醋氮醯胺

【別名】 醋氮醯胺;醋唑磺胺;代馬克司 ,乙醯唑胺 ,丹木斯,代冒克斯, 醋氮醯胺 【外文名】Acetazolamide ,Acetamide, Albox,Diluran, Diurramide, DIAMOX, Edemox 【適應症】 用於心臟性水腫,但對腎臟性及肝性水腫無效。亦用於治療腦水腫和消化性潰瘍病和青光眼。

基本信息

【作用與用途】 本品是一種碳酸酐酶抑制劑,能抑制眼中內睫狀體的碳酸酐酯酶,使HCO3-合成減少,使房水的生成減少。

臨床用於降低眼內壓、治療青光眼。

患者須知

【用量用法】

1.治療心臟性水腫:每次0.25~0.5g,每日1次,早餐後服用藥效最佳。

2.治療青光眼和腦水腫:每次0.25g,每日2~3次。

3.治療消化性潰瘍:每次0.5g,每日3次,3周為1療程。疼痛消失時間為7~9日。服藥期間可每日合併套用碳酸氫鈉2g、枸櫞酸鈉1g、碳酸氫鉀1g、氧化鎂1.5g、水1500~2000ml,以防水、電解質失衡。

4.靜注、肌內注射:急性病例:首劑500mg,維持量:125-250mg,1次/4h. 小兒:5-10mg/(kg.次)。

【注意事項】

1.長期套用需同時加服鉀鹽,以防血鉀過低。

2.應注意糾正代謝性酸血症(高氯血症性酸中毒)。

3.肝昏迷、腎功能及腎上腺皮質功能嚴重減退、代謝性酸血症以及伴有低鉀血症的水腫病人不宜用,亦不宜用於肺心病、心力衰竭病人。

4.嚴重不良反應為粒細胞缺乏症(系過敏反應),以及由於代謝性酸血症降低尿中枸櫞酸鹽的排出和碳酸鈣沉澱所致的尿結石,故有尿結石病史者不宜套用。

5.可引起腎臟併發症,如腎絞痛、結石症、磺胺尿結晶、腎病綜合徵等。為預防其發生,除按磺胺類藥物預防原則外,尚需加服鉀鹽、鎂鹽等。高鈣尿病人應進低鈣飲食。

6.應避免套用鈣、碘及廣譜抗生素等可增強碳酸酐酶活性的藥物。

7.常見不良反應有睏倦、面部和四肢麻木感。

8.本品主要用於治療青光眼,很少作利尿藥套用。 9.可產生近視和眼調節功能喪失。

【規格】 片劑:每片0.25g。 針劑:500mg/2ml.

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