藥品介紹
名稱
噻哌苯胺
英文名稱
Sufentanil
別名
舒芬太尼；蘇芬太尼；新芬太尼；噻甲醚酚太尼；Sufentanyl；Sufenta
分類
神經系統藥物 > 鎮痛藥物 > 強鎮痛藥
劑型
50μg，100μg，250μg。
藥理作用
噻哌苯胺為苯哌啶衍生物，結構與作用類似芬太尼。臨床用其枸櫞酸鹽，商品名Sufenta。
1.噻哌苯胺為強效麻醉性鎮痛藥。其鎮痛作用強度約為芬太尼的5～10倍。當劑量達到8μg/kg，可產生深度麻醉。主要作用於μ受體。
2.與芬太尼相比，噻哌苯胺起效較快，麻醉和換氣抑制恢復亦較快。
藥代動力學
噻哌苯胺注射後起效快，但持效時間短。能從腦等組織迅速再分布於脂肪組織，終末消除t1/2約為2.5h。血漿蛋白結合率為92.5%，主要在肝內和小腸內代謝。用量的80%於24h內排出體外。
適應證
1.用作全身麻醉時輔助鎮痛。
2.在需要輔助通氣時，噻哌苯胺用作主要的麻醉藥。
禁忌證
對噻哌苯胺過敏者禁用。
注意事項
有呼吸系統疾病和肝、腎功能不全的病人慎用，不宜用於分娩過程。
不良反應
1.與芬太尼相似，可引起呼吸抑制、奧狄括約肌痙攣、骨骼肌強直。
2.偶有噁心、嘔吐、支氣管痙攣、心動過速、心律失常、瘙癢、紅斑。
3.長期套用可成癮。
用法用量
1.麻醉時間長約2h者，1～2μg/kg；麻醉時間長約2～8h者，2～8μg/kg。
2.麻醉誘導或維持麻醉：10～30μg/kg，分次給予。初次劑量2～5μg/kg通常可引起意識喪失。
藥物相互作用
芬太尼
專家點評
臨床上一般不作常見劇痛的鎮痛藥。用作靜脈複合麻醉的主藥，或輔助麻醉的鎮痛藥。
