自體脂肪移植

自體脂肪移植

中國著名自體脂肪移植專家解說:早在上個世紀的70年代,自體脂肪移植成為整形外科界確認的方法後,就逐漸被套用到美容整形的各個領域。脂肪移植的成活率較低(一般報導是30%-70%),有時需要採用“少量多次”的方法,及矯枉過正。由於治療效果不穩定而限制了該手術方法的廣泛使用。

基本信息

自體脂肪移植-特點

1、採用人體自身脂肪進行。這樣避免了一些體質特殊的群體的排異和過敏反應,可以說在合格並經驗豐富的醫生操作下,理論上可以完全避免機體對材料的排異及因此引起的併發症。

自體脂肪移植自體脂肪移植

2、脂肪抽取部位可供選擇,這樣就為進一步的身體塑形提供了便利條件。比如:某人腰腹部脂肪堆積,影響了形態美,同時需要進行隆胸手術。那么在經醫生檢查確認後就可以考慮採取自體脂肪移植隆胸。抽取腰腹部脂肪經處理後注射到胸部,這樣就可以達到減肥、隆胸這兩項身體塑形項目的進行。在經驗豐富的醫師主理下可以達到令人非常滿意的效果。同樣,進行吸脂減肥者也可以根據實際情況考慮將抽取的脂肪注入面部、身體等需要填充的部位。當然自體脂肪移植的脂肪要經過特殊處理,才能保證脂肪的成活率、避免鈣化、大量被吸收等現象出現。

自體脂肪移植-歷史

1889年VanderMeulen首先報導了脂肪組織的自體移植,1893年Neuber套用自體脂肪移植充填軟組織缺損獲得良好美容效果,至本世紀30年代,脂肪移植成為得到整形外科界確認的方法。近年來已在國內外得到廣泛套用。

自體脂肪(顆粒)注射移植術,取脂肪的部位一般為腹、臀、大腿或上臂等處的脂肪(這些部位脂肪肥厚最影響人的形體美),取出的脂肪經過特殊處理成純淨脂肪(顆粒)後,注射植入需要改變部位,達到完善人體形態的塑形目的。

今年來隨著中國醫療美容事業的迅速發展,自體脂肪移植項目也取得了長足進步,在縮短手術時間、最小化創口、術後恢復、有效控制併發症等方面取得突破性進展。

自體脂肪移植-適用範圍

修復軟組織缺損、廣泛用於身體、面部的各部位塑形,其優點是:移植物為自體組織,其生物學特性遠遠優於人工組織代用品、異體、或異種材料,脂肪顆粒來源豐富、操作簡便、安全可靠、易於成活。脂肪提取部位(供區)、脂肪注入部位(受區),形態均勻自然,無體表投影,可重複注射,易於塑形。

自體脂肪顆粒移植有廣泛的適應症,如用於充填面部皮下凹陷性缺損或畸形.如單側或雙側顏面萎縮,面部軟組織發育不良,顴、顳、額.眶區的凹陷,面部手術或外傷性致使的凹陷、上唇過薄或人中過短、鼻唇溝過深、耳垂較小等;用於先天性乳房發育不良,哺乳後乳房萎縮,雙側乳房大小不對稱,乳頭凹陷畸形;用於吸脂術後的凹陷,身體其他部位軟組織凹陷,如臀部、大腿、小腿彎曲等;手部軟組織萎縮(俗稱雞爪手);生殖器的改形塑造,如陰莖增粗,陰道鬆弛、萎縮等。

自體脂肪隆胸:自體脂肪,對於人體不會有任何的不良反應,不可能有排斥的現像發生。所以安性高;所植入內部的脂肪會成為乳房組織的一部份,所以不會引起乳房內部的任何不良變化,不會對乳房有任何的刺激與損傷,更不會影響到以後的生育與哺乳;脂肪轉移到乳房後會覺得手感自然,形態真實,不管是受術者自己還是其伴侶,都是很容易接受的。由於自體脂肪隆胸所採用的是注射的方式,所以手術簡單,痛苦小,手術不會留下明顯的切口。而且對於局部肥胖的人來說,自體脂肪隆胸術在隆胸的同時達到減肥的目的。

