思維形式障礙
（disorders of the thinking form）包括聯想障礙以及思維邏輯障礙。常見的症狀如下：
1．思維奔逸（flight of thought）又稱觀念飄忽，指聯想速度加快、數量增多、內容豐富生動。患者表現健談，說話滔滔不絕、口若懸河、出口成章，訴述腦子反應快，特別靈活，好象機器加了“潤滑油”，思維敏捷，概念一個接一個地不斷湧現出來。說話增多，語速加快，說話的主題極易隨環境而改變（隨境轉移），也可有音韻聯想（音聯），或字意聯想（意聯）。多見於躁狂症。
【典型病例】
女50歲雙相障礙躁狂發作
醫生請病人讀當天的報，標題是“朝著光明的道路前進”，病人邊讀邊加以說明：“朝即是朝廷的朝，革命不是改朝換代，我們家門是坐北朝南，朝字上下有兩個十字，中間有個日字，子曰學而時習之，朝字左半有日字，右半有月字，兩字合起來念明，光明黑暗，開燈關燈，電燈管兒燈。（醫生催她念報）朝中方、四方形、三角形、幾何面、方的、圓的，不以規矩不成方圓……。”此時，進來一位老醫生，病人馬上站起讓坐，說向白衣戰士學習，向白衣戰士致敬。（音聯、意聯、隨境轉移）。
2．思維遲緩（ inhibition of thought）即聯想抑制，聯想速度減慢、數量的減少和困難。患者表現言語緩慢、語量減少，語聲甚低，反應遲緩。患者自覺腦子變笨，反應慢，思考問題困難。患者感到“腦子不靈了”、“腦子遲鈍了”，多見於抑鬱症。
3．思維貧乏（poverty of thought）指聯想數量減少，概念與辭彙貧乏。患者體驗到腦子空洞無物，沒有什麼東西可想。表現為沉默少語，談話言語空洞單調或詞窮句短，回答簡單。嚴重的患者也可以什麼問題都回答不知道。見於精神分裂症、腦器質性精神障礙及精神發育遲滯。
4．思維散漫（looseness of thought）指思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙。患者思維活動表現為聯想鬆弛，內容散漫，缺乏主題，一個問題與另外一個問題之間缺乏聯繫。說話東拉西扯，以致別人弄不懂他要闡述的是什麼主題思想。對問話的回答不切題，以致檢查者感到交談困難。
5．思維破裂（splitting of thought）指概念之間聯想的斷裂，建立聯想的各種概念內容之間缺乏內在聯繫。表現為患者的言語或書寫內容有結構完整的句子，但各句含意互不相關，變成語句堆積，整段內容令人不能理解。嚴重時，言語支離破碎，個別詞句之間也缺乏聯繫，成了語詞雜拌（word salad）。多見於精神分裂症。如在意識障礙的背景下出現語詞雜拌，稱之為思維不連貫（incoherence of thought）。例如：“雞在叫，人生，人生，我是周老爺（病人姓周），寶蓮燈，保養身體……。”
【典型病例】
男23歲精神分裂症
醫生問：“你在哪裡工作？”，患者答：“這是多餘的問題，衛星照在太陽上，陽光反射到玻璃上，跟著我不能解決任何問題，馬馬虎虎，搗搗漿糊。”問：“你近來好嗎？”，答：“我不是壞人，家中沒有房產，計算機病毒是誰搗的鬼，我想回家。”
6．病理性贅述（circumstantiality）思維活動停滯不前迂迴曲折，聯想枝節過多，做不必要的過分詳盡的累贅的描述，無法使他講得扼要一點，一定要按他原來的方式講完。見於癲癎、腦器質性及老年性精神障礙。
【典型病例】
男44歲麻痹性痴呆
當醫生問“你們工廠幾點上班時”，病人答：“我每天七點起床，洗臉，漱口，到廠對面的鍋爐房打水，那裡的開水很熱，鍋爐房有值班的老頭，六十多歲了，他有一個孩子，大概是七八歲的樣子，孩子的媽媽常來，提著一個籃子，裡頭放著吃的東西，我打開水時碰見過她。洗完臉後才去食堂吃飯，人很多，要排隊，我每天吃一大碗稀飯、兩個饅頭、一分錢鹹菜，工人常常吃完飯打桌球，我不會打，所以吃完飯就上班了，不到八點就開始工作……。”
