胞瞼內面紅色細小顆粒密集叢生，狀若椒粒，故名椒瘡。分布以大小眥及穹窿部為重，常與粟瘡並生，癢澀流淚，若及黑睛可致赤膜下垂，血翳包睛；若及胞瞼，終為拳毛倒睫，黑睛生翳。該病與眼乳頭增生基本一致。西醫學病名稱沙眼，是由沙眼衣原體所引起的一種顆粒狀慢性傳染性結膜炎。
病因
風熱毒邪聚於胞瞼肌腠，血絡郁滯成紅色或黃白色細小顆粒叢生。研究證明沙眼衣原體感染所致，沙眼分泌物是由手指、洗臉用水、毛巾、面盆等媒介散播。
早期症狀
風熱上攻型椒瘡。證見眼部微癢沙澀，翻轉胞瞼，內生細小顆粒，色紅赤，羞明流淚，舌苔薄黃，脈浮數。治宜散風清熱，方用清脾涼血湯等。
治療
一、風熱外乘
1．主症：·胞瞼閉開疼痛，眵多流淚。、
·癢澀熱赤。
2．治法：祛風清熱，各型均應以外治為主。
3．方藥：銀翹散（《溫病條辨》）。
銀花10連翹10桔梗10蘆根15荊芥10牛蒡子10薄荷6竹葉6甘草4.5淡豆豉10
二、血熱瘀滯
1．主症：·胞瞼微腫，血絡暗紫。
·顆粒色紫紅。
2．治法：清熱散瘀。
3．方藥：歸芍紅花散（《審視瑤函》）。
當歸10大黃10山梔10黃芩10紅花6赤芍15白芷10生地15連翹10防風6甘草4.5
外治法
1．10%黃連眼藥水和西瓜霜合劑點眼。每日4～6次。
2．椒瘡累成片，可用熏洗法。兼症明顯者，應內服外治並重，當兼症好轉時，即仍以外治為重，堅持點藥。
銀翹片：每次4片，每日3次。
桑菊飲：每次10.0，沖服，每日3次。
黃連西瓜霜眼藥水：滴眼，每日3次。
病型分類
椒瘡是一種傳染性很強的眼病，提倡一人一巾與流水洗臉，患者的洗臉用具要與健康人分開使用，以免交叉感染。本病分為三期，第一期為上穹窿部和上結膜有活動病變（血管模糊、充血、乳頭增生、濾胞形成）。第二期有活動性病變，同時出現疤痕。此二期又按活動病變占上瞼結膜總面積大於三分之二、三分之一至三分之二、小於三分之一各分為重（+++）、中（++）、經（+）三級。第三期為僅有疤痕，而無活動性病變，此期一般不需治療。第一、二期可以用10～30%磺胺醋醯鈉溶液、0.25%氯黴素溶液、0.1%利福平溶液、四環素眼藥白天點眼藥水4～6次，晚上塗眼藥膏一次。還可採取濾泡擠壓術和乳頭磨擦術。
