滴鼻液

滴鼻液

滴鼻液指藥材提取物或藥物用適宜的溶劑製成的供滴入鼻腔用的液體製劑。滴鼻液多用於急慢性鼻炎、副鼻竇炎。滴鼻液為化學合成的製劑,有較強的收縮血管作用,對鼻纖毛運動有抑制作用,有刺激性,可引起頭昏、頭疼。滴鼻液分為溶液型、混懸型和乳濁型三種。滴鼻液是用於鼻腔內的藥物(液劑),有滴劑、噴霧劑、注入劑及洗淨劑等。黏膜乾燥引起的鼻出血,一般出血點都在鼻中隔前下方的易出血區,這樣的患者可用薄荷石蠟油滴鼻劑,滴藥時應將藥液順著鼻孔內側慢慢流下,以起到潤滑鼻中隔黏膜的作用。

基本信息

基本介紹

滴鼻液分為溶液型、混懸型和乳濁型三種。滴鼻液是用於鼻腔內的藥物(液劑),有滴劑、噴霧劑、注入劑及洗淨劑等。一般配成等滲溶液或略為高滲溶液,pH為4.5-6.5。

藥品分類

鹽酸麻黃鹼滴鼻液鹽酸麻黃鹼滴鼻液

滴鼻液的品種很多,作用也各不相同,各類滴鼻液中最常用的品種如下:

血管收縮劑

最常用的為鹽酸麻黃素滴鼻液,成人用的濃度為1%,兒童用的濃度以0.5%為宜。這種藥能收縮黏膜血管,消除鼻黏膜充血腫脹,解除鼻塞,改善通氣,作用迅速而持久。用藥1分鐘內即可見效,藥效能持續2小時左右,且不會發生繼發性充血。可用於治療急性鼻炎、急性鼻竇炎。鼻少量出血時,用藥棉蘸少許麻黃素滴鼻液塞於出血側鼻內,有止血作用。

抗過敏滴鼻劑

如麻黃素苯海拉明滴鼻液、麻黃素可的松滴鼻液、色甘酸二鈉滴鼻液等,主要用於過敏性鼻炎患者。苯海拉明和可的松具有抗過敏作用,能減輕過敏反應引起的鼻黏膜充血、水腫和滲出。

抗菌素與磺胺類滴鼻劑

如麻黃鹼新黴素滴鼻液,0.3%~0.5%鏈黴素滴鼻液等,用於鼻塞伴膿涕的病人。這些藥能抑制細菌生長和繁殖,又能減輕充血,使通氣順暢。

鼻黏膜刺激劑和潤滑劑

常用的刺激劑有複方薄荷油,1%碘甘油等,能使鼻黏膜血管擴張、分泌增加、減輕乾燥症狀、恢復黏膜功能,可用於萎縮性鼻炎。常用的黏膜潤滑劑有清魚肝油、石蠟油、複方弱蛋白銀塗鼻膏等,能促進黏膜潤滑,發揮機械性保護作用。對於乾燥性鼻炎有一定治療作用。

黏膜腐蝕劑和黏膜硬化劑

黏膜腐蝕劑主要有5%硝酸銀、純石炭酸等,用於治療黏膜局部糜爛、出血。黏膜硬化劑常用的是5%的魚肝油酸鈉、80%甘油等,用於鼻甲黏膜內注射,治療慢性單鼻炎。這類藥物作用強烈,應由專科醫生套用。

使用方法

兒童用藥方法

嬰幼兒儘量不用滴鼻液,因為嬰幼兒的鼻黏膜更為嬌嫩,用滴鼻液會刺激鼻黏膜,影響其發育。

首先,在滴藥前要清除鼻腔內的分泌物,可以讓會擤鼻涕的寶寶擤出鼻涕,不會擤鼻涕的寶寶,家長可用沾涼開水的棉花棍將鼻內分泌物掏乾淨。但應注意動作要輕柔,不要損傷鼻腔黏膜。

滴藥時要讓寶寶作好思想準備,爭取寶寶的主動配合。對不合作的寶寶可以趁其熟睡時滴藥。

滴藥時必須採用坐位或仰臥位,坐位時讓寶寶身體靠在椅背上,頭向後仰,鼻孔向上。仰臥位時把枕頭墊在肩背上,使頭向後仰,使鼻孔向上,便於藥液的滴入。

滴藥時,家長用左用手指輕輕推起鼻尖部,使鼻腔充分暴露,右手持滴鼻藥對準鼻孔,每個鼻孔滴藥2-3滴,滴完後用手指輕輕壓鼻翼,使藥液與鼻黏膜充分接觸。

滴藥後,不要讓寶寶立即抬頭或站立,要靜坐或靜臥2-3分鐘,使滴鼻藥充分流入和接觸,治療效果較好。滴藥後藥液可以流入咽後部,有藥液的異味,寶寶感覺不適。可用清水漱口,來清除咽部殘留的藥液。

