操作名稱
大量不保留灌腸術
適應證
大量不保留灌腸術適用於便秘、細菌性痢疾、腸脹氣、高燒、腸道感染性疾病、手術前檢查、分娩等。
禁忌證
急腹症、消化道出血、妊娠等。
準備
1.治療盤內放灌腸筒或一次性灌腸器、肛管（24～26號）置於彎盤中、量筒、水溫計、凡士林油、血管鉗、棉簽、手紙、尿墊、治療巾。
2.便盆、輸液架、屏風。
3.常用灌腸液 生理鹽水或0.2～0.5%肥皂水500～1000ml，溫度39～41℃，降溫時用32℃溫水或4℃冰鹽水。
方法
1.備齊用物攜至床邊，向病人說明治療目的，以取得配合併囑病人排尿。關閉門窗、用屏風遮擋。
2.協助病人取側臥位，脫褲至膝部，移臀部靠近床沿，將尿墊墊於臀下，彎盤置臀旁。
3.灌腸筒掛於輸液架上，液面距肛門約40～60厘米。潤滑肛管前端，排儘管內氣體，夾緊橡膠管。
4.分開病人臀部，暴露肛門，將肛管輕輕插入直腸內7～10厘米後固定肛管。
5.鬆開血管鉗，使溶液緩慢流入，並觀察反應。如溶液流入受阻，可移動或擠壓肛管，檢查有無糞塊阻塞。如病人有便意，囑其做深呼吸，同時適當調低灌腸筒，減慢流速。
6.待溶液將要灌完時，夾緊橡膠管，拔出肛管放入彎盤內。擦淨肛門，囑病人平臥，儘可能忍耐10分鐘後再排便，以利糞便軟化。對不能下床者，可給予協助。
7.整理床單位、清理用物，肛管按消毒原則處理，作好記錄。
注意事項
1.注意病人保暖，防止受涼。
2.掌握好灌腸溶液的量、溫度、濃度、流速和壓力。
3.禁忌證 急腹症、妊娠、消化道出血。肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產生和吸收；傷寒病人灌腸溶液量不得超過500ml，液面距肛門不得超過30厘米。
4.降溫灌腸後保留30分鐘再排便，排便後隔30分鐘測體溫並記錄。
