凝血酶時間

凝血酶時間

簡稱:TT (thrombin time),是指在血漿中加入標準化的凝血酶後血液凝固的時間。在共同凝血途徑中,所生成的凝血酶使纖維蛋白原轉變為纖維蛋白,可用凝血酶時時間(TT)來反映。由於纖維蛋白(原)降解產物(FDP)能使TT延長,故也有人將TT作為纖溶系統的篩選試驗 。

基本信息

醫學檢查

1 檢查名稱

凝血酶時間

2 分類

臨床血液檢查 > 出血和凝血檢查

3 取材

血液

4 測定原理

在血漿中加入“標準化”的凝血酶溶液後,血漿凝固所需時間為凝血酶時時間(TT)。

5 試劑

(1)0.129mol/L枸櫞酸鈉溶液或0.1mol/L草酸鈉溶液。

(2)凝血酶溶液,將凍乾凝血酶先以水復溶,再以生理鹽水調至使正常血漿在16~18s左右凝固為標準。

6 操作方法

(1)取小試管1支或表玻璃皿1個,置37℃水浴中,加受檢血漿0.1ml。

(2)加凝血酶溶液0.1ml,同時開動秒表,記錄凝固時間,重複2次,取平均值。

7 正常範圍

正常值16~18s。超過正常對照3s以上為異常。

8 化驗結果臨床意義

(1)TT延長(超過正常對照3s以上)肝素和類肝素物質增多,如紅斑狼瘡、肝臟疾病、腎臟疾病等。低(無)纖維蛋白原血症、異常纖維蛋白原血症。

(2)FDP增多:如DIC、原發性纖溶等。

凝血酶時間(TT)延長見於血漿纖維蛋白原減低或結構異常;臨床套用肝素,或在肝病、腎病及系統性紅斑狼瘡時的肝素樣抗凝物質增多;纖溶蛋白溶解系統功能亢進。<br. 凝血酶時間縮短見於血液中有鈣離子存在,或血液呈酸性等。

凝血酶時間(TT)是反映的體內抗凝物質,所以它的延長說明纖溶亢進,測定的是加入標準化凝血酶後纖維蛋白的形成時間,所以在低(無)纖維蛋白原症,DIC以及類肝素物質存在(如肝素治療,SLE和肝臟疾病等)時出現延長。TT縮短無臨床意義。

9 附註

(1)血漿於室溫下不宜超過3h。

(2)不宜用乙二胺四乙酸二鈉和肝素作抗凝劑。

(3)實驗終點,試管法以出現混濁的初期凝固為準;玻璃皿法以能挑起纖維蛋白細絲為準 。

10 相關疾病

紅斑狼瘡

相關拓展

甲苯胺藍糾正試驗或血漿游離肝素時間,甲苯胺藍呈鹼性,有中和肝素的作用。在凝血酶時間(TT)延長的受檢血漿中加入少量甲苯胺藍,再測定TT。若延長的TT恢復至正常或明顯縮短,則表示受檢血漿中有類肝素物質存在或肝素增多;若不縮短,則表示受檢血漿中存在其他抗凝血酶類物質或缺乏纖維蛋白原。

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