溶組織內阿米巴滋養體

溶組織內阿米巴滋養體是溶組織內阿米巴其中一個時期。按其生活史可分為滋養體和包囊兩個時期。滋養體為溶組織內阿米巴活動、攝食及增殖階段,分為兩型。

簡介

滋養體首先通過260kDa凝集素吸附在腸黏膜上,接著分泌穿孔素和蛋白酶以破壞腸黏膜上皮屏障和穿破細胞,殺傷宿主腸上皮細胞和免疫細胞,引起潰瘍,爾後可導致腸外感染,這便是溶組織內阿米巴致病的特點。260kDa凝集素介導滋養體吸附於宿主結腸上皮、中性粒細胞和紅細胞等表面。凝集素在吸附後還具有重要的溶細胞作用。此外,這種凝集素還參與細胞信號傳導。阿米巴穿孔素是一組包含在滋養體胞質顆粒中的小分子蛋白家族。滋養體在與靶細胞接觸時或侵入組織時可注入穿孔素,使靶細胞形成離子通道,與宿主細胞的損害、紅細胞和細菌的溶解有關。半胱氨酸蛋白酶是蟲體最豐富的蛋白酶,屬於木瓜蛋白酶家族,具有多個同分異構體,可使靶細胞溶解或降解補體C3為C3a,從而抵抗補體介導的抗炎反應,並可降解血清和分泌型IgA。有人認為260kDa凝集素也與抗補體作用有關。

兩型

大滋養體:為組織致病型滋養體,直徑為20~40μm,內、外質界限分明,運動活潑,常生出指狀或舌狀單一的偽足,作定向的阿米巴運動;內質中可見被吞噬的紅細胞,蟲體經鐵蘇木素染色後,球形的核被染成藍黑色;核膜內緣有大小均勻、排列整齊的染色質顆粒,核仁小而圓,多位於核中央。大滋養體常見於急性阿米巴痢疾患者的糞便和病灶中。在新鮮糞便中有明顯的活動力,但在室溫下數小時即死亡。由於大滋養體在體外極易死亡,且易被胃酸殺滅,故無傳播作用。

小滋養體:為腸腔共棲性囊形滋養體,以細菌及腸內容物為營養。蟲體較小,直徑為10~20μm。內、外質分界不明顯,偽足少見,運動緩慢,不吞噬紅細胞,可變為包囊;在條件合適時,也可侵入腸壁,轉變為大滋養體。小滋養體常見於無症狀帶蟲者或輕型患者。

包囊

為溶組織內阿米巴不活動、不攝食階段,球形,直徑為5~20μm,囊壁透明。經液碘染色的包囊呈淡棕色,包質內含1~4個核,其結構與滋養體相同。其中,四核成熟包囊具有傳染性,是其傳播作用的唯一形態。在1~2核的包囊中可見糖原泡和棒狀的擬染色體,隨著包囊的發育成熟而逐漸消失。

包囊在外界環境中有較強的抵抗力,在大便中能存活10日左右,在水中能存活5周,在常用消毒劑中能存活20~30分鐘,一般消毒飲用水的氯濃度不能將其殺死。但對熱和乾燥較敏感,加熱50℃幾分鐘即被殺死,在乾燥環境中存活亦不超過數分鐘。此外,在0.2%鹽酸溶液、10%~20%的鹽水、醬油及醋等調味品中,均不能長時間存活。

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