兒童甲狀腺癌

兒童甲狀腺癌有些病兒會出現噁心嘔吐、暫時性骨髓抑制等副作用,應引起家長們的重視。另外術後放療、化療,包括使用甲狀腺素片以及中醫治療對提高孩子的生存率也有很大幫助。是一個很難治癒的病。

如何治療兒童甲狀腺癌

如何治療兒童甲狀腺瘤,首先應當明確引起甲狀腺腫大的原因,對於常見的單純性甲狀腺腫,由於隨著生活水平的提高,目前很少能見到十分巨大的腫塊壓迫氣管引起呼吸困難才來就診的病例,因此需要手術的可能性很小,一般可通過改善飲食結構或加用藥物對症治療。而對於甲亢和甲狀腺炎單純使用藥物基本上都能治好。

如何治療兒童甲狀腺瘤,對於良性腫瘤,手術摘除是最為有效的治療方法,而對於惡性腫瘤,手術也是眾多治療手段中首選的方法,除了甲狀腺兩葉都有癌變或惡性髓樣癌外,一般不主張做甲狀腺全切除術,而應當在切除瘤子的同時,儘量保留一部分正常甲狀腺組織,以免影響孩子日後的生長發育。
如何治療兒童甲狀腺瘤,由於相當一部分患兒在就診時已經發生局部或其他部位轉移,而大多數甲狀腺腫瘤有特異性攝取碘的能力,因此可使用同位素碘來消滅殘留在這些部位的癌細胞。但有些病兒會出現噁心嘔吐、暫時性骨髓抑制等副作用,應引起家長們的重視。另外術後放療、化療,包括使用甲狀腺素片以及中醫治療對提高孩子的生存率也有很大幫助。

兒童甲狀腺癌的手術原則:

1、病變位於甲狀腺的一側腺葉,必須行該側腺葉全葉切除,如果病變遠離甲狀腺峽部,則加峽部切除即可;如果病變靠近峽部,則加峽部和對側腺葉次全切除。
2、病變位於甲狀腺峽部,又無淋巴結轉移者,則行雙葉次全切除+峽部切除,只保留雙葉上極少量腺體。
3、甲狀腺的雙側葉內均有癌變結節,則應行甲狀腺切除
4、如果有遠處轉移,不論結節情況如何均應行全甲狀腺切除。
5、對於未發現頸淋巴結腫大的患兒,只切除喉前淋巴結、氣管前淋巴結、氣管旁淋巴結(頸淋巴結第Ⅳ區)。
6、對於頸淋巴結腫大的患兒應行功能性頸清掃(保留胸鎖乳突肌、頸內靜脈及副神經);如雙側頸淋巴結均轉移,則行雙側功能性頸清掃。
7、如果癌腫侵犯到頸內靜脈及鄰近肌肉神經,則應行標準頸清掃。

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