生殖醫學

生殖醫學是一門學科,主要為男、女性生殖醫學臨床、生殖生理、生育調節及生殖 疾病的防治提供科學的學科指導,介紹研究成果,推廣新技術,促進國內外學術交流和生殖醫學領域的學科發展。

主要為男、女性生殖醫學臨床、生殖生理、生育調節及生殖疾病的防治提供科學的學科指導,介紹研究成果,推廣新技術,促進國內外學術交流和生殖醫學領域的學科發展。

生殖醫學:輔助生殖技術(一)試管嬰兒(簡稱IVF)由於各種原因引起的輸卵管阻塞使精子卵子不能相遇從而導致不孕。解決的方法是設法使精子與卵子在體外相遇並受精這就是常說的試管嬰兒。具體的做法是先用藥物促使雙側卵巢多生長出一些卵子待其成熟後將卵子取出放入模擬人體內環境的培養液中再加入經過處理的精液培養一段時間後精子卵子即可融合成受精卵並分裂至4-8個細胞然後挑出2-3個發育最好的胚胎將其放回到子宮腔內繼續生長發育。試管嬰兒的醫學術語稱體外受精-胚胎移植。這是因輸卵管不通而不孕的夫婦的唯一選擇當然也可用於治療一些其它方法治療無效的其它原因的不孕症。

(二)單精子卵胞漿注射ICSI又稱第二代試管嬰兒。將近一半的不孕夫婦的不孕原因是由於男性因素造成的表現為精液檢查的異常包括漿液中精子的數量減少精子的活動能力下降、死精子增多或正常形態的精子數量減少嚴重的少精症或無精症患者可以通過單精子卵胞漿注射進行治療。即使精液中只有極少量的存活的精子或在無精症的患者如果從睪丸及附睪中穿刺能夠得到少量的活精子都有可能通過這種技術得以妊娠。具體的操作方法是將卵子從女性體內取出後選擇活力好、形態正常的單個精子用顯微注射器將其直接注射到卵細胞內繼續培養確定卵細胞已受精並分裂後將胚胎移植到子宮腔內使其繼續生長發育成胎兒。這項技術為過去視為不治之症的男性不育患者帶來了希望。單精子卵胞漿注射技術中促排卵胚胎培養胚胎移植等步驟與常規IVF相同值得注意的是"ICSI嬰兒"和"試管嬰兒"出生缺陷率並無差別。但理論上icsc有可能將一些影響男性生育的異常染色體變異基因或其他遺傳缺陷傳給下一代。

(三)移植遺傳前診斷PGD對有遺傳病的患者在胚胎移植前取出8細胞期胚胎的單個細胞進行遺傳學診斷挑選正常的胚胎移植可以避免將遺傳病傳給下一代。輔助生殖技術

(四)宮腔內丈夫精液人工授精宮腔內丈夫精液人工授精將精液經洗滌處理去除精漿及精液中的死精子、白細胞、抗體等成分選出質量好的精子

在女方排卵期內通過導管注入宮腔內有優選精子的作用主要適合下列病人1.中度少精弱精症的患者2.精液不液化3.宮頸粘液或精液中有抗體4.不明原因不孕5.陽痿早泄的病人6.女方輸卵管需通暢並有排卵

(五)冷凍胚胎一個促排卵周期可以得到多個卵子並在體外授精形成多個胚胎移植後尚有剩餘的胚胎可以冷凍儲存。如果這個周期治療失敗可以在以後的自然周期中解凍這些胚胎並進行移植。自然周期的內分泌環境有利於胚胎植入但凍融對胚胎是損傷影響胚胎生命力。(六)贈卵試管嬰兒女方由於遺傳因素或過早絕經無法產生卵子可借用他人卵子與丈夫精子在體外授精然後將胚胎植入宮腔內。贈卵者應年輕生育過孩子。進入治療周期前要用避孕藥或調節人工周期藥物使供卵者和受卵者月經周期同步。

未成熟卵細胞體外成熟技術ivm概念隨著第一、二、三代試管嬰兒技術的出現為部分不孕患者解除了不能生育的痛苦。但一些因頑固性多囊卵巢綜合徵、卵巢過度刺激等導致卵子不能在卵巢正常發育成熟的患者仍然不能受孕。可採用IVM技術對這些因卵子成熟障礙而不孕的患者進行治療即將卵巢中的未成熟卵取出採用特殊的培養液模擬體內的卵泡微環境將卵子在體外培養待其成熟後進行顯微授精等授精卵發育成熟再植入母體子宮腔內。1994年採用IVM技術獲得了首例妊娠成功。未成熟卵細胞的來源1、排卵正常婦女自然周期第7-12天從直徑為4-12mm的卵泡中吸取2、多囊卵巢患者自然周期第5-12天從直徑為2-10mm的卵泡中吸取3、超排卵周期因可能發生卵巢過度刺激而未用hCG者4、ICSI過程中準備丟棄的未成熟卵細胞。目前能開展該技術生殖中心不多國內已經成功的有江蘇省人民醫院生殖中心等。該技術的成功套用能有效地治療因卵子成熟障礙而造成的不孕還為人類卵子發生發育機制的基礎研究提供了重要的理論依據為腔前卵泡的成熟、保存、利用提供了技術基礎解決了卵母細胞保存困難的問題有利於我國建立人類卵子庫。

生殖遺傳專家盧光琇碩果纍纍盧光琇的父親盧惠霖教授是我國醫學遺傳學創始人與奠基人幾十年來父女倆帶領和指導年輕學者們為我國的遺傳與優生事業做出了卓越的貢獻1983年1月誕生了我國第一個人類冷凍精液人工授精的嬰兒目前人工授精的妊娠率已達65以上其成功率及精液保存時間均為國內領先水平1988年6月兩例試管嬰兒先後誕生其中一例是我國首例“供胚移植試管嬰兒”1989年成功地構建了植入前遺傳學診斷動物模型從而可在配子和早期胚胎水平上檢查胚胎的遺傳背景以便選擇遺傳組成正常的卵胚植入母體妊娠1996年盧光琇教授就已開展了“克隆鼠”的試驗研究並誕生了第一批核移植後的正常“克隆小鼠”。在長期的科研及臨床實踐中盧光琇和她的同事們建立了我國第一個人類冷凍精子庫培育了湖南省第一個轉基小鼠系首創超快速胚胎冷凍治癒了子宮內膜異位症卵巢朱古力囊腫並誕生了試管嬰兒。每一項成果都奠定了盧光琇教授在我國人類工程和生殖遺傳學上的領先地位。

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們