介紹
頜面整形頜面美容手術主要是指通過修正面部骨骼來改變臉形達到美容效果的各種手術，其面對的人群是健康人群。如顴骨顴弓整形術（菱形臉糾正）、下頜角整形術（方臉改瓜子臉）、頦部水平截骨前移術（小頜畸形矯正），上下頜前突整形術（鳥嘴畸形糾正），下頜前突整形術（地包天糾正），偏頜整形術（偏臉糾正），頦整形術（方下巴糾正術），鼻骨縮窄術（寬鼻糾正）等等。這些手術操作精細，要求手術器械精良，術者必須同時具備雕塑家一樣的藝術審美觀和一流的外科手術技巧。在人們剛剛開始嘗試這些手術時，由於器械的限制和經驗的不足，為了更好的暴露手術區，往往需要從面頸部皮膚直接切口，以降低難度，這種術式存在很多不足。隨著手術器械改進得越來越精巧，人們的經驗也逐漸豐富，常用的改臉型手術已經可以只通過口腔鼻腔的內切口來完成，大大降低了手術風險，手術效果也越來越好。
以下頜角肥大手術為例。下頜角整形手術的定義：下頜角整形手術就是由空腔內或顏面表皮臨近下頜角的切口，利用磨切骨頭的器械，將此部分的骨頭切除或磨鈍，磨平至圓弧曲線，達到外觀改善的效果，使剛硬的臉部線條變得柔順和諧，進而早就出美麗的鵝蛋臉或瓜子臉。而且術後在外觀上也看不到疤痕。明星臉就是通過這種方法實現的。常規下頜角截骨術有口內切開法、口外切開法和口內口外聯合切開法。手術時套用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗去除肥厚寬大的下頜角。這幾種方法均有其適應範圍及優缺點，如口內切口法切口隱蔽，面部無手術痕跡，但切除骨量較少，手術併發症較高（如面神經總乾或及分支損傷造成面癱或局部面癱，面動脈、頸外動脈、下牙槽動脈損傷造成大出血等），以韓國為例，該手術併發症的發生率為3.6％。口外切口法發併發症相對略低，去除的骨量也較大，但切口暴露，術後有切口疤痕。口外切開法下頜角肥大（方臉改瓜子臉）手術還有一個非常危險的併發症，神經損傷，手術可能會損傷面神經下頜緣支，導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓，面部變形（特別是面部有表情動作如微笑等時）和不對稱。
口內切開法不留皮膚疤痕，是比較理想的手術入路，但必須降低口內切開法的手術風險，提高手術效果。現在，我們採用口腔內手術入路，用帶護套的銑骨鏇轉銼替代損傷和風險相對較大的鋸、鑽、鑿、鉗咬，可以高質量低風險地完成高顴骨降低手術、下頜角肥大手術和下巴成型等手術。這種中國整形專家發明的全新頜骨三維立體塑形手術，其核心是套用中國頜面整形專家發明的專利銑骨設備，對頜骨進行三維立體磨塑，由於其對頜骨磨削範圍及骨去除量遠大於傳統截骨術的截骨範圍，故其頜骨整容效果也較截骨術發生了革命性變化。因其完全放棄了擺鋸、骨鑿、咬骨鉗的使用，故其手術安全性也大大提高，手術併發症的發生率僅為0.11％。這種全新的頜骨整形手術現已逐漸成為國際整形界替代傳統截骨術（即韓式截骨術）的標準術式。
這種頜骨三維立體塑形手術還有一個顯著的優點，就是手術可以不在全麻下進行，避免了全麻術中的風險和全麻術後喉頭水腫等不適。本術式可在局麻或靜脈鎮定鎮痛加局麻下完成，術後不需要經歷全麻術後復甦過程。病人除了不用擔心術中的不適外，術後通過套用“止痛泵”，可以完全避免術後疼痛。“止痛泵”能在術後48小時內持續、微量地給予止痛藥，使病人的術後恢復處於一個愉快的狀態。
術後5天就可以拆除繃帶出院，此時術區軟組織的腫脹並未完全消退，手術的效果此時只顯示80-90%，最好的手術效果要在半年之後才能顯現出來。
手術適應人群
1、肉型，這個類型的面部不滿意，主要是因為咬肌肥大，大部分原因是因為經常活動咬合形成的肌肉發達，有的還會出現不對稱的現象。
2、骼型，這個類型的出現的國字臉，主要是由於骨骼的原因，一般的辦法是沒有效果的，最有效的瘦臉辦法就是磨骨改臉型。