自體脂肪移植豐面頰

自體脂肪豐面頰優點是採用自體組織,無排異,取材方便,缺點是自體脂肪會有可能一部分吸收而影響效果,可選擇再次注射的方式來達到完美的效果,專家提醒,如果選擇二次注射自體脂肪,請在前一次自體脂肪豐面頰兩個月後行再次注射脂肪手術。

優點

 1、 移植物為自體組織,其生物學特性遠遠優於任何假體材料,因此對自身來說五毒無害,也不會產生免疫反應和排異反應。2、不會引起人體的內分泌環境的改變,對乳腺本身不會產生傷害,對今後的生育、哺乳,不有不良的影響。3、脂肪顆粒移植取材比較容易,組織來源豐富。4、脂肪移植後的乳房,手感柔美,形態真實,從女性其伴侶的心理感受來說,對用自身脂肪移植增大的乳房的真實感受更好,更易被人接受。5、提取脂肪的方法,是用創傷較小、併發症少的濕性真空吸脂,該吸脂術所取切口一般約3-5mm,故癒合後疤痕非常小且位於隱蔽部位(如臍部、臀線等)。對局部脂肪較多堆積的人,又可起到減肥瘦身、塑造美好曲線的作用,可以說能夠重塑三圍。

缺點

目前脂肪移植的成活率較低(一般報導是30%-70%),有時需要採用“少量多次”的方法,及矯枉過正。由於治療效果不穩定而限制了該手術方法的廣泛使用。
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適應症

自體脂肪移植有廣泛的適應症,如用於填充面部皮下凹陷性缺損或畸形,如單側或雙側顏面萎縮,面部軟組織發育不良,顴、顳、額、眶區的凹陷,面部手術或外傷所導致的凹陷,上唇過薄或人中過短、鼻唇溝過深、耳垂較小等;用於先天性乳房發育不良,哺乳後乳房萎縮,雙側乳房大小不對稱,乳頭凹陷畸形;用於吸脂術後的凹陷,身體其他部位軟組織凹陷,如臀部、大腿、小腿彎曲等;手部軟組織萎縮(俗稱雞爪手);生殖器的改形塑造,如陰莖增粗、陰道鬆弛、萎縮等。

自體脂肪移植隆胸

自體脂肪隆胸是將患者自身的多餘脂肪用細針吸出,特別活化處理成純淨脂肪顆粒,通過微型管針分層次均勻注入隆乳區使之成活。提取脂肪的方法,是用微創技術、併發症少的吸脂技術,而不同於傳統的切除大塊脂肪組織或肌肉等方法。因為傳統方法可能會造成供區的缺損及留下明顯的疤痕。該自體脂肪隆胸豐胸手術所取切口一般約3-5mm,故癒合後疤痕非常小且位於隱蔽部位(如臍部、陰毛內、臀線等)。對局部脂肪堆積較多的人,可以說即瘦身又豐胸,一舉兩得。由於術後吸收率在30%-70%,一般需要2-3次方可達到預期效果。

自體脂肪隆胸安全嗎



專家介紹說,自體脂肪隆胸安全性主要表現在如下幾個要點:
1、豐胸的材料具有安全性。自體脂肪豐胸是抽取受術者自身腰部、腹部、大腿等部位多餘的脂肪顆粒再填充到受術者的里,填充材料無排異性、對身體無毒無害、人體自身不會對自己的脂肪產生免疫反應。
2、自體脂肪對乳腺不會產生傷害,對今後的生育、哺乳不會產生不良影響。
3、自體脂肪豐胸是注射的方法,不會在乳房上留下疤痕,他人也不易發現。
4、自體脂肪來源豐富、取材容易、安全可靠,同時還能達到豐胸塑身的效果,一舉兩得。

自體脂肪移植隆胸的優點:


