甲苯磺酸妥舒沙星片 (TOSUFLOXACIN TOSYLATE TABLETS)

嚴重感染者一日0.6g,分2~3次服用。 1.對甲苯磺酸妥舒沙星片或喹諾酮類藥物過敏者禁用。 2.不宜與含鈣、鎂的制酸藥或鐵製劑同時服用,若兩者同時服用會減少甲苯磺酸妥舒沙星片的吸收。

【適用症】
甲苯磺酸妥舒沙星片適用於敏感菌所致的下列感染:1.上下呼吸道感染:咽、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎。
2.泌尿生殖系統感染:腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、副睪炎、尿道炎、子宮內膜炎。
3.膽道感染。
4.腸道感染:細菌性痢疾、腸炎。
5.皮膚軟組織感染:毛囊炎(包括膿胞性痤瘡)、癤、癰、丹毒。
6.眼 、耳、鼻、口腔感染:眼瞼炎、瞼板腺炎、淚囊炎、外耳道炎、中耳炎、副鼻竇炎、牙周炎。
7.其他:乳腺炎、外傷及手術傷口感染。
【注意事項】 1.腎功能減退者慎用,若使用,應根據減退程度調整劑量。
2.肝功能不全者慎用,若使用,應注意監測肝功能,並根據減退程度調整劑量。
3.原有中樞神經系統疾患者,包括腦動脈硬化或癲癇病史者均應避免套用,有指征時權衡利弊套用。
4.喹諾酮類藥物間存在交叉過敏反應,對任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用甲苯磺酸妥舒沙星片。
5.甲苯磺酸妥舒沙星片可引起光敏反應,至少在光照後12小時才可接受治療,治療期間及治療後數天內應避免過長時間暴露於明亮光照下。
6.出現光敏反應指征如皮膚灼熱、發紅、腫脹、水泡、皮疹、瘙癢、皮炎時應停止治療。
【用法與用量】
口服,成人一日0.3~0.45g,分2~3次服用。嚴重感染者一日0.6g,分2~3次服用。
【禁忌症】
1.對甲苯磺酸妥舒沙星片或喹諾酮類藥物過敏者禁用。
2.孕婦、哺乳期婦女及18歲以下患者禁用。
【兒童用藥注意事項】
氟喹諾酮類可使犬的承重關節軟骨發生永久性損害而致跛行,在其他幾種未成年動物中也可致關節病發生,18歲以下患者禁用。 在由多重耐藥菌引起的感染,細菌僅對氟喹諾酮類呈現敏感時,權衡利弊後小兒方可套用甲苯磺酸妥舒沙星片。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
氟喹諾酮類可透過血胎盤屏障,並可分泌至乳汁中,其濃度接近血藥濃度,故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【老年人用藥注意事項】
老年患者腎功能有所減退,用藥量應酌減。
【不良反應】
1.過敏反應:發熱、呼吸困難、浮腫、間質性肺炎、光敏症、皮疹、皮膚瘙癢、嗜酸性細胞增多。
2.消化系統反應:噁心、嘔吐、納差、腹瀉。
3.頭痛、失眠、疲倦、痙攣、血小板減少。
4.偶可發生急性腎功能不全、粒細胞缺乏症、假膜性腸炎、低血糖、肝功能異常。
【藥物相互作用】
1.不宜與苯醋酸類、聯苯丁酮酸等非甾體消炎鎮痛藥同時服用,若兩者同時服用可能會引起痙攣。
2.不宜與含鈣、鎂的制酸藥或鐵製劑同時服用,若兩者同時服用會減少甲苯磺酸妥舒沙星片的吸收。
3.去羥肌苷(DDI)製劑中含有的鋁及鎂可與氟喹諾酮類螯合,不宜合用。
【藥理】
甲苯磺酸妥舒沙星片為喹諾酮類廣譜抗菌藥。體外對下列細菌有抗菌作用:革蘭陽性菌:肺炎球菌、化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌、腸球菌、葡萄球菌屬細菌等。
革蘭陰性菌:腸桿菌科細菌如不動桿菌屬、變形桿菌屬、檸檬酸菌屬、沙門菌屬(傷寒和副傷寒沙門菌除外)、沙雷菌屬細菌及大腸埃希菌等。其他革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌等。
厭氧菌:消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等。
甲苯磺酸妥舒沙星片是通過抑制細菌DNA旋轉酶而達到抑菌或殺菌作用。
【藥物代謝動力學】
甲苯磺酸妥舒沙星片口服吸收迅速而完全,口服37.5 mg、75 mg、150 mg 和300 mg的血藥峰濃度(Cmax)分別為0.16 mg/mL、0.29 mg/mL、0.37 mg/mL、0.81 mg/mL ,達峰時間(tmax)為1~1.5小時,血消除半衰期(t1/2?)為3~4 小時,24 小時內尿中排出的藥物為服藥量的25~48%。甲苯磺酸妥舒沙星片無藥物蓄積作用,在大部分組織中的濃度均高於血清濃度。
【拼音名】: JIABENHUANGSUAN TUOSHUSHAXING PIAN
【性狀】: 甲苯磺酸妥舒沙星片為薄膜衣片,除去薄膜衣後顯類白色。
【包裝規格】: 0.15g
【貯藏】: 遮光,密封保存。

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