3、肪型，這個類型的臉部不滿意的占的比例比較多，也就是很多說的嬰兒肥，此類的面部不滿意的主要原因是因為脂肪堆積，主要的瘦臉難題就是去除脂肪。
整形項目
頜面整形術前術後顴骨手術:1、縮小顴骨 2、顴骨擴大術；
前頜整形：1、無頜整形 2、下頜不對稱矯正；3、做成尖下頜的頦整形：
顏面不對稱矯正；
前額整形：1、使前額豐滿的前額整形 2、所想突出前額的前額整形手術 3、前顱骨腫瘤整形；
事故後變形／先天性錐形。
顴骨整形術：顴骨過高、過寬或過低，常導致中面部與上下面部的解剖比例關係失調，不能給人以美感，整個面部顯得瘦峭、男性化。對於顴骨過高或過低者，完全可以通過手術方法降低或增高顴骨，重塑一個美麗動人的面容。適合於顴骨顴弓過度前突、過高、過低或顴骨塌陷的人。
額部充填術：前額部外形欠豐滿（正面觀前額窄小，側面觀前額輪廓線過於向後傾斜），前額部由於各種原因造成的局部凹陷，兩側不對稱等均可通過額部充填術得到改善。
顳部凹陷整復術：顳部凹陷是指面部顳區（太陽穴）低平，不夠豐滿。瘦削的人由於皮下脂肪少，經常有此表現。但有部分人是由顱骨本身的遺傳特徵造成。顳部凹陷常合併有鄰近的額部的凹陷。“天庭”不夠飽滿在中國人看來不是完美的象徵，越來越多的人正嘗試使顳部豐滿的手術，即顳部凹陷充填術。
術式種類
頜面整形黃金分割韓式：手術不但微創，而且切口較隱蔽，即使再次手術也不會有明顯手術瘢痕，手術提倡全麻，醫生會儘量縮短手術後的腫脹時間，控制滲血量並縮小傷口，盡力將患者的痛苦降低到最低程度，術後會有一個較為理想的效果，整體和局部的全方位打造，讓女性朋友們擁有一張完美瓜子臉的嬌媚。
其它：下頜骨或顴骨充填面部，骨整形術，下頜骨肥大截骨術，面部骨整形術。
術前注意
1、無重要臟器的器質性病變，如心臟病、肝炎、腎炎、肺炎等疾病。
2、無口腔感染源，如牙周炎、口腔潰瘍等。
3、手術前進行血、尿的常規化驗檢查，做胸透和心電圖等常規健康檢查。
4、進行“下頜骨曲面斷層”和下頜骨側位像X線片的檢查。
術後注意
保持口內清潔防止手術後感染，術後6小時後可以進流食，如牛奶、果汁、肉湯等。12小時後可以進半流食，如酸牛奶、雞蛋羹、麵湯、稀飯等。以後逐漸過渡到正常飲食，但一個月內不應吃過硬及辛辣刺激性的食品。注意要和主治醫生隨時溝通。
注意事項
頜面整形除皺術前術後2.手術並非即時見效 雖然頜面整形是目前改臉型最直接有效的辦法，但也並非手術後馬上就能看到效果。因為術後會有一個傷口的腫脹期，從外觀上看面部寬度改變並不明顯，有的甚至會更寬。這個時期一般持續3個月左右，隨著腫脹的消退，手術效果才會逐漸顯現出來。
3.術後合理選擇飲食 術後當天疼痛較明顯，一般在兩個星期或一個月後疼痛症狀會消失。在這個過程中，要格外注意飲食。剛做完手術的兩三天要吃流質食物，減少對骨骼和咀嚼肌的損傷。之後可以開始吃些帶渣的東西。對於特別堅硬的東西，如小核桃等，術者一旦在咀嚼時發現疼痛感，就不要繼續吃。通常情況下，一個月以後就可以正常飲食。
4.常規收費 頜面整形是整容手術中較大型、難度係數也較大的一種，收費較高，一般一個部位(包括顴骨或下顎骨的兩側)的重整需要10000元左右。
常見問題
頜面整形隆鼻術前術後術後腫脹時間：術後一周以後一般急性水腫基本消失，但仍會有一些輕微腫脹，一般需要一個月左右恢復，但一般不會影響到正常生活和工作。要完全徹底恢復則可能需3－6個月。
術後感染情況：有可能感染，感染率在1－2％左右。但感染並不可怕，一般通過引流、沖洗和抗菌素的套用可很快控制和痊癒，不會影響手術效果。
顴骨肥大的顴骨整形：顴骨肥大症是我們東方人常見的症狀，尤其在中國南方高顴骨臉型的人較多。高顴骨有的是遺傳的關係，屬於先天顴骨肥大，而有的人只是因為較瘦，顯得顴骨突出，也有的人由於面頰部凹陷，太陽穴處低平，相對地突出了顴骨，這後兩種人都不能說是顴骨肥大症。不需要做顴骨手術，而是解決消瘦和太陽穴（顳部）和頰部凹陷低平問題就可以改善顴骨外突的外觀了。
