無創產前基因檢測技術

無創產前基因檢測技術

無創產前基因檢測是通過採集孕婦外周血(5ml),提取游離DNA,採用新一代高通量測序技術,結合生物信息分析,得出胎兒患染色體非整倍體(21-三體又稱唐氏綜合徵,18-三體,13-三體)的方法。該方法最佳檢測時間為孕早、中期,具有無創取樣、無流產風險、高靈敏度,準確性高的特點。該技術適用於所有希望排除胎兒染色體非整倍性疾病的孕婦。

基本信息

適用範圍

針對 染色體非整倍性疾病的產前檢測;

作為核型分析結果的參考;

作為核型分析細胞培養失敗的補救檢測途徑;

向不接受及錯過有創產前診斷的孕婦提供檢測新途徑。

適應人群

1.所有希望排除胎兒染色體非整倍性疾病的孕婦;

2.孕早、中期血清篩查高危的孕婦;

3.夫婦一方為染色體病患者,或曾妊娠、生育過染色體病患兒的孕婦;

4.有不明原因自然流產史、畸胎史、死胎或死產史的孕婦;

5.有異常胎兒超音波檢查結果者 ( NT、鼻樑高度 ) ;

6.夫婦一方有致畸物質接觸史。

檢測原理

研究發現,從孕4周開始,在孕婦外周血中即可檢測到胎兒的游離DNA。隨著孕周增大,胎兒游離DNA含量也隨之增加。孕12周后,通過抽取孕婦外周血並從中提取出胎兒游離DNA,利用新一代基因測序技術並結合生物信息學分析手段,便可準確判斷胎兒是否患有染色體病。

技術優勢

無創產前基因檢測技術無創產前基因檢測技術

傳統的血清學篩查方法是根據孕婦的年齡、孕周、激素水平以及體重等參數進行計算得出結果,其假陽性率較高,也存在較大的漏檢風險。

而傳統的產前診斷採用侵入性取樣方法,如絨毛取樣、羊水穿刺和胎兒臍靜脈穿刺等,這些操作雖然可以確診胎兒是否患有染色體非整倍體,但穿刺傷口可能導致感染、一定幾率的流產等風險。

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1997年,科學家在孕婦的血液中發現了胎兒游離DNA片段。基於這一發現,無創產前 基因檢測應運而生。該技術只需採集5mL孕婦靜脈血,從中提取源於血漿的游離DNA,採用新一代高通量測序技術,結合生物信息分析,得出胎兒發生染色體非整倍體的風險率。

檢測方法

無創產前檢測抽血與常規靜脈採血方法相同,採集5 mL靜脈血用於檢測。採血不需要空腹、不需事前檢查,只要正常飲食、作息即可。

採血後,通過實驗室檢測和生物信息學數據分析,即可得出檢測結果。收到通知後,請到採樣醫院領取檢測報告,同時醫生會為您解釋報告結果及遺傳諮詢。

最新進展

國際上,美國已經有此項技術的開展和服務,提供此技術的公司包括Sequenom, Natera和Ariosa等。並且部分地區(州)此檢測費用可由商業保險部分復蓋,因此頗受孕婦歡迎,特別是高齡孕婦。在歐洲,提供此項服務的至少有LifeCodexx,其建立在Sequenom的技術授權基礎上。不過由於歐洲在產科技術上和宗教信仰上的相對保守,該技術的開展相對美國落後。

在中國大陸,已有少數具有較強技術實力的公司擁有了此檢測能力,並在市場上提供了此項服務。在香港地區,香港中文大學附屬醫院也向公眾提供此項服務。通過與公立醫院合作,該項技術目前在中國已經逐漸鋪開,惠及廣大孕婦。

截至2013年1月1日,國內已完成數萬樣本量的檢測,檢出率達99.9%,準確率達99.7%。截止於1月,已完成近8萬例樣本檢測。

目前全國各省、市主要的三甲醫院等上百家醫院已經開展無創檢測項目。

大事記

無創產前基因檢測納入社保

華大基因無創產前基因檢測資質華大基因無創產前基因檢測資質

2013年到2015年,深圳市生物產業發展專項資金對華大基因無創

產前基因檢測技術給予為期三年的支持。補貼已在深圳全市範圍內全面展開,無創產前基因檢測按每人次不超過1105元收費,三年資助期滿後,有望降至855元,也就說,屆時參保人實際支付將逐步降至455元。

無創產前基因檢測被叫停

雖然無創產前基因檢測技術在全國很多醫院已經開展了套用,但2014年2月8日國家食品藥品監督管理總局、國家衛生和計畫生育委員會聯合發出通知,要求在相關的準入標準、管理規範出台以前,任何醫療機構不得開展基因測序臨床套用,已經開展的,要立即停止。由於無創產前基因檢測採用的是高通量測序技術,因此也在該通知管理範圍內,在相關準入標準和管理規範出台前該技術的臨床套用受到一定限制。

第二代基因測序診斷產品批准上市

產前基因檢測經過近半年的暫停,終獲得“合法身份”。國家食品藥品監督管理總局經審查後,於6月30日批准華大基因兩款二代基因測序儀及檢測試劑盒套用於“無創產前基因檢測”,即為孕產婦檢測唐氏綜合徵等遺傳疾病風險,以避免新生兒出生缺陷。如今,華大基因已成功完成全國首個第二代基因測序診斷產品註冊,與合作醫院的無創產前基因檢測項目已進入重啟階段。

無創產前基因檢測O2O新模式

無創產前基因檢測O2O新模式無創產前基因檢測O2O新模式

2014年8月20日,華大基因與深圳健安醫院簽署《胎兒21-三體綜合徵無創基因檢測合作協定》,雙方攜手推動無創產前基因檢測“O2O”新模式,這標誌著華大基因開啟向O2O平台合作發展的步伐。

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