算公式

要求各實驗室使用標有國際敏感度指數（ISI）的凝血活酶試劑，根據PT比值（PTR）和ISI值計算出每份質評血漿國際標準化比率（INR），計算方法如下：

PT比值

計算公式

PT比值（PTR）計算方法：將所測質評血漿PT秒數除以同一種凝血活酶所測正常人血漿的PT秒數。
例如：用你實驗室凝血活酶測質評血漿的PT結果為14秒，用你實驗室同一凝血活酶測正常血漿的PT結果為13.5秒，則比值為：14/13.5=1.04。

ISI

ISI為國際敏感度指數（InternationalSensitivityIndex）的縮寫，是用多份不同凝血因子水平的血漿與國際參考制（IRP）作嚴格的校準，通過回歸分析求得回歸斜率而得到的，代表凝血活酶試劑對凝血因子缺乏的敏感性，ISI值越低則敏感性越高，進口凝血活酶試劑均標有ISI值，可用此值計算出INR值。如果所用試劑未標明ISI值，建議向廠家詢問，或者改用更規範的試劑。