症狀
有人對1984～1986年間接受5150份血製品注射後的383例心外科手術患者的C型肝炎發生率，進行了前瞻性研究，結果9例發生輸血後C型肝炎患者中，有6例（67%）C肝抗體陽性，而374例未發生C型肝炎者中，只有9例（2.4%）C肝抗體陽性（P＜0.001）。9例輸血後C型肝炎患者共接受血製品151份，其中6份（3.9%）C肝抗體陽性，374例未發生C型肝炎的患者共接受血製品4999份，其中C肝抗體陽性31份（0.6%），P＜0.001。
上述研究結果表明，輸C肝抗體陽性患者的血，C型肝炎的發生率顯著高於輸C肝抗體陰性者的血。
初期反應
感染C型肝炎病毒的初期，患者沒有任何不舒服的感覺。在2個月左右的潛伏期後，只有大約四分之一的病人會出現食慾差、疲倦、黃疸等症狀；而大部分的患者卻沒有任何感覺。而且，感染後大約要經過二十年左右才會出現肝硬化。因此，有很多人根本不知道自己已經被感染。
因此，要想知道自己有沒有感染上，最重要的辦法是查看血液中是否有病毒。病人在急性感染後的數天內，血清中會出現病毒RNA，並且在產生抗體前一直會存在幾個月，所以通過檢查病毒抗原或病毒RNA可以幫助早期診斷。
但是，目前用的試劑是利用C型肝炎病毒基因所產生的病毒蛋白做成的，所以，並不能直接檢查。而且，由於血液中的C型肝炎數量相當少，有時甚至測不出。這並不表示沒有C型肝炎了，只是代表病毒當時的活性很低。
病毒在體內悄悄地“躲藏”7-8個星期之後，這時，在患者的血液中可查出丙型肝炎病毒的相關抗體。但是，這種抗體並不具有中和或者消除入侵病毒的作用，也就是說，這種抗體是沒有保護作用的，這是和B型肝炎不同的地方。因此，C型肝炎病毒抗體陽性，並不表示不會再得C型肝炎，只是代表病人曾經感染過或正在感染丙型而已。
需檢查的人群
由於感染C肝病毒後大多數人沒有明顯的臨床症狀，而且目前還沒有能夠預防C肝感染的疫苗，所以，當前C肝防治的關鍵是早發現、早診斷、早治療。專家建議，以下三類人群應該考慮做一個C肝抗體檢查：有輸血史或者使用過血製品(如血漿、球蛋白等)的人，尤其是1992年以前輸過血或者使用過血製品的人。
使用過未經嚴格消毒的非一次性注射器、牙科器械、內鏡等，與C肝患者共享過剃鬚刀、牙刷，有過不潔性生活史，曾經有過文身、文眉、穿耳環孔等皮膚黏膜損傷的人。“很多人以為只有輸過血的人才有可能感染C肝，但實際上有1/4的C肝患者沒有明顯輸血史。”高志良說。
在每年體檢時發現肝功能總有波動，但B肝檢查又都是陰性的人。“目前C肝的康復率比B肝要高出許多，因為只需要檢測到C肝病毒核酸檢定為陽性就可以開始治療，達到早期干預的效果。”據了解，目前只有3%～10%的B肝病人可以康復，而C肝的康復率可達70%以上。
C肝抗體檢查
一、C肝IgG抗體陽性：慢性期多為IgG抗體。IgG抗體陽性表示體內已有HCV感染，為慢性C型肝炎的重要標誌。尤其多見於輸血和使用血製品而導致的C型肝炎患者。在B型肝炎患者中，特別是經常使用血製品者，可合併HCV感染，易轉變為慢性肝炎或肝硬化。
二、C肝IgM抗體陽性：HCV感染急性期患者血清中多IgM抗體，IgM抗體陽性為急性C型肝炎的重要診斷指標，IgM抗體陽性時間持續可長達六個月以上。
