顳窩纖維血管瘤
患者 男,15歲。右側鼻塞伴鼻出血1年余。
鼻咽鏡檢查:右側後鼻孔處可見紅色新生物,表現布滿血管網,質稍硬,邊界尚清。
臨床診斷:右側後鼻孔處新生物,性質待定。
鼻咽部ct軸位平掃(層厚、層距均為5mm),圖像如下:
![顳窩纖維血管瘤](/img/d/7e6/nBnauM3X3gjM5MTM0YDOyUDM0QTMwADMwADMwADMwATMxAzL2gzL3MzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLwE2LvoDc0RHa.jpg)
![顳窩纖維血管瘤](/img/1/6be/nBnauM3XyMTMzQjNzYDOyUDM0QTMwITOzEDMwADMwAjMwIzL2gzLzEzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmL0E2LvoDc0RHa.jpg)
![顳窩纖維血管瘤](/img/9/88d/nBnauM3X1gjM0EjM0YDOyUDM0QTMwADMwADMwADMwATMxAzL2gzL2EzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLzE2LvoDc0RHa.jpg)
![顳窩纖維血管瘤](/img/f/2ef/nBnauM3X1cTO3kjM0YDOyUDM0QTMwADMwADMwADMwATMxAzL2gzL3MzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLxE2LvoDc0RHa.jpg)
358450m發言:右側上頜竇癌
![顳窩纖維血管瘤](/img/f/e20/nBnauM3XxAzN3MzM0YDOyUDM0QTMwADMwADMwADMwATMxAzL2gzL4YzLt92YucmbvRWdo5Cd0FmLxE2LvoDc0RHa.jpg)
zjzjr發言:典型的血管纖維瘤,建議增強.
xulianj發言:建議增強。惡性腫瘤可能大。
曼一拍發言:支持血管纖維瘤。
好發於青少年男性。
起源於翼內板,翼突上頜裂和蝶齶孔,主要累及篩竇,蝶竇和顱底。
臨床表現:進行性鼻塞,反覆大量鼻衄。
腫塊引起翼齶窩擴大,壓迫上頜竇後壁,使其彎曲,變形,並向前移位是本病的特徵性表現。
增強呈均勻一致強化。
影象小泰斗發言:病變不是在上頜竇!是周圍軟組織病變引起的,且突入上頜竇及篩竇內!考慮血管纖維瘤!
dyqct發言:不除外翼齶窩區神經纖維瘤。
結果:(華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院)術後病理診斷:纖維血管瘤。