羥乙基澱粉200/0.5

通用名稱:羥乙基澱粉200/05 所有使用羥乙基澱粉200/0.5(HES10%)治療的動物,即使最大劑量也無一例死亡。 同時實驗證實羥乙基澱粉200/0.5無誘發突變的作用,無致癌性,無局部毒性。

基本信息

基本信息 
通用名稱:羥乙基澱粉200/05氯化鈉注射液
英文名稱:Hydroxyethyl Starch 200/0.5 and Sodium Chloride Injection
漢語拼音:Qiangyijidianfen 200/0.5 Lühuana Zhusheye
簡介
羥乙基澱粉200/0.5由高分支支鏈澱粉經酸水解、羥乙基化後製得,屬中分子量低取代度羥乙基澱粉。化學名稱為:聚(O-2-羥乙基)澱粉,通用名為羥乙基澱粉200/0.5氯化鈉注射液。
它具有起效快而強的擴容作用,能維持中等強度的擴容作用達4小時,能較完全地從腎臟清除,在血漿和組織中的蓄積較少,對凝血功能的影響最小,能夠改善微循環。羥乙基澱粉200/0.5(HES200/0.5)注射液是歐洲目前最常用的血漿代用品,為治療和預防低血容量和休克的首選藥物。

藥理作用

羥乙基澱粉200/0.5可增加血漿容量,從而改善心排血量和氧輸送值,可改善低血容量和休克患者的血液動力學和氧輸送;並能夠降低紅細胞壓積,降低血液和血漿粘滯度,同時羥乙基澱粉200/0.5還具有減少受損毛細血管中的血漿滲漏和水腫的獨特藥理作用,這有利於將發生或已發生器官衰竭的危重患者。

藥代動力學

羥乙基澱粉的摩爾取代度越小,其代謝速度越快,但高C2/C6比值會使羥乙基澱粉在體內的代謝減慢,從而對抗取代度的作用。本品由靜脈輸入後,在短時間內血漿內HES的平均分子量即達到70-80kD,並在治療期內分子量維持在腎閾值之上。較大分子經血清α-澱粉酶持續降解,隨後通過腎臟排泄。

毒理作用

所有使用羥乙基澱粉200/0.5(HES10%)治療的動物,即使最大劑量也無一例死亡。在小鼠和兔的致畸性研究中沒有發現羥乙基澱粉200/0.5有致畸作用。在20ml/kg的劑量下,也未觀察到致畸性和胚胎毒性作用。豚鼠試驗未提示HES有抗生育和免疫毒性。同時實驗證實羥乙基澱粉200/0.5無誘發突變的作用,無致癌性,無局部毒性

臨床使用

羥乙基澱粉是目前最常用的血漿代用品之一。它可改善低血容量和休克患者的血液動力學和氧輸送;能夠降低紅細胞壓積,降低血液和血漿粘滯度,尤其是紅細胞聚集,可改善低血容量和休克患者微循環障礙區的血流量和組織氧釋放,從而改善循環和微循環功能。許多臨床實驗均證實使用後,低血容量和休克病人的心輸出量、氧供、氧耗和器官功能均能產生有利影響。
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