局限性口面部肉芽腫

發病原因

病因並不明確,可能的因素有:
遺傳因素: 可能具有遺傳傾向。
免疫因素: 與免疫功能異常有關。部分病人有嬰兒濕疹或哮喘病史,也有可能與食物過敏、微生物引發的超敏反應有關。

臨床表現

1. 口腔表現為唇腫、頰腫、齦腫、舌腫等,口腔黏膜增厚、牙齦增生,黏膜下有結節形成。
2. 唇腫脹常單獨發生在上唇或下唇。腫脹彌散,組織緻密,觸之韌感。有時呈分葉狀。唇及周圍皮膚呈紅色或深紅色。唇紅部輕度脫屑,可見皸裂。
3. 頰黏膜、舌或口底組織、牙齦組織均可出現增生、腫脹,可有散在分布的小結節。
4. 面部腫脹多在下半部,皮膚顏色正常或發紅,腫脹可單側或雙側發生,可為持續性或暫時性。
5.口面部腫脹之前可發生單側或雙側面神經麻痹。

疾病診斷

根據病史及唇、面部腫脹的特點以及病理表現可以確診。

鑑別診斷

結節病:除了口腔頜面部增生、腫脹外,全身各個系統均可受累,常侵犯肺部,其次是眼、皮膚、淋巴結,出現相應症狀。
克羅恩病:除了口腔黏膜增生外,還表現為口腔黏膜線狀潰瘍、迴腸末端節段性腸炎、X線檢查腸管狹窄。

治療原則

1.僅有口腔組織腫脹時,常於病損局部注射腎上腺皮質激素以改善病情。
2.伴有面部腫脹時,可口服腎上腺皮質激素同時注意隔離可疑的過敏食物,配合使用抗過敏藥物。

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