光感性皮炎

陽光中的UVA和UVB這兩種穿透性紫外線,會直達皮膚真皮層,使過敏體質人群受照射區皮膚出現紅、灼、熱、痛,這便是醫學上常說的光感性皮炎;同時,紫外線輻射還會導致“健康殺手”——自由基在體內急劇增加,使局部皮膚產生皺紋、色素沉積、細胞損害,甚至可改變免疫系統,造成更嚴重的光毒性和光過敏反應。

症狀

光感性皮炎是日光作用於人體所引起的異常變態性反應;光變態性反應是一種免疫性反應,人體中只要有少量的光感物質,經紫外線照射即會發生反應,表現為面、頸、前臂伸側,手背等暴露部位出現紅斑、丘疹、風團樣或水皰等皮疹,日光照射後,皮損明顯加重,癢感加劇。皮疹常反覆發作,日久可發生苔蘚樣改變,色素增加。以春天、夏、秋季節時症狀尤其嚴重; 盛夏在陽光下暴曬後,頸面部、手臂部、肩背部等外露皮膚出現紅斑、水皰等,火燒般癢痛難忍,數天后紅斑和水腫消退,繼以脫屑、蛻皮,並留下暫時性的色素沉著。這個過程是皮膚在強烈日光照曬下出現的急性損傷性反應,即日曬傷,反覆日曬傷後,也會形成皮膚對光敏感,之後,再受日光照射,則產生光敏性反應即光感性皮炎。

檢查

光斑試驗是一種診斷外感性光感性皮炎和檢查致敏物質的方法。現介紹臨床上最實用的S.Epstein的方法。

將疑為光致敏的物質配成2份,分別放置於未經暴露日光的腰部兩側,經 48h後除去一處試驗物質,不暴露於光線下作為接觸反應的試驗,然後將另一處暴露於UVA(320nm)下。再過48h將照射部位與預先已被遮蓋的部位相比較。

試驗結果如兩處均呈陽性反應,則為接觸過敏反應;如兩處均呈陰性反應,則為非接觸過敏和非光接觸過敏;如只有照射部位陽性,則為光接觸過敏;如照射處比未照射處顯示更強的陽性,則為接觸性和光接觸性皮炎兼有。

防治

常規紫外線防護措施包括防曬霜和防紫外線遮陽傘的使用,防曬霜只能阻擋部分UVA,對UVB則不太管用,而防紫外線遮陽傘對從地面和牆面反射來的紫外線根本無能為力。

專家指出:光感性皮炎必須內治,以下提供一些方法,僅供大家參考:

1、有春季性皮炎史的人,可適當外塗防曬劑,以保護皮膚免受各種波段紫外線和可見光的損傷。

2、防止長時間曝曬。春遊時,可用寬邊防護帽或傘遮擋。

3、不要用含光感物質較多的化妝品。如香料等。

4、多食含維生素A的食物及新鮮蔬菜和水果,以維持皮膚的正常功能。對一些可誘導春季性皮炎的光感性物質,如油菜、菠菜、萵苣、無花果等,應儘量少吃或不吃。

5、洗臉時儘量不用熱水、鹼性肥皂、粗糙毛巾。

6、每天做面部美容操。其方法為:五指併攏,雙掌摩擦微熱後,輕輕按摩額、顴處肌膚以及鼻、耳部,持續3-5分鐘,以促進面部血液循環,使面部皮膚光潔。

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