顴骨畸形術後療效評定標準：有關顴骨畸形（包括先天性或後天性）術後評定標準，國內外尚無統一標準一般認為從以下幾個方面作為綜合性評價：1、兩側顴骨輪廓對稱；2、顴骨突出高度適度；3.、顴面部豐滿度與膚色。 4、未遺留後遺症，因顴骨部位屬於美容手術，術後必須達到美容效果。
美學標準
頜面整形國際標準
面部額頭、眉毛到鼻尖、鼻尖到下巴，上中下三部分應該基本等距離，而面部的寬度則大約相當於5個眼睛的寬度。現代醫學精確表述為1：1.618，即顱面各部分器官比例符合黃金分割率。醫生會以黃金分割比例和人群測量係數在電腦里設計出精確的模型，然後根據受術者的具體情況做手術。其嚴肅和精確程度遠遠超過我們的想像。
除了醫學的精確標準之外，整形醫生通常還要考慮民族和文化的影響。正規的醫院會根據人群測量係數為患者提供參考，通常與人群測量係數越近，就越接近大眾的審美觀。因此，頜面整形並不是如我們想像般的那樣簡單，需到正規專業權威的整形醫院手術，效果會更有保證。
頜面整形要適合
東方女性面部輪廓應該柔和、圓滑，但有些女性的臉部線條卻不這樣，最多見的是方型臉，原因是雙側下頜角過大或咬肌肥大。它的寬大程度以及線條結構，是直接導致臉型方正與否的原因。下頜角除了先天寬大以外，還會受到咀嚼習慣影響而改變外形，所以喜歡細嚼慢咽的人或喜歡吃堅硬食物的人，也會使下頜角更發達，方形臉更突出。 如今，國際整形界流行的頜面整形精品術式——頜面立體微創整形術，可以成功矯正方形臉、顴骨高突、臉形歪斜、下巴短小、下巴過長等各種缺乏美感的臉形。
據了解，這種頜面整形術，主要通過口內微創透光、安全可靠，更有利於面部兩側形成完美、迷人的曲線。
頜面整形術不是畫畫，想畫成誰就是誰。每個人的骨骼肌肉條件都不一樣，手術要根據當事人的基礎條件來進行改善和修飾。要知道，整形美容不僅要做到單個器官的美麗，還要做到整體的協調，放在別人臉上美麗的形狀，放在你臉上未必協調。總之，適合自己的才是最好的。
頜面整形術的目的不是改變面部的大小，而是調整其形狀，頜面整形主要通過對面部骨骼或肌肉的切除、充填、移位，來改善面部形態，使臉型和五官顯得和諧、勻稱。對於受術者來說，不應是盲目的想改成誰的樣子就改成誰的樣子，最重要的是在多種手術方式中選出適合本人的手術方式。因此，醫生會根據受術者臉型和臉部骨骼，改善和調整臉部的曲線和形態，這樣改出來的臉形才會曲線分明、和諧完美。
整形技術分類匯總
| 整形的治療範圍主要是皮膚、肌肉及骨骼等創傷、疾病、先天性或後天性組織或器官的缺陷與畸形。治療包括修復與再造兩個內容。 |
| 分類 | 具體整形技術 |
|---|---|
| 眉部整形 | 紋繡、睫毛種植、眉弓假體植入、眉毛移植、眉下垂矯正、眉再造、切眉、紋眉紋眼線、繡眉 |
| 鼻部整形 | 鼻缺損再造、閉式鼻整形術、鼻頭雕塑、隆鼻修復、隆鼻、朝天鼻矯正、鼻孔縮小手術、駝峰鼻矯正術、彎鼻整形、箭鼻成形、鼻翼缺損修復術、鷹鉤鼻矯正術、歪鼻矯正、鼻翼縮小、自體脂肪隆鼻 |
| 唇齒整形 | 豐唇、紋唇、兔唇修復、人中再造術、人中加深手術、漂唇、唇外翻矯正手術、唇缺損再造術、厚唇修薄術、牙齒矯正 |
| 頭部整形 | 隆下巴、頭髮移植、墊下巴、削骨瘦臉術、雙下巴吸脂、額部除皺、顴骨增高術下頜骨整形術、頜面整形、頦部整形美容術、頦部填充術、毛髮種植、注射瘦臉 |
| 眼部整形 | 去眼袋、三角眼矯正術、雙眼皮切開法、雙眼皮修復、韓式雙眼皮、內眥贅皮矯正、眼瞼外翻矯正、魚尾紋除皺術、開眼角、眼瞼缺損修復術、眼袋整形、淚溝填充術、內眥開大術 |
| 皮膚整形 | 面部疤痕修復術、皮膚軟組織擴張術、皮膚移植、祛痣、電波拉皮除皺、頸部除皺手術、線雕、水光針、祛痘、雷射祛斑、肉毒素 |
| 全身整形 | 水動力吸脂、溶脂針、增高 |
