陰陽格拒

陰陽格拒

陽盛格陰,系指邪熱內盛,深伏於里,陽氣鬱閉於內,格陰於外的一種病理狀態。 1.陰盛格陽(真寒假熱):陰盛格陽,是指陰寒過盛,陽氣被格拒於外,出現內真寒外假熱的一種病理變化。 陰盛格陽,又有格陽和戴陽之分,格陽是內真寒而外假熱,陰盛格陽於體表(身反不惡寒)。

陰陽格拒

陰陽格拒,是陰陽失調病機中比較特殊的一類病機,主要包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。主要由於某些致病因素作用下,引起陰和陽的一方盛極或陰和陽中的某一方虛弱至極,陰陽強弱懸殊,盛者壅遏於內,將另一方排斥格拒於外,迫使陰陽之間不相維繫,從而形成真寒假熱或真熱假寒等複雜的臨床現象。
陰盛格陽,即陰陽內外格拒。系指陰寒之邪盛極於內,逼迫陽氣浮越於外,相互格拒、排斥的一種病理狀態。其疾病的本質雖然是陰寒內盛,但由於其格陽於外,故其臨床表現,反見面紅煩熱、欲去衣被、口渴、狂躁不安等熱象。因其陰寒內盛,格陽於外所致,故為真寒假熱。
此外,陰盛於下,虛陽浮越,亦可見面紅如火,稱為戴陽,亦是陽虛陰盛,陰陽之間不相維繫的一種表現。臨床上套用"熱因熱用"的方法來治療真寒假熱病證。針對疾病的本質,用熱性的藥物治其真寒,真寒一去,陰陽格拒消除,假熱症狀也隨之消失。
陽盛格陰,系指邪熱內盛,深伏於里,陽氣鬱閉於內,格陰於外的一種病理狀態。多見於熱病的熱盛至極,反見"熱極似寒"的四肢厥冷、脈沉伏等寒象。由於其疾病之本質是熱盛於里,而格陰於外,故稱為真熱假寒。這種四肢厥冷,又稱之為"陽厥"或"熱厥".臨床上套用寒涼的藥物治療具有假寒現象的病證,即"以寒治寒".針對疾病的本質,用寒涼藥物清其真熱,里熱一清,陽氣外達,陰陽格拒消失,假寒之象亦自然消失。
陰陽對立即指世間一切事物或現象都存在著相互對立的陰陽兩個方面,如上與下、天與地、動與靜、升與降等等,其中上屬陽,下屬陰;天為陽,地為陰;動為陽,靜為陰,升屬陽,降屬陰。而對立的陰陽雙方又是互相依存的,任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。如上為陽,下為陰,而沒有上也就無所謂下;熱為陽,冷為陰,而沒有冷同樣就無所謂熱。所以可以說,陽依存於陰,陰依存於陽,每一方都以其相對的另一方的存在為自己存在的條件。

表現

陰陽格拒,是陰盛至極或陽盛至極而壅遏於內,使陰氣與陽氣或陽氣與陰氣相互阻隔不通的病理變化。陰陽格拒是陰陽失調中比較特殊的一類病機,包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。醫學教|育網蒐集整理陰陽相互格拒的機理,主要是由於某些原因引起陰或陽的一方偏盛至極,而壅遏於內,將另一萬排斥於外,迫使陰陽之間不相維繫所致。陰陽格拒表現為真寒假熱或真熱假寒等複雜的病理現象。
1.陰盛格陽(真寒假熱):陰盛格陽,是指陰寒過盛,陽氣被格拒於外,出現內真寒外假熱的一種病理變化。如虛寒性疾病發展到嚴重階段,其證除有陰寒過盛之四肢厥逆、下利清谷、脈微細欲絕等症狀外,又見身反不惡寒(但欲蓋衣被)、面頰泛紅等假熱之象。身反不惡寒、面頰泛紅,似為熱盛之證,但與四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕並見,知非真熱,而是假熱。
陰盛格陽,又有格陽和戴陽之分,格陽是內真寒而外假熱,陰盛格陽於體表(身反不惡寒)。戴陽是下真寒而上假熱,陰盛格陽於頭面(面赤如妝)。格陽和戴陽均屬真寒假熱證,其病機同為陰陽格拒。實際上,疾病發展到陰陽格拒的嚴重階段,格陽證和戴陽證常常同時出現,只是名稱不同而已。
2.陽盛格陰(真熱假寒):陽盛格陰,是指陽盛已極,阻拒陰氣於外,出現內真熱外假寒的一種病理變化。陽盛格陰是由於熱極邪氣深伏於里,陽氣被遏,閉郁於內,不能透達於外所致。醫學教|育網蒐集整理其病機的本質屬熱,而臨床症狀有某些假寒之象,故又稱真熱假寒。如熱性病發展到極期(陽明經證——白虎湯證、陽明腑證——承氣湯證,及暑厥病等),即有陽熱極盛之心胸煩熱、胸腹捫之灼熱、口於舌燥、舌紅等症狀,又有陽極似陰的四肢厥冷或微畏寒等:熱勢愈深,四肢厥冷愈甚,所以有熱深厥亦深,熱微厥亦微之說。四肢厥冷是假象,系陽盛於內,格陰於外所致。

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