成人用藥方法

滴鼻液使用滴鼻液使用

滴藥前應仔細閱讀藥品的說明書。患高血壓的老年人慎用鼻黏膜血管收縮劑,以防使血壓升得更高。

滴藥前把鼻涕儘量弄乾淨,如果鼻腔有乾痂,可用溫鹽水清洗,待乾痂變軟取出後再滴藥。

滴藥時,仰臥於床上,肩上墊一個軟枕,頭儘量後仰,使鼻腔低於口咽部;也可將頭懸垂於床緣外或取坐位,頭儘量後仰,鼻孔朝上,然後滴藥。滴藥時可將藥液順著鼻孔一側慢慢流下,讓鼻腔側壁起緩衝作用,以免藥液直接流入咽部而苦味難忍。

滴藥後輕按兩側鼻翼兩三下,使藥液布滿鼻腔。滴藥後應保持原體位3至5分鐘,讓藥液充分吸收。滴鼻的劑量與次數應遵醫囑或依說明書,一般滴鼻液每次滴2~3滴,每日三次。

鼻竇炎患者滴完藥保持原體位3至5分鐘後,藥物到達副鼻竇開口,使竇口黏膜收縮,竇腔內的分泌物容易流出,這時把鼻腔中的分泌物擤乾淨,然後再滴一次藥,藥液可經竇口進入竇腔,起到消炎作用。黏膜乾燥引起的鼻出血,一般出血點都在鼻中隔前下方的易出血區,這樣的患者可用薄荷石蠟油滴鼻劑,滴藥時應將藥液順著鼻孔內側慢慢流下,以起到潤滑鼻中隔黏膜的作用。

副作用

滴鼻液為化學合成的製劑,有較強的收縮血管作用,對鼻纖毛運動有抑制作用,有刺激性,可引起頭昏、頭疼。大劑量可引起中樞神經系統抑制作用,嚴重者可引起衰竭及麻痹。中毒時可出現嗜睡、呼吸抑制、心動過緩、心律紊亂及體溫過低。

嬰幼兒由於鼻黏膜薄嫩,血管豐富,外用藥經黏膜吸收也可引起中毒,所以新生兒應禁用滴鼻淨。小兒應慎用,若必須用時可用0.05%製劑,每次滴1~2滴,兩次間隔時間不得少於4~6小時,滴藥過多、過濃或誤服均可引起中毒。

各種各樣的滴鼻藥都不宜長期使用,以免產生依賴性,造成藥物性鼻炎。如果多次用滴鼻液不起作用,應及時找專科醫生檢查和治療,以免耽誤病情。

注意事項

1、除另有規定外,藥材應按該品種項下規定的方法進行提取、純化。

2、滴鼻液常用的溶劑有水、丙二醇、液體石蠟、植物油等。可按藥材提取物或藥物的性質加入適宜的抗氧劑、增溶劑、防腐劑或其他附加劑。各種附加劑不得對呼吸道及黏膜有刺激性。

3、除另有規定外,滴鼻液如為水性溶液應適當調節pH與滲透壓,一般pH值應為5.5~7.5,並與鼻腔黏液等滲。

4、滴鼻液應在清潔避菌的環境中配製,及時灌裝於無菌的潔淨乾燥容器中。

5、溶液型滴鼻液應澄清,不得有沉澱和異物。混懸型滴鼻液中的顆粒應細膩,均勻分散,放置後其沉澱物不得結塊,振搖後一般應在數分鐘內不分層。乳濁型滴鼻液應分布均勻。

6、除另有規定外,滴鼻液應制定相對密度、pH值等檢查項目。

7、除另有規定外,每一容器的裝量應不超過10ml。

8、除另有規定外,滴鼻液應密封,置陰涼處貯藏。

相關事件

2012年,兩名“道友”梁永仁和龐熙英長年在一起吸毒,他們利用呋麻滴鼻液,在數月內便製造出106908.99克甲基苯丙胺毒品。

2012年6月25日佛山中院一審以販賣、製造毒品罪,判處主犯梁永仁、龐熙英因犯販賣、製造毒品罪,被判處死刑,剝奪政治權利終身,“技術指導”廖永發被判死緩。另外,吳某由於非法販賣給龐熙英呋麻滴鼻液總計3萬支,被以非法經營罪判處有期徒刑一年六個月,並處罰金7000元。

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