專家表示，查出C肝抗體陽性也不代表就感染了C肝病毒，如果檢測者曾經輸注過含有外來C肝抗體的血液製品，輸入後立即就可以檢測到C肝抗體陽性，隨著時間的推移，外來的C肝抗體會逐漸減少，通常幾個月後會消失，對人體不會造成危害，但是沒有過輸血史或者使用血製品，檢查C肝抗體呈陽性，就需要格外注意。應該到正規專業醫院進一步檢測一下是否已經感染了C肝病毒。
C肝檢查項目
1.抗-HCV
大部分HCV感染者，體內均出現抗HCV。因此，檢測抗-HCV對C型肝炎診斷很有價值。抗-HCV陽性是HCV感染的標誌。但目前檢測結果不能充分反映急性、慢性抑或恢復期感染。抗體效價也不能反映HCV感染的強度，至少在動物試驗中未能證實。抗-HCV陽性可能表示近期感染後的免疫狀態，但大多數表示現症HCV感染，並在一定程度上反映個體的傳染性。人感染HCV後勤工作至抗-HCV陽轉，這段時間個體長短差異很大，目前所用方法，測出抗體較晚，在該期唯一感染的標誌患者始終不出現抗-RNA，此外尚有20%C型肝炎患者始終不出現抗-HCV，故實際感染率比檢出率高，抗-HCV陰性不能除外HCV感染。輸血後C型肝炎較明確，人感染HCV後反應可有4種表現：①被動輸入高滴度抗-HCV陽性血，於輸血後抗-HCV即陽性，5周后轉陰。以後又出現抗-HCV自動抗體，可持續陽性;②遲發性抗-HCV反應並持續陽性，一般於輸血後20～22周或病後14～16周抗-HCV陽轉，迅速達高峰，持續陽性10年以上;③遲發性短期抗-HCV反應，於輸血後19～21周或病後9～11周抗-HCV陽轉，1年後轉陰;④無反應，多見一過性HCV感染，抗-HCV始終陰性。目前檢測的抗-HCVIgM，與其他病毒的IgM反應規律不同：①IgM比IgG出現的晚;②IgM存在時間長，至少3～8年或更長;③IgM與IgG滴度呈正相關;④存在繼發性IgM抗體應答。說明抗-HCVIgM不能做為HCV感染的早期診斷指標，不能區分近期與既往感染，但可能反映慢性化或帶病毒，可做為判斷預後和療效的指標。2.HCV-RNA
因C型肝炎患者血液中HCV含量很低，直接做核酸雜交，很難查到HCV-RNA，須先經核酸擴增後測定。採用半定量聚合酶鏈反應(HCVcDNA/PCR，簡稱cPCR)測定肝和血清中HCV草藥RNA，具有特異性強、靈敏度高、快速的優點。HCVRNA陽性是HCV感染的直接證據、是HCV複製指標、有傳染性。因HCVRNA較抗-HCV出現早，故可用於早期診斷及獻血員的篩查。HCVRNA陰性，說明HCV被清除，因此，也可做為判斷預後和療效的指標。
3.C肝IgG抗體陽性
慢性期多為IgG抗體。IgG抗體陽性表示體內已有HCV感染，為慢性C型肝炎的重要標誌。尤其多見於輸血和使用血製品而導致的C型肝炎患者。在B型肝炎患者中，特別是經常使用血製品者，可合併HCV感染，易轉變為慢性肝炎或肝硬化。
4.IgM抗體陽性
HCV感染急性期患者血清中多IgM抗體，IgM抗體陽性為急性C型肝炎的重要診斷指標，IgM抗體陽性時間持續可長達六個月以上。
C肝抗體陽性嚴重嗎
C肝是由C肝病毒（HCV）所引起，是通過輸血或血製品、血透析、單採血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。261醫院專家指出，C肝抗體陽性主要是通過C肝IgG和IgM抗體以及HCVRNA、PCR等檢測方法檢查出來的。查出C肝抗體陽性也不代表就感染了C肝病毒，如果檢測者曾經輸注過含有外來C肝抗體的血液製品，輸入後立即就可以檢測到C肝抗體陽性，隨著時間的推移，外來的C肝抗體會逐漸減少，通常幾個月後會消失，對人體不會造成危害，但是沒有過輸血史或者使用血製品，檢查C肝抗體呈陽性，就需要格外注意。應該到正規專業醫院進一步檢測一下是否已經感染了C肝病毒。
