遺尿症

遺尿症

遺尿症(Enuresis)又稱夜尿症,是一種需要在晚上多次起床撒尿的疾病,可以由很多原因導致。儘管不是很嚴重,但它仍然會因為干擾睡眠而帶來麻煩。遺尿症患者往往缺乏足夠的深度睡眠,因此在白天會表現的萎靡不振或極端疲勞。

基本信息

簡介

天津知名專家范玲了解到:遺尿症(enuresis)遺尿症俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數患者遺尿症狀持續到成年期。沒有明顯尿路或神經系統器質性病變者稱為原發性遺尿,約占70%~80%。繼發於下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神經原性膀胱(神經病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等症狀。

原因

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正常情況下,尿液會在晚上睡覺時變的更加濃縮,這能讓我們在不感覺膀胱不舒服的情況下睡6-8個小時。在膀胱滿漲時,就會通過大腦發出醒覺信號。曾經有過尿床經歷的人和孩子容易出現遺尿症,對偶爾尿床的擔心可能是對膀胱漲滿過分敏感的原因。

某些原因導致的遺尿症很容易治療。例如,在睡前喝大量液體會偶爾造成這種問題。可以通過睡前幾小時避免喝水(尤其是酒精或咖啡因)加以解決。

一些藥物也會引起遺尿症,如幫助身體排除多餘液體的利尿劑就會直接導致這一問題。可以改在不同時間服用利尿劑加以糾正。治療心臟病和雙向情感障礙等疾病的其它藥物也需要在特定時間服用。但這些藥的重要性一般大於遺尿症的不良影響。

症狀

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遺尿症還可能是特定疾病的症狀。膀胱或腎臟感染很容易造成暫時性遺尿症,但通常可以用抗生素治療。懷孕初期和後期也會尿頻,但在生完孩子後就會自然恢復正常。前列腺肥大也意味著夜尿症。此外,遺尿症還有可能是糖尿病充血性心臟衰竭前列腺癌或腎衰竭的徵兆。

另一個導致遺尿症的嚴重原因是睡眠呼吸暫停。患者在晚上睡覺時會多次突然停止呼吸幾分鐘。這會使人處於輕度睡眠模式,並產生起床撒尿的欲望。

由於遺尿症有可能是嚴重疾病的症狀,及時看醫生很重要。有些原因容易治療,但有時則意味著存在潛在的健康風險。即使是溫和的夜尿症,也會因為造成白天疲勞而帶來其它危險。例如,缺乏睡眠是工作和駕車事故的高風險因素。

治療

養成良好的作息制度和衛生習慣,避免過勞,掌握尿床時間和規律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次。白天睡1~2小時,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深。在整個治療過程中要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責、懲罰,減輕他們的心理負擔,這是治療成功的關鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素,通過病史了解導致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾,對於可以解決的精神刺激因素,應儘快予以解決。對原來已經發生或現實客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題,要著重耐心地對患兒進行教育,解釋,以消除精神緊張,以免引起情緒不安。晚飯後避免飲水,睡覺前排空膀胱內的尿液,可減少尿床的次數。

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