一、無毒無害。自體脂肪隆胸用自身脂肪組織做材料,所以該材料對人體是無毒無害的,也不會對注入的自身脂肪組織產生免疫、排異等反應。
二、安全放心。自體脂肪隆胸不會引起內分泌失調,對乳腺不會產生傷害,對今後的生育、哺乳都不會產生不良的影響。
三、手感真實。脂肪移植後的乳房,手感柔美,形態真實,肌膚細膩,從女性及伴侶的心理感受來說,對用自身脂肪移植增大的乳房的真實感受更好,更容易被接受。
四、一舉兩得。自體脂肪隆胸對局部脂肪堆積較多的人,可起到減肥瘦身、塑造美好曲線的雙重作用,一舉兩得。
韓式自體“青春活細胞”
韓式自體“青春活細胞”在傳統的自體脂肪移植的基礎上,融入高科技韓式自體脂肪分離系統,成為新一代自體脂肪移植的領軍技術。
其優點表現在:

1、運用領先技術韓國脂肪分離機
韓式自體“青春活細胞”通過組織工程技術,利用離心力對自體脂肪細胞進行活性提取和培養,篩選後的活性脂肪細胞能夠充分吸收養分,從而解決了傳統自體脂肪填充的吸收和壞死問題。
2、成活率高,排異性小。
3、韓國脂肪分離機提高脂肪細胞的成活率,是手術效果大大提升。
特色診療:
隆胸、吸脂、除皺、顳部(太陽穴)凹陷、面頰部凹陷、雙側面部不對稱、耳垂單薄等等。
適應對象
1、乳房發育不良。在青春期間,因為飲食、遺傳等等原因導致乳房發育的不好,選擇自體脂肪隆胸手術能夠有效令胸部變大,擺脫胸小的困惑。
2、乳房有輕度的下垂或者鬆弛,乳房下垂主要出現在中年後,這種現象不僅需要進行自體脂肪隆胸手術,還需要進行乳房上提手術,兩者相結合手術的效果會更好的。
3、乳房出現兩側不均勻,大小不一,這種情況也可以進行自體脂肪隆胸手術。

手術缺陷

1、脂肪填充後有一定程度的被吸收,為了保證最好的效果需要進行再次手術;
2、填充後的脂肪分布不均勻,需按摩使脂肪細胞儘量分布均勻;
3、脂肪的用量過多或注射過於集中,大量脂肪堆積會因供血不足導致脂肪壞死、溶解、吸收,極易引發感染,出現纖維化或鈣化、脂肪壞死等後遺症。
自體脂肪移植並不是什麼新的整形技術,它套用在整形外傷重建手術的治療已經超過100年的歷史,最常見套用的顏面曲線暇疵,例如因為外傷或消瘦引起的眼窩凹陷,太陽穴凹陷,臉頰凹陷和疤痕凹陷變形等,都可用自體脂肪移植。
很多人因為皮下脂肪萎縮消失才會造成外觀輪廓的不協調與快速蒼老的感覺,自己身體其它部位的脂肪細胞由於貨源充足甚
至嫌多,因此自體脂肪移植常常被整形醫師選用改善上述的症狀,但是它也伴隨一定比例的併發症例如發炎,感染,脂肪吸收,脂肪壞死,液化,鈣化等問題,截至
目前最新的醫療科技,整形醫學界認為可以安全注射添充的人造材質仍非常有限,非常流行的膠原蛋白和玻尿酸等昂貴產品,也都有其療效與用量限制,自體脂肪移
植的技術仍認為有效可以接受的整形手術,在抽脂技術發明後,自體脂肪移植填補缺陷成為新的曙光,雖然方便取得沒有排斥性,但仍然有其限制:
(1)填補區的血液循環必須良好,不宜有過多的疤痕組織以免影響移植的脂肪細胞生存;
(2)吸引脂肪技術應輕柔,吸引壓力不宜太高,避免破壞脂肪細胞,要經過篩選純化出的顆粒脂肪細胞才能注射移植;
(3)單次單點的注射量不宜過多,否則只會影響微血管長入脂肪細胞,減少存活數量;
(4)目前最佳的自體脂肪移植技術在一年後有50-75%會吸收掉,因此建議需追加注射2-3次以達最佳效果。

