急性篩竇炎

急性篩竇炎是急性鼻竇炎的一種,即篩竇氣房黏膜急性感染,篩竇炎的發病率高於額竇炎與蝶竇炎,次於上領竇炎。特別是因篩竇發育較早,兒童期極易發炎。篩竇炎在兒童中常並發眼眶蜂窩炎及膿腫。

病因

1、過敏因素:鼻腔或其它鼻竇有過敏性疾病發作時,鼻勃膜高度水腫,正常的纖毛運動停止,因此妨礙篩竇的開口引流,成為急性篩竇炎的起因。
2、感冒常易並發急性篩竇炎,特別是感冒病程延長,篩竇多被波及,發生感染。
3、急性上頜竇炎未及時積極治療,感染向上發展,特別是前組篩竇更易波及,成為上頜篩竇炎。
急性篩竇炎急性篩竇炎

症狀

急性篩竇炎的症狀主要有症狀有鼻塞、流膿涕(偶帶血性),鼻根及眶內側脹痛及頭痛,眼結膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅覺減退較明顯,甚至有流淚怕光等症狀。鼻內窺鏡檢查可確診。鼻腔檢查可見鼻黏膜急性充血,中鼻甲紅腫,嗅裂有多量膿性分泌物。內眥有壓痛。

檢查

 鼻腔檢查可見鼻黏膜急性充血,中鼻甲紅腫,嗅裂有多量膿性分泌物。內眥有壓痛。
X線攝片及CT掃描可顯示篩房模糊,篩竇氣房渾濁,一般無骨質破壞。

治療

急性篩竇炎的治療主要是進行抗生素和滴鼻藥物(如1%麻黃素),用藥時間久了容易有副作用。
負壓置換療法:可酌情套用。以前曾有人認為急性期間不宜套用,以免炎症擴展。唯若鼻腔內膿涕較多,或竇內液積聚較多時,方可採用。但此法有利引流和使藥液進入竇內,在抗生素控制下利多弊少,因此並非禁忌。
手術:即鼻內窺鏡微創技術配合手術,進行開口引流,清除病灶,消炎和鼻中隔矯正術,分別施治鼻竇炎和併發症,可改善和重建鼻腔、鼻竇通氣引流功能。眼眶炎症如未能及時處理,可形成膿腫,屆時需切開排膿。

護理

1、注意加強鍛鍊以增強體質。平時可常做鼻部按摩。
2、嚴禁菸、酒、辛辣食品
3、保持性情開朗,精神上避免刺激,同時注意不要過勞。
4、平時注意鼻腔衛生。注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤。之後交替而擤。
5、急性發作時,多加休息。臥室應明亮,保持室內空氣流通。但要避免直接吹風及陽光直射。

飲食保健

1、新鮮水果和蔬菜,以攝取維生素C和生物類黃酮;
2、貝類和堅果,以攝取鋅;
3、全穀類和豆類,以攝取維生素B;
4、葵花子、種子油,以攝取維生素E;
5、具減充血作用的草藥和調味品,例如大蒜、洋蔥和姜、接骨木花、麝香草。

注意

1.積極防治鼻炎及上領竇炎、額竇炎,使鼻炎、上領竇炎、額竇炎不致擴展至篩竇。
2.避免感冒,若感冒已發生,需及時治療,控制炎症。

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