症狀
腹部輕鬆感
初孕婦在臨產前1-2周,由於胎兒先露出頭部下降進入骨盆,子宮底部降低,常感上腹部較前舒適,呼吸較輕快,食量增多。
但由於先露出頭部下降壓迫盆腔膀胱、直腸等組織,常感下腹墜脹,小便頻、腰酸等。
假陣縮
孕婦在分娩前1-2周,常有不規律的子宮收縮,與臨產後的宮縮相比有如下特點:持續時間短、間歇時間長,且不規律,宮縮強度不增加,宮縮只引起輕微脹痛且局限於下腹部,宮頸口不隨其擴張,小量鎮靜劑即能抑制這種“假陣縮”。
見紅
在分娩前24-48小時,陰道會流出一些混有血的粘液,即見紅。是由於子宮下段與子宮頸發生擴張,附近的胎膜與子宮壁發生分離,毛細血管破裂出血,與子宮頸里的粘液混合而形成帶血的粘液性分泌物,為臨產前的一個比較可靠的徵象。若陰道出血量較多,超過月經量,不應認為是分娩先兆,而要想到有無妊娠晚期出血性疾病,如前置胎盤、胎盤早剝等疾病。
有規律的陣痛
一般疼痛持續30秒,間隔10分鐘。以後疼痛時間逐漸延長,間隔時間縮短,稱為規律陣痛。
破水
陰道流出羊水,俗稱“破水”。因為子宮強而有力的收縮,子宮腔內的壓力逐漸增加,子宮口開大,胎兒頭部下降,引起胎膜破裂,從孕婦的陰道流出羊水,這時離胎兒降生已經不遠了。
子宮底下降
初產婦到了臨產前兩周左右,子宮底會下降,這時孕婦會覺得上腹部輕鬆起來,呼吸會變得比前一陣子舒暢,胃部受壓的不適感覺減輕了許多,飯量也會隨之增加一些。
下腹有壓迫覺
由於胎兒下降,分娩時即將先露出的部分,已經降到骨盆入口處,因此出現下腹部墜脹,並且出現壓迫膀胱的現象。這時你會感到腰酸腿痛,走路不方便,出現尿頻。
分娩疼痛
由子宮收縮引起的疼痛,將會貫穿整個分娩過程。宮縮痛主要在下腹部,有時也發生在兩股內側或脊柱上面。多數女性感覺到的宮縮痛與月經期痛性痙攣相似,只是更強烈些。在胎兒即將出世時,由於會陰和外陰部的擴展,產婦還會感到這些部位有燒灼感和強烈的疼痛。尋找一個舒適的體位,在放鬆的狀態下進行深呼吸,可以緩解分娩疼痛。如果你緊張,就會自動屏氣使子宮供氧受阻,增加疼痛,減少宮縮效率。如果你感到害怕,你的身體還會分泌腎上腺激素,延緩分娩時間。所以放鬆對於 減輕痛苦和加快分娩進程是非常重要的。
要對分娩的疼痛有充分的思想準備。分娩是自然的生理現象,分娩痛是生理性疼痛,一般人都可以忍受。但是生產時必須經過一段時間的劇痛,如果沒有充分的思想準備,孕婦會被意料不到的疼痛打垮。
在分娩過程中,大喊大叫會使產程延長。
情緒調試
其實,生育過程幾乎是每位女性的本能,是一種十分正常的自然生理過程,是每位母親終身難忘的幸福時刻。
胎兒在母親肚子裡已9個多月了,由一個微小的細胞發育成3000 多克左右的成熟胎兒,他不可能永遠生活在母親的子宮內,他要勇敢地穿過產道投奔到外面精采的世界裡。所謂“瓜熟蒂落”就是這個道理。
在分娩過程中,子宮是一陣陣收縮,產道才能一點點地攻開,孩子才能由此生下來。
在這個過程中,母體產道產生的阻力和子宮收縮幫助胎兒前進的動力相互作用,給產婦帶來一些不適,這是十分自然的現象,不用害怕、緊張。母親的承受能力,勇敢心理,也會傳遞嬰兒,是胎兒性格形成的最早期的教育。
產婦此時心中應儘量做到心理放鬆,全身就會放鬆,配合醫生的指導,為孩子的順利出生創造條件。
應對方法
宮縮:最有力的證據當宮縮好像已經規律時就記錄其時間,如果你認為自己已臨產,可打電話給醫院或助產士。除非宮縮發生得極為頻繁(每5分鐘1次),或者十分疼痛,否則不需要即刻去醫院。第一胎產程常常持續12~14小時,在家中先等幾小時會好些。在周圍慢慢活動一下,若需要休息就休息一下。醫生可能建議你一直等到宮縮十分強烈並且每5分鐘左右就出現一次時再離家去醫院。
羊膜破裂:羊膜是環繞在胎兒周圍充滿液體的囊袋,在分娩期間的任何時候囊膜都會破裂,於是囊內液體可能突然大量湧出,但因為胎兒的頭部已經進入骨盆腔,阻塞了它的湧出,所以更多見的是液體一滴滴地流出來。即刻打電話給醫院或助產士。即使你沒有任何宮縮也需要去醫院,因為羊膜破裂後有感染的危險。
見紅:不要太著急妊娠期內,粘稠的、帶有血跡的粘液栓子會堵塞子宮頸,在分娩開始前或進入分娩早期階段時,栓子會從陰道清除出來。以上情況可能發生在分娩開始的前幾日,所以要等待,直到腹部或背部出現有規律的疼痛時再打電話給醫院或助產士。
產前陣痛:改變姿勢緩和陣痛
姿勢1:上身採取稍挺起的靠臥姿勢。調整床的傾斜度,或用枕頭、坐墊使上身稍微挺起。這種靠臥姿勢比完全仰臥更容易克服疼痛。舒適的角度讓自己感覺。
姿勢2:跨坐在椅子上。兩腳張開、跨坐在椅子上,有利產道擴張。同時能減輕腰部負擔。將體重負荷在椅背,身體稍微前傾位要訣。
姿勢3:利用網球推高肛門。不可使力欲想便力時,可把網球抵著肛門到會陰的部位,然後坐在上面。也可以利用手指壓迫。
姿勢4:把體重負荷在牆上。手壓著牆壁,身體前傾,將體重負荷在牆壁上。由於是站立的姿勢,故有幫助胎兒降落的效果。
姿勢5:趴在椅子上。膝蓋跪地,臀部挺起,趴在椅子上的姿勢,也具有緩解疼痛的效果。而且前傾的狀態也有減輕腰痛的功效。
姿勢6:丈夫來幫忙。在腰骨的上下左右進行按摩,或者用力壓迫肛門,另外指壓背部、腰部時,應使用拇指強力按壓,這時候的你,請在指壓時吐氣,放鬆力量時吸氣。
姿勢7:家人精神安慰。家人給運孕婦精神上的鼓勵和心情上的安慰,減輕孕婦壓力。
辨別假象:假性宮縮妊娠最後三個月,子宮出現間歇性收縮,醫學上給它一個名稱,假陣縮。這種宮縮有時變得較強烈,所以你可能誤認為已進入臨產。但是,真正的分娩宮縮發生得很規律,並且逐漸增強,也更加頻繁,所以你應該能夠加以辨別。偶然地發生幾次宮縮,在後又消逝。可以照常活動,宮縮到時會再出現。