基本內容
【藥品名稱】牙周康
【性狀】
本品為膠囊劑．內容物為白色或微黃色粉末或顆粒。
【適應症】
用於牙齦炎，牙周炎等疾患。對口腔炎，舌炎等亦有一定療效。
【用法用量】
口服。成人：一次2粒，一日3次。一日總量不超過14粒。
【不良反應】
1．本品最嚴重不良反應為離劑量時可引起癲癇發作和周圍神經病變，後者主要表現為肢端麻木和感覺異常。某些病例長期用藥時可產生持續周圍神經病變。
2．其他常見的不良反應：
(1)胃腸道反應，如胃痛、胃燒灼感、噁心、食慾減退、瞘吐、腹瀉、腹部不適、味覺改變、口乾、口腔金屬昧等，少數出現嚴重不良反應包括胃潰瘍、出血、甚至穿孔。
(2)可逆性粒細胞減少。
(3)過敏反應，皮疹、麻疹、瘙癢等。
(4)中樞神經系統症狀，如頭痛、眩暈、暈厥、感覺異常、肢體麻木、，共濟失調和精神錯亂等。
(5)其他有發熱、陰道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困難、尿液顏色發黑等，均屬可逆性，停藥後自行恢復。
(6)白細胞數輕度下降、血清轉移酶微升等較少見。
【禁忌】
1．對本品或毗咯類藥物過敏史者禁用。
2．阿司匹林引起哮喘者禁用。
3．有活動性中樞神經疾病患者禁用。
4．血液病、消化道潰瘍患者禁用。
5．嚴重肝、腎功能損害患者禁用。
6．孕婦及哺乳期婦女禁用。
7．兒童禁用。
【注意事項】
1．致癌、致突變件用，動物試驗或體外測定發現本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實。
2．使用中發生中樞神經系統不良反應，應及時停藥。
3．本品可干擾丙氨酸氨基轉移酶．乳酸脫氫酶、三醯甘油、己糖激酶等的檢驗結果，使其測定值降至零。
4．用藥期間不應飲用含酒精的飲料。因可引起體內乙醛蓄積，干擾酒精的氧化過程，導致雙硫侖樣反應，患者可出現腹部痙攣、噁心、嘔吐、頭痛、面部潮紅等。
5．肝功能減退者本品代謝減慢，藥物及其代謝物易在體內蓄積，應減量使用，並作血藥濃度監測。
6．本品可自胃液持續清除，某些放置胃管作吸引減壓者。可引起血藥濃度下降。血液透析時．本品及代謝物迅速被清除，故套用本品不需減量。
7．厭氧菌感染合併腎功能衰竭患者，給藥間隔時間應由8小時延長至12小時。
8．重複一個療程前，應做白細胞計數。
9．同其他非甾體抗炎藥有交叉過敏反應。
10．念珠菌感染者套用本品，其症狀會加重，需同時給抗真菌治療。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女禁用。本品可透過胎盤。迅速進入胎兒循環。動物試驗發現腹腔給藥對胎仔具毒性．而口服給藥無毒性。本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴密的對照觀察．因此孕婦禁用。
甲硝唑在乳汁中濃度與血中相仿。動物試驗顯示甲硝唑對幼鼠具致癌作用，因此哺乳期婦女不宜使用。若必須用藥．應暫停哺乳。並在療程結束後24-48小時方可重新哺乳。
【兒童用藥】
兒童禁用。
【老年患者用藥】
老年患者因肝、腎功能減退，套用本品時需監測血藥濃度並注意腎臟
毒性。
【藥物相互作用】
1、本品能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝。加強它們的作用，引起凝血酶原時間延長。
2、與苯妥莢鈉、苯巴比妥等誘導肝微粒體酶的藥物合用，可加強本品代謝．使血藥濃度下降．而苯妥英鈉排泄減慢。
3、與西咪替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用，可減慢本品在肝內的代謝及其排泄。延長本品的血消除半衰期（t1/2β），應根據血藥濃度測定的結果調整劑量。
4、本品干擾雙硫侖代謝，兩者合用時患者飲酒後可出現精神症狀，故兩周內套用雙硫侖者不宜再用本品。
5、本品干擾血清氨基轉移酶和乳酸脫氯酶的測定結果，可使膽固醇、三醯甘油水平下降。
【貯藏】遮光，密封保存。
【有效期】兩年。