7．思維中斷（blocking of thought）又稱思維阻滯。患者無意識障礙，又無外界干擾等原因，思維過程突然出現中斷。表現為患者說話時突然停頓，片刻之後又重新說話，但所說內容不是原來的話題。若患者有當時的思維被某種外力抽走的感覺，則稱作思維被奪（thought deprivation）。兩症狀均為診斷精神分裂症的重要症狀。
8．思維插入（thought insertion）和強制性思維（forced thinking）思維插入指患者感到有某種思想不是屬於自己的，不受他的意志所支配，是別人強行塞入其腦中。若患者體驗到強制性地湧現大量無現實意義的聯想，稱為強制性思維。兩症狀往往突然出現，迅速消失。對診斷精神分裂症有重要意義。
9．思維化聲（thought hearing）患者思考時體驗到自己的思想同時變成了言語聲，自己和他人均能聽到。多見於精神分裂症。
10．思維擴散（diffusion of thought）和思維被廣播（thought broadcasting）患者體驗到自己的思想一出現，即為盡人皆知，感到自己的思想與人共享，毫無隱私而言，為思維擴散。如果患者認為自己的思想是通過廣播而擴散出去，為思維被廣播。上述兩症狀亦為診斷精神分裂症的重要症狀。
11．象徵性思維（symbolic thinking）屬於概念轉換，以無關的具體概念代替某一抽象概念，不經患者解釋，旁人無法理解。如某患者經常反穿衣服，以表示自己為“表里合一、心地坦白”，常見於精神分裂症。正常人可以有象徵性思維，如以鴿子象徵和平。正常人的象徵以傳統和習慣為基礎，彼此能夠理解，而且不會把象徵當作現實的東西。
【典型病例】
男34歲精神分裂症
患者經常雙臂舞動，有時將左腿放在右腿上，有時以右腿放在左腿上，有時雙手捧著肚子或抱著頭，患者對此行為不予解答。病情好轉後回憶左臂代表全心全意為人民服務，右臂代表發揮人民的積極性，雙臂擺動代表發揮大家的積極性全心全意為人民服務。左腿代表依靠民眾，右腿代表克服困難，左腿放在右腿上代表依靠民眾克服困難，右腿放在左腿上則代表克服困難依靠民眾，雙手捧著肚子代表保護人民，抱著頭代表保護領導。
12．語詞新作（neologism）指概念的融合、濃縮以及無關概念的拼湊。患者自創一些新的符號、圖形、文字或語言並賦予特殊的概念。如“犭市 ”代表狼心狗肺；“％”代表離婚。多見於精神分裂症青春型。
13．邏輯倒錯性思維（paralogism thinking）主要特點為推理缺乏邏輯性，既無前提也無根據，或因果倒置，推理離奇古怪，不可理解。如一患者說：“因為電腦感染了病毒，所以我要死了”。可見於精神分裂症和偏執狂等。
【典型病例】
女 26歲 精神分裂症
患者大專畢業後長期休息在家，和母親兩人相依為命，相處較好。半年來認為母親對自己態度生硬，家中的事也不告訴自己。患者說：“我認為同性相吸，異性相斥，由於2000年轉換到2001年對地球的磁力發生改變，這種磁力影響了我媽媽，使媽媽對我的態度發生改變，媽媽現在疏遠我。”
14．強迫觀念（obsessive idea） 或強迫性思維，指在患者腦中反覆出現的某一概念或相同內容的思維，明知沒有必要，但又無法擺脫。強迫性思維可表現為某些想法，反覆回憶（強迫性回憶）、反覆思索無意義的問題（強迫性窮思竭慮）、腦中總是出現一些對立的思想（強迫性對立思維）、總是懷疑自己的行動是否正確（強迫性懷疑）。強迫性思維常伴有強迫動作。見於強迫症，它與強制性思維不同，前者明確是自己的思想，反覆出現，內容重複；後者體驗到思維是異己的。
