內容簡介
《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵手冊》主要內容包括阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的基本概念，睡眠的生理和病理變化，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的診斷以及檢查方法，與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵發病有關的局部和全身病變，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵對全身多臟器的影響，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的手術和非手術治療方法，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵手術的麻醉和護理。
《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵手冊》內容全面、新穎、實用，可供口腔修復科、口腔頜面外科、耳鼻喉科、整形外科、呼吸內科及麻醉科等學科醫師參考。
目錄
第一章 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的概述
第一節 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的定義
第二節 阻塞性睡眠呼吸暫停俯百氣綜合徵的研究進展
第二章 睡眠的生理病理
第一節 睡眠的概念
第二節 睡眠的病理生理
第三章 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的診斷
第一節 臨床檢查及頭影測量分析
第二節 睡眠呼吸障礙的檢測技術
第三節 CT及MRI的臨床套用
第四節 鼻腔及咽腔檢查
第五節 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的診斷和鑑別診斷
第四章 與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵發病有關的疾病
第一節 全身疾病
第二節 先天性和獲得性頜骨畸形
書摘
第一章 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的概述
第二節 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的研究進展
近30餘年來，隨著人們對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的關注日益增強，國內外學者們從各種不同角度觀察和探索這種疾患。20世紀80年代國內學者們開始關注阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵，90年代末期開始出現關於其病因、發病機制的研究報導，診斷和治療有待於進一步規範。
一、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵病因和發病機制研究
（一）阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵病因研究
自1973年Guilleminault提出阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的概念以來，國內外學者們對其病因及有關問題進行了大量研究，取得了不少成果，但是，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵病因仍不清楚。
肥胖症曾被認為是OSAHS的病因之一，但是，人們發現體重和AHI之間無必然聯繫。目前認為，肥胖是OSAHS的獨立危險因素，OSAHS有顯著的家族聚集現象，提示遺傳因素參與OSAHS發病，腎上腺素能受體（ADR）基因是肥胖與體脂分布的相關基因，人們研究了β2和β3腎上腺素能受體基因多態性與OSAHS的關係，包括2β-ADRArg16Gly、β2-ADRGln27Glu、β3-ADRTrp64Arg等，但是尚無明確結論。有研究結果表明，OSAHS患者血漿食慾素A的水平顯著高於單純肥胖和正常對照組。
鼻咽和口咽部結構異常可以造成上呼吸道的口徑狹窄，這是睡眠過程中發生氣道阻塞的主要原因，上氣道包括鼻咽腔、口咽腔和下咽部（舌根至喉腔）。人在清醒時呼吸功能的調控受三種因素影響，即代謝因素、行為意識因素和神經因素。睡眠時主要由代謝因素調控，睡眠本身對呼吸運動傳出衝動有抑制作用，而氣道阻力增加是睡眠中通氣減低的主要原因，這包括了軟組織結構異常和骨性結構異常，如鼻部的阻塞和頜骨發育異常等。
