胺基酸代謝試驗

反映體內胺基酸代謝的試驗。體內胺基酸代謝庫與蛋白質代謝緊密相關，胺基酸主要來源於蛋白質的分解，又是合成蛋白質的主要原料，胺基酸通過脫氨基生成氨，肝損害可影響胺基酸和氨代謝，改變血中胺基酸和氨水平。

試驗原理

肝有變性損害時，血及尿中的胺基酸增加。正常情況下，肝臟可將血中胺基酸經脫氨基作用而形成尿素。肝臟急性嚴重損傷時，脫氨基作用下降，致血中尿素減少，胺基酸增加。

正常值範圍

每100ml血液中含4～8mg胺基酸。

臨床意義

1.增加
急性與亞急性黃色肝萎縮，磷、砷、氯仿、四氯化碳等中毒，子癇，血中胺基酸增加，尿中亮氨酸及酪氨酸增加。嚴重急性病毒性肝炎，血漿及尿中胱氨酸增加，是肝細胞衰竭的靈敏指征。嚴重肝衰竭患者尿中可見大量胺基酸，提示有大面積肝壞死。門脈性肝硬化患者尿中胺基酸，如胱氨酸、牛磺酸、β氨基異丁酸、甲硫氨酸及乙醇胺可增加。肝臟疾病患者，血清中甲硫氨酸及酪氨酸常呈正比例增加。腎炎、尿毒症及白血病血中胺基酸亦可增加。
2.正常
阻塞性黃疸或肝臟局灶性病變，尿液或血漿胺基酸可正常。
3.減少
可能源於脂肪、肌肉攝取和利用胺基酸增加及高胰島素血症。