健保通

健保通

“健保通”重新定義了健康保險,無論是基金型的團體健康保險還是風險型的門急診與住院產品,都可受益於它的免費服務。顛覆性地改變了保險理賠的用戶體驗。通過自助理賠、直付理賠等便捷的理賠服務,不僅員工的理賠體驗得到了顯著的改善,而且人事部門的工作壓力也得到了極大的釋放。

品牌簡介

“健保通”是億保健康管理有限公司在不斷為用戶探索高效的健康管理路徑為前提上,在2015年底將“醫卡通”升級的產品,成為國內第一個提供免費視頻諮詢服務的健康管理工具。“健保通”將家庭關係管理的理念融入了健康管理過程中。通過在家人之間共享健康數據,用戶可以實時掌握家人的健康動態,並對家人的健康管理進行積極的干預,從而實現“用親情管理健康,讓健康促進親情”的良性循環。

產品介紹

健保通是一款與保險理賠服務深度結合,並且融入家庭關係管理理念的移動健康管理APP,它由上海健保典垚科技有限公司於2015年首次推向市場,是目前市面上服務體系較為完善的一款健康管理APP。
健保通的功能包括保險理賠服務和健康管理服務兩大模組,其中前者又包括直付理賠(掃碼支付)、拍照理賠和理賠外包,後者包括健康監測、健康雲檔案、視頻問診、定期送藥等服務。

產品功能

1.保險理賠服務

(1)直付理賠服務
直付理賠就是保險公司通過第三方管理機構(如上海億保健康管理有限公司)與醫療衛生機構(如醫院、藥店、齒科、體檢中心等)達成理賠墊付協定,使被保險人在衛生機構進行健康消費時能夠享受無須墊資、無須理賠的刷卡結算服務,相關款項由衛生機構承擔墊付,被保險人相應額度的理賠權利與義務也一併轉移給衛生機構的一種新型理賠形式。
(2)拍照理賠
拍照理賠是一種便捷的自助理賠服務方式,它既能突破服務網路的限制,又能彌補傳統理賠時間跨度太長的缺陷。
用戶在非醫卡通定點衛生機構消費後,可通過APP自助發起理賠申請並上傳理賠材料影印件。億保健康工作人員24小時內完成線上審核,初審無誤後通知客戶寄送實體材料,並在收到材料後24小時內完成理賠款的支付。
(3)理賠外包
即票據集中理賠的外包服務,包括理賠材料整理、影印件歸檔、理賠核算等服務,並可提供資金墊付,保證理賠款及時到賬。

2.健康管理服務

(1)企業健康管理
提供“員工福利管理系統”,企業可便捷地對員工的保險福利使用情況進行查詢和統計分析;對用戶信息脫敏後,為企業提供健康改善計畫;利用線上“家庭醫生”視頻服務,為企業提供線上醫務室服務;利用”定期送藥“服務,為企業提供醫務室用藥管理服務;為企業舉辦”健康沙龍“,邀請定點衛生機構的專家提供現場諮詢。
(2)家庭健康管理
員工及其家人可使用配套的健康檢測設備自動收集健康數據,形成家庭健康檔案雲;“家庭醫生”和“執業藥師”可提供免費的視頻諮詢服務,為員工及其家人進行健康評估、提供健康管理方案;“定期送藥”功能可滿足家庭成員的慢病治療需求,降低醫療成本;“家庭關係管理”功能幫助家庭成員建立健康生活習慣,實現有效干預;與浙江大學生命科學學院聯合開發的“健康管理自動干預系統”可為慢病用戶提供及時的健康習慣提示。

關聯信息

億保健康管理有限公司創立於2008年,是健康保險直付理賠服務的領導品牌,同時也是以網際網路技術為企業提供員工健康管理解決方案的先行者。
億保健康攜手定點衛生機構創建龐大而優質的服務網路,並以“億保直付理賠系統”為載體,為商業保險機構及被保險人提供健康保險即時結算服務的整體解決方案。億保健康運用信息化服務手段,不斷完善健康保險的服務流程,在降低合作保險公司運營成本、提升運營效率的同時,極大地改善了用戶服務體驗,推動了商業健康保險的可持續發展。
截至2016年4月,億保健康已與20餘家保險公司建立戰略合作關係,搭建了覆蓋全國的38000多個醫療健康服務網點,成為國內健康保險直付理賠市場的絕對領導者,服務客戶數量超過37萬個家庭。

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