1.用於防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴張藥，治療高脂血症。
2.嚴格控制或選擇飲食，或接受腸道外營養的病人，因營養不良體重驟減，妊娠期、哺乳期，以及服用異煙肼者，嚴重菸癮、酗酒、吸毒者，煙酸需要量均增加。
【注意事項】
1.下列情況應慎用：(1)動脈出血。
(2)糖尿病(煙酸用量大可影響糖耐量)。
(3)青光眼。
(4)痛風。
(5)高尿酸血症。
(6)肝病。
(7)潰瘍病(用量大可引起潰瘍活動)。
(8)低血壓。
2.對診斷的干擾：螢光測定尿中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測定可增高(僅在套用大劑量煙酸時發生)。
3.給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。
【用法與用量】
推薦膳食每日攝入量：初生～3歲為5～9mg，4～6歲為12mg，7～10歲為13mg，男性青少年及成人為15～20mg，女性青少年及成人為13～15mg，孕婦為17mg，乳母為20mg。
口服：1.成人：(1)糙皮病，常用量：每次50～100mg，每日500mg，如有胃部不適，宜與牛奶同服或進餐時服，一般同時服用維生素B1、B2、B6各5mg。
(2)抗高血脂，開始口服100mg，一日3次，4～7日後可增加至每次1～2g，一日3次。
2.兒童：糙皮病，常用量：每次25～50mg，一日2～3次。
【兒童用藥注意事項】
煙酸在兒童中降血脂作用未經臨床試驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發育所需，不推薦套用煙酸降低血脂。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
尚不明確。
【不良反應】
1.煙酸在腎功能正常時幾乎不會發生毒性反應。
2.煙酸的一般反應有：感覺溫熱、皮膚發紅，特別在臉面和頸部，頭痛。
3.大量煙酸可導致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚乾燥、瘙癢、眼乾燥、噁心、嘔吐、胃痛等。
4.偶爾大量套用煙酸可致高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應。
5.一般服用煙酸2周后，血管擴張及胃腸道不適可漸適應，逐漸增加用量可避免上述反應。如有嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適，應減小劑量。
【藥物相互作用】
1.異煙肼可阻止煙酸與輔酶I結合，而致煙酸缺少。
2.煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻滯型抗高血壓藥合用，其血管擴張作用協同增強，並可產生直立性低血壓。
【藥理】
煙酸在體內轉化為煙醯胺，再與核糖腺嘌呤等組成煙醯胺腺嘌呤二核苷酸(輔酶I)和煙醯胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(輔酶II)，為脂質胺基酸、蛋白、嘌呤代謝，組織呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。煙酸可減低輔酶A的利用；通過抑制極低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影響血中膽固醇的運載，大劑量可降低血清膽固醇及甘油三酯濃度。煙酸有周圍血管擴張作用。
【藥物代謝動力學】
胃腸道吸收。口服後30～60分鐘血藥濃度達峰值，廣泛分布到各組織。半衰期(t1/2)約為45分鐘。肝內代謝。治療量的煙酸僅有小量以原形及代謝物由尿排出。食物中色氨酸通過腸道細菌作用轉換為煙酸。
【用藥過量】
用量超過需要時，絕大部分可經腎排出。
【拼音名】: YANSUAN PIAN
