地塞米松注射液

地塞米松注射液

地塞米松注射液屬於腎上腺皮質激素類藥,具有抗炎、抗過敏、抗休克的作用,臨床上主要用於過敏性及自身免疫性疾病。如類風濕性關節炎,支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病。主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病,如結締組織病,類風濕性關節炎,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。

基本信息

性狀

本品為微細顆粒的混懸液,靜置後微細顆粒下沉,振搖後成均勻的乳白。

適應症

地塞米松注射液 地塞米松注射液

規格

每支2毫克

用法用量

肌註:一次 1~8mg ,一日一次;也可用於腱鞘內注射或關節腔,軟組織的損傷部位內注射,一次 0.8~6mg ,間隔 2 周一次;局部皮內注射,每點 0.05~0.25mg ,共 2.5mg ,一周一次。鼻腔、喉頭、氣管、中耳腔、耳管注入 0.1~0.2mg ,一日 1~3 次;靜脈注射一般 2~20mg。

不良反應

本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合徵症狀,對下丘腦 - 垂體 - 腎上腺軸抑制作用較強。並發感染為主要的不良反應。

禁忌

對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權衡利弊使用,但應注意病情惡化的可能。

注意事項

1. 結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用,必要套用時,必須給予適當的抗感染治療。

2. 長期服藥後,停藥前應逐漸減量。

3. 糖尿病、骨質疏鬆症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。

孕婦乳母用藥

妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率,動物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。

乳母接受大劑量給藥,則不應哺乳,防止藥物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。

兒童用藥

小兒如使用腎上腺皮質激素,須十分慎重,用激素可抑制患兒的生長和發育,如確有必要長期使用時,應使用短效或中效製劑,避免使用長效地塞米松製劑。並觀察顱內壓的變化。

老年患者用藥

易產生高血壓,老年患者尤其是更年期後的女性使用易發生骨質疏鬆。

藥物相互作用

與巴比妥類、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進作用減弱。

與水楊酸類藥合用,增加其毒性。

可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用,應調整劑量。

地塞米松本身無瀦鈉排鉀作用,與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低血鉀症,應注意用量。

1.

與巴比妥類、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進作用減弱。

2.

與水楊酸類藥合用,增加其毒性。

3.

可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用,應調整劑量。

4.

地塞米松本身無瀦鈉排鉀作用,與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低血鉀症,應注意用量。

藥物過量

可引起類腎上腺皮質功能亢進綜合症。

藥理毒理

腎上腺皮質激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對水鈉瀦留和促進排鉀作用很輕,對垂體 - 腎上腺抑制作用較強。

1、抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症的表現。激素抑制炎症細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚,並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放。可以減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症的表現。

2、免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少 T 淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,並抑制白介素的合成與釋放,從而降低 T 淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,並減輕原發免疫反應的擴展。可降低免疫複合物通過基底膜,並能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。

藥代動力學

肌注醋酸地塞米松後於 8 小時達血藥濃度峰值。血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低。

貯藏

遮光,密閉保存。

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