簡介
正常女性陰蒂僅有部分被包皮所覆蓋，陰蒂頭外露6-8毫米，富含神經末梢，當受到刺激時，可勃起並感受刺激而引起興奮，與女性的性反應能力有著密切關係。在某些異常情況下，如陰蒂發生粘連，並被包皮遮蓋時，不能勃起，便不能被刺激而引起興奮，也就不容易出現性高潮。許多人認為陰蒂粘連是導致女性性冷漠的一個重要原因。人們對整形美容的接受度日高，整形美容的範圍也在不斷“深入”，從再尋常不過的臉、五官到頸項、足踝、腋窩、雙乳、臀部乃至外生殖器，“包裝意識”漸入“禁區”。做隱私部位美容的主要有兩類人，大部分是隱私部位確有一定缺陷或問題存在，直接影響生活質量的，對她們來說，做整形美容不僅是為了“美”，也是為了“需要”；還有少部分人純粹為了追求前衛、時尚，對於這部分人群，醫生們通常會給予規勸，請他們慎重
考慮後再決定。外生殖器整形在國外已經十分普遍且技術難度也不高。一些生育過孩子的女性，因產後陰道鬆弛，性生活質量受到影響而導致婚姻出現危機，通過陰道縮窄術就可使問題迎刃而解。另外，處女膜修復術、大小陰唇整形術、陰蒂整形術；男性的陰莖延長術、陰囊再造術等都為構築幸福的家庭生活打開了一扇門。專家還是慎重提醒大家，就技術層面來說，外生殖器整形已經比較普遍，但整形手術畢竟有風險。因此，在決定動手術前，除了要更多地了解相關的科普常識外，術前也必須深思熟慮，切忌跟風，一定要選擇正規醫院，不要輕信非法診所甚至游醫的誤導。
手術原理
陰蒂是位於陰道口及尿道口上方的一個組織，與女性的性反應能力有著密切關係。眾所周知，多數女性在性交過程中會出現不同程度的性高潮與性反應，但是也有一部份女性，自婚後就從未出現過性高潮，國外性醫學研究表明，除了一些精神方面的因素以外，干擾和影響女性出現性反應和性高潮的原因之一就是陰蒂粘連。在正常情況下，女性的陰蒂包皮僅是略將陰蒂頭部分蔽掩，而陰蒂頭仍有一部分露在外面，當性交或女性出現性幻想發生性興奮時，或是當陰蒂頭這顆小如黃豆大的組織受到手指撫摸時，陰蒂會產生充血而脹大、堅挺各勃起，尤如男性陰莖勃起一樣唯只是勃起的長度一般只有1-1.5CM左右。這時陰蒂頭會全部外露於陰蒂包皮之外，在性交時可以直接與陰莖、龜頭產生接觸，當陰莖反覆在陰道內抽動，使性興奮積累到一定程度時，女性可出現面色潮紅、心跳加快、呼吸急促，全身肌肉緊張、陰道口的陰道括約肌強烈收縮，握緊陰莖等性高潮，同時產生性快感。陰蒂粘連者陰蒂頭不容易被刺激所以也就不容易出現性高潮現象。另外，如果陰蒂包皮過長，陰道口的分泌物會積聚集在陰蒂包皮與陰蒂頭之間，若未能及時翻開包皮仔細清洗，污垢可刺激黏膜產生慢性炎症，久而久之即可出現陰蒂與包皮粘連，陰蒂頭則產生不適感，在性生活時也會感到不舒服，並可以將快感中以抵消，這就是陰蒂包皮粘連產生的不利後果。
國外的性醫學專家已向已婚婦女提出建議，如果有陰蒂粘連的症狀，最好的治療方法是採用整形外科手術的方法去除過長的陰蒂包皮將陰蒂頭分離出來，就如同男子的包皮切除術一樣。很難想像，一個有包莖的男子會產生強烈的性快感。這在女性也是如此，專家們認為，切除多餘的陰蒂包皮，可以使陰蒂頭部出現更多的接受刺激的機會，這也是治療女性性冷漠症的一種有效方法。人的性感及性生活十分有益。
手術方法
（1）陰蒂切除術
取截石位，局部麻醉將陰蒂於根部切斷，創面直接縫合。本術式的缺點是：由於將陰蒂的神經血管以及陰蒂海綿體切除，術後陰蒂的性反應敏感程度有較大的降低影響性快感的產生，給受術者造成新的痛苦。
小陰唇的整形
小陰唇整形術前應作一些必要的檢查，有時需要檢測激素水平，查盆腔B超等，在明確病因或排除其他必須先予治療的重要疾患後即可實施手術。術前應清潔外陰，停止吸菸一周以上，停用可能造成凝血功能障礙的藥物，手術須避開月經期。
小陰唇平均寬5-10毫米，長30-60毫米。小陰唇肥大可造成坐姿及行走不適、影響排尿、外觀不良及性交時性感低下，可以行小陰唇整形術來矯正。手術是治癒這一病症的唯一方法。小陰唇肥大（寬幅超過10毫米以上）、小陰唇畸形或小陰唇明顯不對稱者，可考慮行小陰唇整形術。第一次就診時，醫生會進行檢查，確定是否有小陰唇整形術的適應症。首先要確定小陰唇的發育已經停止。如果有陰道炎或外陰炎，要治癒後才能手術；為保證傷口癒合，手術應選擇在月經後至月經前10天內進行。小陰唇肥大症的手術方法是將肥大部分切除，形成一個新的標準的小陰唇。手術在局部麻醉下進行，時間短，術後可以立即回家，一周后拆線。
