利多卡因 (LidOCaine)

【藥理與適用症】: 利多卡因靜注後15分鐘左右生效,2小時達峰效應。 也可肌注,4—5mg/kg,60—90分鐘重複一次。

【藥理與適用症】: 利多卡因屬Ib類抗心律失常藥。主要作用於浦氏纖維和心室肌,抑制Na+內流,促進k+外流;降低4相降極坡度,從而降低自律性;明顯縮短動作電位時程,相對延長有效不應期相對不應期;降低心肌興奮性;減慢傳導速度;提高室顫閾。利多卡因靜注後15分鐘左右生效,2小時達峰效應。與血漿蛋白結合率50%一80%。tl/2為1—2小時。在肝內被代謝,代謝物仍具藥理活性。由腎排泄,原形藥約10%。
利多卡因適用於心肌梗死、洋地黃中毒、銻劑中毒、外科手術等所致的室性早搏、室性心動過速和心室顫動。
【注意事項】: 常見的不良反應有頭暈、嗜睡、欣快、噁心、嘔吐、吞咽困難、煩躁不安等。劑量過大時可引起驚厥及心跳聚停。嚴重房室傳導阻滯、室內傳導阻滯者禁用。與奎尼丁、普魯卡因胺、普荼洛爾、美西律或妥卡胺合用時,利多卡因的毒性增加,甚至引起竇性停搏。
【用法與用量】: 靜脈注射,1—2mg/kg,繼以0.1%溶液靜脈滴注,每小時不超過100mg。也可肌注,4—5mg/kg,60—90分鐘重複一次。
【包裝】: 常用的製劑為注射液:每支0.1g(5ml);0.48(20ml)。

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