治療反流性食管炎

反流性食管炎是因為胃內容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因為正常情況下胃酸只存在於胃中,當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生“燒心感”。常常發生於飯後,因為食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高於食管而引起。胃內容物長期反覆刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,該病經常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道裂孔疝等病並存,但也可單獨存在。根據症狀不同,分別屬於中醫“吞酸”、“吐酸”、“噎證”、“胸痹”等病證。

反流性食管炎的臨床表現

(一)胸骨後燒灼感或疼痛 為本病的主要症狀。症狀多在食後1小時左右發生,半臥位、軀體前屈或劇烈運動可誘發,在服制酸劑後多可消失,而過熱、過酸食物則可使之加重。胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,則服制酸劑的效果不著。燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致。嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感。
(二)胃、食管反流 每於餐後、躺體前屈或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此症狀多在胸骨後燒灼感或燒灼痛發生前出現。
(三)咽下困難 初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難。後期則可由於食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。
(四)出血及貧血 嚴重食管炎者可出現食管黏膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血。

個人通俗解釋反流性食管炎的表現

(一)飯後過一會就會打嗝、反酸、打嗝反酸、反酸後胸疼痛。
(二)受涼的時候反酸、打嗝反酸、反酸後胸疼痛。
(三)早飯後過一會就會打嗝、反酸、打嗝反酸、反酸後胸疼痛。
(四)咽喉有異物感覺。(光是咽喉有異物感覺並不代表一定是反流性食管炎)
注意:有些人只有早飯後有病發症狀特別重,其他飯時症狀輕。解釋:大多數有早飯後病發的朋友一定是白領辦公司人員、冬天在外面吃完早飯後喝風受涼。

通常西藥治療方法

(一)一般治療,飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、朱古力、酸食和過多脂肪;避免餐後即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態。
(二)促進食管和胃的排空,1.多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進食管、辦的排空,增加LES的張力。2.西沙必利(cisapride) 通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。3.擬膽鹼能藥 烏拉膽鹼(bethanechol)能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善症狀。
(三)降低胃酸,西藥治療,奧美拉唑、法莫替丁、氫氧化鋁等藥物治療方法。
注意:有些朋友可能對西藥有副作用,如果全程治療都用西藥來治療的話,請上醫院做下檢查,要嚴格按照醫師的要求用藥。

通常中藥治療方法

因為個人沒有實驗過,網路流傳的中藥方法也很多!無法準確的指出用中藥治療反流性食管炎。因為中藥也還有一定的毒量,請不要隨便按照網路流傳的中藥方法去嘗試。最好還是問問一些有經驗的老中醫把。

個人經驗治療方法

1.儘量注意少吃辣椒、麵食。少喝酒、茶、飲料。少吸菸。少接觸空氣污染地帶。(食物一定要熟了以後在吃,堅決不能吃喝不熟和半熟的食物,習慣喝茶的朋友也要注意,不要喝太濃的茶,儘量也不喝茶改喝白開水)
2.每天早飯的時候和熱牛奶一塊吃,每天可以多吃幾頓飯,但是每頓飯要少吃。(牛奶不要太熱,大約20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一飲而進,少吃油炸食物,細嚼慢掩。湯類儘量喝面少的,不定期在中午和下午喝點小米粥,要放一些食用鹼,熬的小米開花、粥黃、感覺要粘)
3.在每次吃完飯的10分鐘後咀嚼上2片消食片。(先咀嚼一片 然後在咀嚼另一片 咀嚼要均勻)
4.在準備下面的藥物治療前,請24小時不要吃任何食物,24小時內光吃水果來壓餓。(蘋果、梨都可以,儘量不要吃酸的水果)
5.在24小時以後就用奧美拉唑和維U顛茄鋁鎂配合使用,奧美拉唑是規定一天2次,反流性食管炎患者是每次1-3粒(我建議病情較輕的朋友一天2次一次2粒早晚吃,病情改善後按一天1次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃1次,一次2粒。病情較重些的朋友一天2次一次3粒早晚吃,病情改善後按一天2次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃2-4次,一次2粒。)。維U顛茄鋁膠囊是治療胃酸過多引起的不良問題比如 胃痛、胃燒灼感及慢性胃炎,維U顛茄鋁膠囊規定是一天3次一次1粒,我建議病情較重些的朋友們配合奧美拉唑一塊吃,病情較輕的朋友在每天中午的12點左右的時候吃上一粒,吃下後有打嗝的反映。
6.儘量不要受涼,養成天涼的時候帶口罩的習慣。
7.不要吃喝過熱或過涼的食物和飲料。(特別是夏天飲料和吃的食物絕對不能很涼)
8.以上1-6方法病情輕的朋友至少維持1個月。病情較重的朋友需要長期治療,建議每個月重複1次以上說明的第4項。
註:以上方法達到了朋友門要求的中西藥結合,並自己得到了證實。把藥物對身體的危害做到最小化。如果你白白的胖胖的消化很好,那就說明你的腸道和胃功能正常。那就要考慮食道這個部位。我得反流性食管炎有5年了,以前都是當做胃病治療的,因為有些胃病和反流性食管炎的表現差不多,效果都不好!結合我以前吃、喝、玩的累積經驗,我個人在2008年3月對我的病情做出來的一套方案,效果很好(不是完全治癒,現在還沒有說完全治癒的藥物呢,因為這個毛病是食管部分潰瘍發炎造成的,也就是說著毛病是我們不注意吃東西造成的)我不主張一定不要吃喝什麼東西但是我們大家可以注意點,希望以上方案能幫助大家!共大家參考。

為什麼復發平凡?

有些朋友問我一停藥不行,每次問醫生就說還要繼續堅持服藥,可是藥吃多了對身體有害啊!醫生說這個毛病好治療,不否認著毛病不是很難治療,到處都是治療著毛病的藥物效果都很好,那為什麼不能根除呢?我個人認為是有以下原因
1.有些朋友分泌的胃酸多一些,有的少一些,這樣少一些的朋友要比多的朋友好治療。
建議:胃酸多我們可以避免的,我個人的方法是一天早飯吃少點(半飽)如果還餓就在吃一些水果(我感覺香蕉不行,蘋果、橘子、梨可以)中午可以吃飽(有習慣睡午覺的朋友在午覺後不要吃喝任何東西包括水果,大約過上1個小時後可以喝白開水)下午一直到晚上不要吃飽,真不行了就吃水果,要不就喝上一袋優酪乳。
2.活動量少的朋友要比活動量多的朋友難治療。
建議:辦公司的朋友要多站,不要多坐(吃完飯一個小時內 站立的時候不要活動劇烈 比如:遙遙身體、蹦蹦、跳跳)
3.喜歡吃零食、麵食、肉食的朋友比較難治療(我就喜歡吃,呵呵)
建議:不要吃的量太多,要是實在受不了,吃上一點也不要緊。(受不了就用鼻子聞聞,但是不要吃。我個人感覺可以增加胃動力。拿我做例子,家裡罐的香腸,看見我就想吃但是還怕吃多了對胃不好,那我就用鼻子聞聞,哎呀口水都流出來了,把口水淹到胃裡用輔助有消化功能。還有就是至少要比原來吃的減去一半)
特別指出:隔夜的任何食物、隔夜的茶、涼茶、鹽很重的食物、糖、韭菜、很涼的飲料、受涼,絕對不能吃。
朱古力、魚、麵包類、速食麵、拉麵、咖啡,這些東西我們可以少吃,反正我吃了沒有難受。

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