眼球摘除手術

眼球摘除手術是針對人體眼球的一種摘除手術。簡稱眼科手術。

簡介

眼球摘除手術是眼科手術的一種。眼球摘除術是一項破壞性手術,其目的是解除無視力眼的疼痛、防止惡性腫瘤擴散和改善容貌。由於術後為終身殘愈,術前必須明確診斷,並經病人及家屬簽名同意手術,辦理合法術前手續,方可進行手術。

手術過程

首先,進行球後麻醉;

然後,沿角膜緣環形剪開結膜,向下分離結膜以及結膜下組織到赤道部以下;

再分離四條直肌,在直肌止點處8字縫扎並剪斷,必須注意內直肌應該留0.5mm的肌腱,用以牽拉眼球;

視神經剪要從內上方分離進進球後剪斷視神經。再嵌夾眼球內直肌殘端,剜出眼球,並貼著鞏膜剪斷上下斜肌和其他細小神經血管組織。

眼球摘出後向眼眶內填塞濕紗布或是止血鐵球,等止血後再取出。最後做內外直肌斷端縫合,上下直肌斷端縫合。分層縫合Tenon囊和結膜,再加壓包紮。

禁忌症

1、嚴重的眼球內化膿性炎症;

2、眼眶蜂窩組織炎時。

麻醉方法

表麻+局麻,兒童或不配合者可行全身麻醉。

術後處理

術後需加壓包術眼48小時,術後一周拆線,術後12天可裝義眼。

適應症

1、眼球穿通傷合併有色素膜嵌頓,炎症反覆加重,且有發生早期交感性眼炎者;

2、絕對期青光眼、眼壓無法控制、疼痛無法減輕者;

3、眼球內惡性腫瘤;

4、嚴重的眼球萎縮;

5、嚴重的眼球破裂傷、視力完全喪失,無恢復希望;

6、角膜鞏膜葡萄腫;

7、視力完全喪失有礙美容,患者堅決要求行眼球摘除者。

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