肝素鈣注射液

肝素鈣注射液

肝素鈣注射液,適應症為抗凝血藥,可阻抑血液的凝固過程。用於防止血栓的形成。

基本信息

成份

肝素鈣。

性狀

本品為無色或淡黃色的澄明液體。

適應症

抗凝血藥,可阻抑血液的凝固過程。用於防止血栓的形成。

規格

(1)1ml:500u (2)1ml:5000u

用法用量

1.成人劑量
①深部皮下注射,首次5000~10000單位,以後每8小時5000~10000單位或每12小時10000~20000單位,或根據凝血試驗監測結果調整。
②靜脈注射,首次5000~10000單位,以後按體重每4小時50~100單位/kg,或根據凝血試驗監測結果確定。用前先以氯化鈉注射液50~100ml稀釋。
③靜脈滴注,每日20000~40000單位,加至氯化鈉注射液1000ml中24小時持續點滴,之前常先以5000單位靜脈注射作為初始劑量。
④預防性套用,術前2小時深部皮下注射5000單位,之後每8~12小時重複上述劑量,持續7天。
2.兒童劑量
①靜脈注射,首次劑量按體重50單位/kg,之後每4小時50~100單位/kg,或根據凝血試驗監測結果調整。
②靜脈滴注,首次50單位/kg,之後50~100單位/kg,每4小時一次,或按體表面積10000~20000單位/m[sup]2[/sup],24小時持續點滴,亦可根據部分凝血活酶時間(APTT或KPTT)試驗結果確定。對於心血管外科手術,其首次劑量及持續60分鐘以內的手術用量同成人常用量。 對於彌散性血管內凝血,每4小時25~50單位/kg持續靜脈點滴。若4~8小時後病情無好轉即應停用。

不良反應

1.局部刺激,可見注射局部小結節和血腫,數日後自行消失。
2.長期用藥可引起出血,血小板減少及骨質疏鬆等。
3.過敏反應較少見。

禁忌

對本品過敏者禁用。有出血傾向及凝血機制障礙者禁用。

注意事項

1.肝腎功能不全、出血性器質性病變、視網膜血管疾患、服用抗凝血藥者應慎用。
2.本品不可肌肉注射給藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦及產後婦女慎用。

老年用藥

慎用。

藥物相互作用

尚不明確。

藥物過量

肝素代謝迅速,輕微過量停用即可。嚴重過量套用硫酸魚精蛋白緩慢靜注予以中和,通常1mg魚精蛋白能中和100單位肝素;如果肝素注射後已超過30分鐘,魚精蛋白用量需減半。

藥理毒理

本品屬抗凝血藥,可影響凝血過程的許多環節。本品通過與抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)結合形成複合物加速AT-Ⅲ對凝血因子的滅活作用,從而抑制凝血酶原激酶的形成,並能對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。本品能阻抑血小板的黏附和聚集,阻止血小板崩解而釋放血小板第3因子及5-羥色胺。肝素鈣的抗凝作用與其分子中具有強陰電荷的硫酸根有關,如硫酸基團被水解或被帶強陽電荷的魚精蛋白中和後,迅即失去抗凝活性。近年來的研究發現,肝素鈣還有調血脂、抗炎、抗補體、抗過敏、免疫調節等多種非抗凝方面的藥理作用。

藥代動力學

本品口服不吸收,皮下或靜脈注射吸收良好。分布於血細胞和血漿中,部分可彌散到血管外組織間隙。本品在肝內代謝,經肝內肝素酶的作用部分分解為尿肝素,大量靜脈給藥,則50%可以原形由尿液排出。慢性肝腎功能不全者,肝素代謝排泄延遲,有體內瀦留可能。本品起效時間與給藥方式有關,靜脈給藥即刻發揮最大抗凝效應,3~4小時後血凝恢復正常;皮下注射20~60分鐘發揮作用。

貯藏

遮光,在陰涼處保存。

包裝

PVC塑膠托及紙盒包裝,每盒5支。

有效期

三年

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們