C肝抗體陽性意味著什麼
檢查B肝最有名是B肝五項檢查，而C肝檢查則是C肝抗體檢查，臨床上C肝抗體陽性的結果經常出現，這是怎么回事？C肝抗體陽性意味著什麼？
C肝抗體陽性是指體內檢查出了C肝抗體了，C肝抗體是我們身體在感染C肝病毒後，自身免疫系統產生的一種清除C肝病毒的抗體。雖然C肝抗體能清除C肝病毒，但是也說明了已經感染了C肝病毒。
雖然C肝抗體說明了已經感染了C肝病毒，但是也可能是以前感染C肝病毒後產生的，治癒後還存在體內的。所以說，判斷是否是現在感染C肝病毒，需要結合C肝病毒RNA檢查進行判斷，如果C肝抗體和C肝病毒RNA檢查都為陽性，那么就能確定是現在感染C肝病毒了。
溫馨提醒：臨床上，檢查出C肝抗體陽性也不用過於著急，一定要及時到醫院進行檢查，了解病情並加以科學治療。
C肝抗體陰性代表什麼
C肝抗體陰性不一定是沒得C肝。因為C肝病毒入侵人體後，不會立即產生C肝抗體。C肝病毒潛伏8個星期之後，C肝抗體才會出現。因此檢查出C肝抗體陰性，也可能是感染了C肝。
要確定C肝抗體陰性是否感染C肝，那么就應該檢查血液中是否有病毒，通過檢查病毒抗原或病毒RNA可以幫助早期診斷。
另外需要注意的是，C肝抗體是不能預防C肝病毒感染的。C肝抗體陽性，說明正在感染或者曾經感染過C肝病毒，但是C肝抗體陰性也不代表一定沒得C肝。
檢測方法
產生原因
C肝抗體是由於人體免疫細胞對C肝病毒感染所做出的反應而產生的。抗體在血液中循環而且經常性檢測到存在。C肝抗體檢驗就是通過檢驗C肝抗體的存在，來確定之前病毒的存在，而不是檢驗病毒本身。
C型肝炎病毒檢查
C型肝炎病毒抗體(Anti-HCV)檢測。這是最基礎的免疫學檢測，也是比較便宜的一種。但是該方法無法說明感染是新發的(處於急性期)還是長期的(慢性的)，仰或已經治癒了。抗體檢測有時候會有“假陰性”(本來受到感染，但沒檢測出來)和“假陽性”(本來沒有受到感染，但抗體卻是陽性)的存在，因而應該根據病情和結合其他檢測綜合判定。[2]C型肝炎病毒檢查。這是利用分子生物學方法來檢查血液中是否有病毒的存在。這種方法的優點在於結果比較客觀，但價格也較貴。它不僅僅可以知道是否有C型肝炎病毒，還可以測定病毒的含量，從而提供病情和治療效果的依據。檢測的時間：在病人在感染的初期，有70%的人血液中C型肝炎病毒抗體(Anti-HCV)呈陽性;而在三個月後，陽性率則達到90%。但是，必須強調的是大部分人感染C型肝炎病毒後，並沒有出現明顯的症狀。在感染後1至2周內，便可以在血液中檢測到病毒的存在，因而PCR法(直接檢測病毒含量)也可以在這個時間後進行。HCV-RNA測試
定性：這是最靈敏的測試，很容易就可以檢測到病毒是否存在於血液中。檢測的結果要么是陽性（指病毒存在）要么是陰性（指未檢測到有病毒）
定量：這個測試是衡量存在於血液中的病毒總量（也稱病毒載量）。檢測的結果是有多少個“拷貝”。
C肝的傳播途徑
其一是輸血以及血製品的傳播，其二是注射、針刺、血液透析、器官移植傳播，其三是生活密切接觸傳播，其四是通過性行為的傳播，其五是通過母嬰傳播，其六是其他方面的傳播，比如消毒操作不嚴格的拔牙、打耳洞等操作的皮膚破損或者血液傳播。
