血瘀體質

血瘀體質

血瘀體質是指當人體臟腑功能失調時,易出現體內血液運行不暢或內出血不能消散而成瘀血內阻的體質,常表現面色晦黯,皮膚粗糙呈褐色,色素沉著,或有紫斑,口唇黯淡,舌質青紫或有瘀點,脈細澀。多因七情不暢,寒冷侵襲,年老體虛、久病未愈等病因而發病,常隨瘀血阻滯臟腑經絡部位不同而出現不同的症狀,發病傾向:易患症瘕、痛症及血證。應以活血化瘀為總治則,平素注意調護改善血瘀體質防止疾病發生。

基本信息

病因

血瘀體質發病常因各種病因導致臟腑功能失調,體內血液運行不暢或內出血不能消散而成瘀血內阻證候,瘀血形成之後反過來影響臟腑經絡功能。病因如下:

1.七情不暢

肝主疏泄喜條達,若情緒長期抑鬱,肝失疏泄,氣機瘀滯,“氣行則血行”,氣滯則血瘀;或惱怒過度,肝鬱化火,血熱互結,或血熱煎熬成瘀。“心主血脈”,“脾統血”,思慮過度,勞傷心神,易致心失所養,脾失統攝,血液運行不暢或血溢脈外不能消散而成血瘀。

2.寒冷侵襲

氣候驟冷,久居寒冷地區,寒邪侵襲人體,經脈踡縮拘急,血液凝滯,即寒凝血瘀。

3.年老體弱

脾胃虛損或腎陽虛衰,氣虛鼓動無力,血液運行不暢,血液瘀滯,即氣(陽)虛血瘀。

4.久病未愈

久病入絡,血脈瘀阻,血行不暢;久病正氣虧損,“氣不攝血”,血行脈外不能消散而成血瘀。

臨床表現

血瘀體質常見面色晦黯,皮膚粗糙呈褐色,色素沉著,或有紫斑,口唇黯淡,舌質青紫或有瘀點,脈細澀。常隨瘀血阻滯臟腑經絡部位病變不同而出現不同的症狀。發病傾向:易患症瘕(症:結塊有形,固定不移,痛有定處;瘕:結塊無常,時聚時散,痛無定處)、痛症及血證。

辨證施治

1.瘀阻於肺

證候:胸痛咳嗽,氣促,甚者喘息不能平臥,胸悶如塞,心悸不寧,舌質紫暗或淤斑、瘀點,脈弦澀。治則:活血理氣,行瘀通絡。主方:桃仁紅花煎。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,赤芍、桑白皮、薏苡仁等。

2.瘀阻於心

證候:胸悶疼痛,痛引肩背,心悸,口唇青紫,舌質青紫或淤斑、瘀點,脈澀或結代;治則:活血理氣通脈。主方:血府逐瘀湯。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,丹參、桂枝、赤芍、枳殼、鬱金等。

3.瘀阻於胃

證候:胃痛,按之痛甚,食後加劇或有包塊,入夜尤甚,甚者便血或嘔血,舌質淤斑、瘀點,脈弦澀。治則:化瘀通絡止血、理氣和胃。主方:失笑散合丹參飲。常用藥:蒲黃、五靈脂、丹參、檀香、砂仁、延胡等。

4.瘀阻於肝

證候:脅痛痞塊,入夜尤甚,舌質紫暗或有淤斑點,脈弦澀。治則:祛瘀通絡,疏肝理氣。主方:膈下逐瘀湯。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,丹參、香附、赤芍、烏藥、枳殼、延胡索等。

5.瘀阻於肢體

證候:肢體局部可見局部的腫痛或青紫,舌質紫或淤斑、瘀點,脈澀。治則:活血行氣,袪風除濕、通痹止痛。主方:身痛逐瘀湯。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,丹參、、赤芍、枳殼、秦艽、羌活、地龍等。

6.瘀阻於胞宮

證候:少腹疼痛,月經不調,痛經,經色紫黑有塊,舌質紫暗或淤斑、瘀點,脈弦澀。治則:活血化瘀,和絡止痛。主方:少腹逐淤湯。常用藥:當歸、川芎,赤芍、延胡索、肉桂、乾薑等。

7.瘀阻腦竅

證候:眩暈,頭痛經久不愈,兼見健忘,失眠,心悸、耳鳴耳聾,舌質紫暗或淤斑、瘀點,脈弦澀。治則:祛瘀生新,活血通竅。主方:通竅活血湯。常用藥:桃仁、紅花、當歸,川芎,丹參、赤芍、枳殼、地龍等。

血瘀體質常伴氣血不足,平素可進補氣養血活血之藥品,如:黨參、黃芪、白朮、大棗、甘草、熟地黃、丹參、紅花、川芎、當歸等,可選八珍湯、當歸補血湯等補氣血製劑,丹參片、銀杏葉膠囊、桂枝茯苓丸等活血化瘀製劑。適當選用黨參、黃芪、大棗、熟地黃、當歸等煲湯。用桂枝、紅花、乳香、雞血藤、沒藥、當歸等活血通絡中藥煎湯至2000ml泡腳,水溫在40℃上下,20~40分鐘。

以上各型嚴重時,均屬臨床急症,需急診住院治療。

總之:血瘀體質證症狀表現多端,治療大法當活血化瘀。

預防保健

平素注意調護改善血瘀體質防止疾病發生。

1.飲食調理

血瘀體質的人宜多吃補氣補血、養血活血行氣的食物,以促進身體血液循環,例如桑椹、豬肉、羊肉、山楂、醋、紅糖、黃酒、葡萄酒等。

2.心理調養

血瘀體質的人要注意日常調整自身心理狀態,保持樂觀、豁達的情緒,避免情緒過極,以利氣血通暢。

3.生活起居調養

血瘀體質的人需注意氣候變化增減衣被,避免寒冷,居處保持通風、暖和。

4.運動養生

血瘀體質的人需注意調整自身氣血,適當參加有益於心臟血脈的活動,如各種舞蹈、氣功、保健操等。但要勞逸結合,保證充足睡眠,做到動中有靜。

5.中醫調養

血瘀體質的人,可適當選用推拿、按摩、拔罐、刮痧等療法。

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