如吸菸，術前應停止吸菸。阿司匹林和某些抗炎藥物會引起出血增加，故術前一段時間應停用這些藥物。小陰唇整形術一般在門診施行，手術當日要有人送回家，當晚要有人陪伴。手術一般在門診手術室進行。手術用局麻。手術結束後可以回家。一些病人需留院觀察1－2天。
（2）陰蒂陰唇成形術
取截石位，局部麻醉，健康搜尋在肥大的陰蒂背側皮膚做“工”形切開，向兩側剝離形成兩個皮瓣，分別摺疊縫合成部分小陰唇。小心將陰蒂背側血管神經分離至陰蒂根部，慎勿損傷根據肥大程度切除部分陰蒂海綿體楔形切除肥大的陰蒂頭部，以縮小陰蒂健康搜尋，最後將其縫合固定於陰蒂根部。即可形成較正常形態的女性外生殖器，同時保留了陰蒂頭的性反應能力。手術一般在醫院門診手術室進行。手術用局麻。手術結束後，陰道內填塞紗布以防血腫形成。術後可能被容許回家，但一些病人要留院觀察。
陰蒂肥大整形
陰蒂肥大症是較常見的女性外陰畸形，主要表現為陰蒂明顯肥大，嚴重者可突出類似兒童陰莖龜頭，又稱女性假兩性畸形，可單純存在，也可與兩側小陰唇融合併存。治療方法為手術切除肥大的陰蒂部分，使其既保持女性生殖器外觀，又可保留陰蒂頭正常的性反應能力。
注意事項
手術一般在醫院門診手術室進行。手術用局麻。陰蒂纖小而嬌嫩，平時多有陰蒂包皮遮蓋，其附近無潤滑液分泌，所以觸摸的手法不當造成疼痛並不奇怪；在性高潮之際或之後陰蒂頭將像陰莖龜頭那樣變得過分敏感，再觸摸它無疑會引起疼痛，上述兩種情況均屬於正常的生理現象，並非病理性改變。這裡所要討論的是病理性陰蒂疼痛。感染引起的陰蒂疼痛最常見，如生殖器皰疹波及陰蒂附近時即可致痛；外陰陰道炎也是常見的導致陰蒂疼痛的病因，如淋菌性陰道炎、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等涉及整個外陰時往往造成陰蒂疼痛。其他如前庭大腺膿腫、尖銳濕疣等均可反射性或連帶性引起性交時或撫摸時的陰蒂疼痛。手術結束後，陰道內填塞紗布以防血腫形成。各種局部刺激是造成陰蒂疼痛的另一重要原因，如糖尿病常可引起外陰瘙癢，奇癢難忍，最後常伴有黴菌、滴蟲及其他繼發感染而使疼痛加重。其他全身性疾病如黃疸、白血病、貧血等也可伴有外陰瘙癢，仔細問診和檢查，不難發現原發疾病。股癬、疥瘡、陰虱病、寄生蟲卵等也是外陰瘙癢的常見原因。常穿尼龍化纖內褲或牛仔健美褲的女性往往緊裹臀襠，造成透氣性極差，並導致外陰的理化因素的過度刺激造成外陰瘙癢。洗滌過度或過量使用香水等化妝品也是不良刺激，均可最終引起陰蒂疼痛。
神經炎有時也可影響到陰蒂，最常見於糖尿病所致的神經炎。使用小劑量酚噻嗪可能使症狀得到一定程度的緩解。如果女性不習慣於清洗外陰，特別是不清洗陰蒂及其包皮的話，包皮內可積有陰蒂垢或小結石，就像砂子迷眼一樣造成性交時的異樣疼痛感，伴發陰蒂垢、陰蒂炎時，陰蒂充血水腫並突起，直接影響性生活的進行，這時病人應保持外陰的經常清潔，防止積垢的形成。如果因感染而形成陰蒂包皮的粘連時，將會造成長期持續的疼痛。術後可能被容許回家，但一些病人要留院觀察。
手術目的
手術的目的是縮小陰蒂，但要保留部分陰蒂頭，並保證其血循環和神經支配不受破壞，避免影響術後性生活的滿意度。手術時先切開陰蒂體部的皮膚，剝離後充分暴露海綿體，尋找位於陰蒂背側的血管神經束並予以保護，切除陰蒂體部的海綿體和部分陰蒂頭至適宜大小，修剪皮膚後縫合。陰蒂整形術的關鍵是一定要保護好支配陰蒂頭的血管神經束的完整性，以確保保留的陰蒂頭不僅成活，而且存在良好的感覺。以往，有些術式只強調術後外形，雖然達到了縮小的目的，但卻喪失了陰蒂的感覺，因而是不可取的。患者在手術前應當了解手術方法、手術的效果，以作出正確的選擇。
醫療美容科疾病
| 醫療美容，是現代醫學的組成部分，是以人體形式美理論為指導，運用手術、藥物、理化等方法，來維護、修復和再塑人體美。醫學美容學是醫學、美學與美容技藝三者相結合的產物，由多種臨床學科與某些非臨床學科相互交織而成，並以套用為特徵的醫學新學科。 |
