冬季瘙癢症

冬季瘙癢症

冬季瘙癢症又稱皮脂缺乏性濕疹(asteatotic eczema)裂隙性濕疹(eczema craquele),冬令濕疹。主要見於老年人皮膚,特別是小腿、前臂和手部發生以乾燥和發裂為突出的濕疹樣皮炎。

基本信息

症狀體徵

冬季瘙癢症冬季瘙癢症
皮膚乾燥,或有少許柔軟細薄鱗屑,皮膚皺紋清楚,因血流緩慢,局部溫度比正常低。掌部皮膚較粗糙,特別在指墊處,紋路寬深,重者出現裂隙。因反覆搔抓後可發生炎性程度不同的濕疹,以丘斑疹為主,水皰糜爛或滲出較少。反覆發生,病程慢性,可經久不愈。
患者皮膚可見開裂,開裂可以分為3個階段,稱為皴裂、龜裂和皸裂,皴裂可見於冬季老年人的腿部,特別是小腿伸側,天然帶方形鱗屑,像魚鱗一樣,邊緣可略為翹起,中心黏著,剝之易脫落,但又重新長出;可無主觀感覺,或稍有不同程度的癢感。老年人鱗屑較多,抓之層層脫落。如裂紋稍深,像龜背一樣,稱龜裂。皸裂主要發生於手足,較深而痛,重者出血。
本病好發於老年人,亦常見於秋風后,小腿的皮膚,特別是小腿伸側。

用藥治療

住房內不要太乾燥,沐浴時不宜用肥皂,浴水溫度不超過32℃。經常外搽些潤膚露或不含香料的單純霜。避免搔抓,必要時可口服具有止癢作用的抗過敏藥物

飲食保健

冬季瘙癢症吃什麼好呢?
蘿蔔助消化、通大便,有益健康。此外芹菜、苦瓜、絲瓜、豆芽、綠豆、紅豆等能清熱除濕。茯苓、扁豆、薏米、芡實等能健脾益肺。大棗、酸棗、枸杞子、山藥、蜂蜜等能養血潤膚。適當食用均有益於防止、或制止瘙癢。需要強調的是飲食不能偏,適量的肉類食品對於潤膚也是不可或缺的。
患者不適宜吃什麼?
皮膚瘙癢患者應避免辛辣、油膩海鮮、咖啡、酒等食品,如化膿性皮膚病人宜少吃甜食、酒類等;而辣椒、、蒜、酒、濃茶等食物,會導致人睡眠欠佳、情緒不穩定等諸多反應,這些心理因素也會影響到人對刺激的敏感度,更容易產生癢感。總之,飲食要清淡,少吃高脂肪食物。

預防護理

本病好發於夏季,有過敏體質的多發,嬰幼兒的發病率高於成年人。
1.去除病因
(1)儘管濕疹的病因不易明確,但我們仍然應該詳細詢問病史,進行必要的系統檢查,儘量找出可能的病因,並加以去除。
(2)由過敏體質的人,除了在衣食住行等方面儘量避免接觸容易引起過敏的物質(詳見病因中的致敏物)意外,還應加強身體鍛鍊,以便改善過敏體質狀態。
2.避免刺激因素,濕疹一旦發生,作為患者,要儘量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情。
3.早診斷、早治療,根據濕疹的臨床特點,瘙癢劇烈、多形性損害、有滲出傾向、好發四肢屈側及容易反覆發作,容易做出診斷。趨於密集分布的紅色丘疹、丘皰疹伴劇烈瘙癢,有助於濕疹的早期治療。由於早期濕疹大多屬於急性期或壓急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則。

病理病因

皮膚中皮脂缺乏及水分丟失可能是主要的原因。而造成皮脂缺乏的因素很多,有皮膚自然乾燥伴明顯皮脂缺乏、年齡(老年者)、疾病、營養不良、皮膚萎縮、硬化缺汗、內分泌功能減退、環境濕度、角層貯藏水分的完整性破壞等。

疾病診斷

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檢查方法

實驗室檢查:
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其他輔助檢查:
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併發症

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預後

反覆發生,病程慢性,可經久不愈。

發病機制

某些疾病如癌症、肝膽疾病、HIV感染、營養不良、藥物或接觸某些化學物質導致表皮水分減少、皮膚乾燥等均可發生皮膚瘙癢,經常搔抓進而出現炎症而發病。

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