舌癌（carcinomaoftongue）

發病率居口腔癌之首，以鱗狀細胞癌最多見，舌根部者可為腺癌。

【診斷要點】

1、好發於舌側緣中1/3，表現為潰湯或浸潤塊。

2、腫瘤相應部位常有慢性刺激因素存在，如殘根、殘冠或不良修復體；也可存在有白斑等癌前病損。

3、疼痛明顯，可放射至耳顳部及半側頭面部。

4、腫瘤浸潤至舌神經和舌下神經時，可有舌麻木及舌運動障礙，出現說話、進食及吞咽困難。

5、淋巴結轉移較多、較早，以頸深上淋巴結最多見；也可發生遠處轉移，以肺部轉移多見。

6、一般根據病史可將舌癌侵犯口底與口底癌侵犯舌部情況鑑別。

【治療措施】

1、綜合治療為主。

2、對原發灶的處理 早期病例（T1、T2）可選 用間質內放療；晚期病例（T3、T4）或舌根部病灶則以手術治療為主，輔以放療及化療。

3、關於頸淋巴清掃術：原則上要作選擇性頸淋巴清掃術，但一般不作雙側同期選擇性頸淋巴清掃術；手術方式一般應施行舌頜頸聯合根治術（腫瘤未浸犯下頜體內側骨膜者，可行舌頸聯合根治術）。

4、舌缺損1/2以上者，應行組織移植舌成形術。

5、抗癌 中藥 治療 可作為綜合治療的措施之一，適用於一些不適合手術和放、化療或手術後復發的患者。