靜脈壓測定

靜脈壓(venous pressure)是指在右心房水平上測得的靜脈血壓，正常值因測量部位而異。肘靜脈壓正常值為0．30—1．42kPa(30—145mmH20)，平均0．97kPa(99mmH20)，男性較女性略高，兒童與成人相同。測定靜脈壓用以判斷有心功能、回心血容量及靜脈血回心受阻情況。右心衰竭、縮窄性或滲出性心包炎、阻塞性肺氣腫、上腔靜脈受壓或血栓形成時，均可使靜脈壓升高；休克、昏厥時則降低。

方法

1．患者取仰臥位，如有呼吸困難則取半臥位。
2．用3．8％枸櫞酸納沖洗帶刻度的玻璃測壓管(附18號針頭)，或向管內注滿生理鹽水。
3．患者上肢外展45度角，並使前臂置於右心房水平，即仰臥位時穿刺的靜脈約在腋中線水平(靜脈測壓管零點刻度位置)；坐位或半臥位時，穿刺點應置於第4前肋骨水平。
4．常規消毒肘部皮膚，測壓管保持垂直位置作靜脈穿刺，觀察血柱上升的高度；管內預先充滿生理鹽水者，當管內液體流入血管內而不再下降時，記錄水柱高度，即為靜脈壓。

注意事項

1．術前安靜臥床休息15分鐘使全身肌肉放鬆，以免肌肉緊張影響測定結果。
2．測前脫下衣袖，儘量抑制咳嗽，以免阻礙靜脈回流使壓力升高。
3．穿刺時，用手指輕壓靜脈上端後穿刺，且應於穿刺成功後立刻鬆開壓迫，以免影響測量結果。