部分凝血活酶活性時間

血液凝固機制分為內、外凝血系統,活化部分凝血活酶時間(activated partial thromboplastin time,APTT)是在體外模擬體內內源性凝血(括因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纖維蛋白原)的全部條件,測定血漿凝固所需的時間,用以反映內源凝血因子是否異常,是最常用篩查內源凝血功能的試驗之一。

參考區間

25.1~35.0s(各檢測系統參考區間不一)

臨床意義

APTT是檢測內源凝血因子是否缺乏的靈敏度較高,已替代普通試管法凝血時間(CT)測定。

(1) APTT延長(受檢者測定值較正常對照值延長超過10s以上):見於凝血因子Ⅷ(能檢出因子Ⅷ∶C小於25%的輕型血友病)、Ⅸ、Ⅲ、Ⅻ缺乏症,嚴重因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纖維蛋白原缺乏症,血循環中有抗凝物質時本試驗也延長。APTT檢測因子Ⅷ、Ⅸ缺乏的靈敏度高於因子Ⅺ、FⅫ等缺乏。高脂血症可使APTT假性延長。

(2)APTT縮短:因子Ⅷ、Ⅴ活性增高,DIC高凝血期,血栓性疾病,血小板增多症等。注意:單一因子(如因子FⅧ)活性增高可使APTT假性縮短,其結果可掩蓋其他凝血因子的缺乏。

注意事項

用於測定APTT的抗凝標本,未開蓋、室溫下靜置不應超過4小時,即應離心分離血漿;已開蓋的抗凝標本不能超過1小時。分離血漿時,務必除去血小板。

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