去鼻唇溝

1、技術原理:
自體脂肪移植去鼻唇溝,是將人體自身脂肪較豐富的部位,如腹、臀、大腿等處的脂肪,用吸脂技術吸出,經過特殊處理成純淨脂肪顆粒後,注射植入鼻唇溝皺褶處,以達到填充消除鼻唇溝的目的。
2、適應人群和禁忌人群
①適應人群:適應於各種程度的鼻唇溝,根據鼻唇溝程度不同,填充的脂肪量有區別。
②禁忌人群
a.有重要器質性病變者。
b.瘢痕體質者。
c.有出血傾向者。
d.局部皮膚有病症。
e.精神病患者。
3、技術方法
①脂肪抽吸:在肥胖部位如腰腹部、大腿、臀部等使用腫脹麻醉技術,用吸脂器械抽吸移植所需的皮下脂肪。
②脂肪顆粒純化:通過脂肪純化技術對抽吸的脂肪顆粒進行處理,以萃取出注射所需的脂肪顆粒。
③脂肪注射:將純化的脂肪顆粒注射到鼻唇溝皺褶處,術後進行按摩塑形和適當加壓包紮。
由於自體脂肪移植成活率較低,如填充效果不滿意,可於3個月後進行第二注射填充。
4、材料:自體脂肪顆粒
自體脂肪顆
粒是抽吸出的脂肪組織。脂肪組織由脂肪細胞組成。脂肪細胞是脂肪組織的間充質細胞。含有大的充滿液態脂質的膜泡。可以將脂肪細胞理解為盛有一滴脂肪的微小
塑膠袋。每個成人體內,大約含有300億個白色脂肪細胞,功能是將能量以脂肪細胞的形式儲存起來。每個脂肪細胞中,都含有三酸甘油脂,俗稱脂肪球。脂肪球
量變大,脂肪細胞體積就擴增,造成肥胖;反之燃燒三酸甘油脂,細胞萎縮身材就瘦下來了。
5、風險和併發症
①感染感染一般於術後5-7天出現,感染局部紅腫熱痛,嚴重者局部皮膚潮紅青紫或針孔不癒合流膿。出現感染症狀時要及時到醫院處理。
②血腫吸脂和注射時,均可能形成血腫。一般情況下,不會發生嚴重的血腫。
③皮膚瘀斑皮膚瘀斑是由於血液滲出所致。皮膚瘀斑一般不需特殊處理,可在2-3周內消退。
④皮膚壞死大多發生在抽脂區。一旦發生皮膚壞死,要儘快就醫,以減少明顯瘢痕的發生。
⑤局部皮膚凹凸不平一般術後3-6個月,機體本身可自行調節,大多可恢復平整,如仍有不平整,需到醫院進行矯正。
⑥脂肪瘤形成在皮下注射的顆粒脂肪可聚集,或刺激宿主細胞增生成脂肪瘤。形成後,只有到醫院通過切除的方式去除。
⑦脂肪液化注入脂肪組織過多,或注入後脂肪組織自然聚集成塊,導致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的壞死、液化。發生脂肪液化,需到醫院穿刺抽出液體,或負壓引流。
6、恢復時間
自體脂肪顆粒注射移植除皺術一般不需住院。術後1-2周可消腫,可正常工作生活。由於注射移植的脂肪存在吸收的問題,如一次注射填充效果不滿意,可能需要2-3次注射移植
7、注意事項
①術前兩周停用阿司匹林等非甾體類抗炎藥;吸菸者應於術前兩周戒除;女性受術者手術應避開月經期。
②術前洗澡,保持清潔。
③術後儘可能減少活動,以利於恢復和消腫,但無須臥床休息;
④術後半個月內儘可能使用彈力繃帶,避免血腫,幫助收緊皮膚。

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