哮喘概述
是當今世界最常見的慢性疾患，我國兒童哮喘調查顯示其患病率約為0.5-2.0%,個別地區則高達約5%。全國至少有千萬以上患者，全世界有一億多人患有哮喘。近10年來，美國、英國、澳大利亞、紐西蘭等國家哮喘患病率(尤其是兒童〕及死亡率有所上升，因此哮喘已成為嚴重的公共衛生問題而引起了世界各的極大關注。1994年在美國國立衛生院心肺血液研究所與世界衛生組織的共同努力下，共有17個國家的30多位專家組成小組，制定了關於哮喘管理和預防的全球策略，並出版了一套名為《全球哮喘防治的創議》--簡稱“創議”(Global Initiative for Asthma--GINA)的系列叢書。這套叢書包括《全球哮喘管理和預防的策略--美國國立心肺血液研究所/世界衛生組織工作會議報告》(Global Strategy for Asthma Management and Prevention NHLBI/WHO Workshop Report),這本書包括哮喘的技術性,哮喘的管理,有關臨床建議的科學理論和來自科學文獻的專業引證;另外以這本書為依據,還出版了《哮喘的管理和預防》(Asthma Management and Prevention)是給公共衛生官員和衛生 保健 專業人員的實用指南; 《哮喘管理和預防的指南袖珍本》(Pocket Guide for Asthma Management and Prevention),是給基層衛生保健專業人員的的護理信息概括,《關於哮喘你和你的家庭能做些什麼》(What you and your family can do about Asthma),是一本病人資料手冊。這個全球哮喘管理和預防的專家小組還將以這套系列叢書為依據，與中國醫藥衛生部門進行廣泛的合作，以期在中國進一步推廣全球哮喘防治的策略。這套系列叢書內容新穎，集中反映了近十餘年來哮喘發病機理、自我管理教育及治療的一些重要進展。
我國的醫務工作者為哮喘的防治也作了大量的工作，1992年中華 醫學 會呼吸系病學會哮喘學組制定了《支氣管哮喘的定義、診斷、嚴重度分級及療效判斷標準》，全國兒童哮喘協作組制定了《兒童哮喘診斷治療常規》，但是在具體套用中仍感到所訂常規的內容還比較簡單，迫切需要較好的參考書作為我們的輔助資料，因此我們翻譯這套系列叢書，並介紹給臨床 醫生 。相信本書對我們的知識更新能夠起到一定的促進作用。 這套系列叢書的出版者鼓勵對這套書的推廣及使用，臨床醫生可以根據各地不同情況，借鑑本書的有關章節，制定並發展適合本地區特殊情況的哮喘防治方案，為哮喘的防治作出各自的貢獻。但是在借鑑和引用這套叢書的時候，希望能註明其出處，以示對原書作者的尊重。
Internet網是醫學研究和傳播中的一個新領域，如果您需要更多的信息和GINA資料，您也可以從Internet網上獲得，GINA在網上的地址是www.ginasthma.com
中國北京首都兒科研究所哮喘防治教育中心先後翻譯了GINA的《關於哮喘你和你的家庭能做些什麼》、《哮喘管理和預防的指南袖珍本》、《哮喘的管理和預防》三本小冊子，從而制訂了一整套接近國際水平，符合中國國情的有關哮喘診斷治療和自我管理教育的教材，經多年的實踐證明是行之有效的。自1995年起，全國各地紛紛舉辦兒科醫生的哮喘學習班、培訓班，採用多種形式和方法普及哮喘病的防治知識。這些學習班得到各地省衛生廳或醫學會領導的重視、普及面大；注重效果、即學習又實踐，學以致用，邊學邊做。另外在中華醫學會全國哮喘協作組的推動及各地同行的共同努力下，北京、上海、蘇州、南京、杭州、福州、江西、成都、武漢、平頂山等地相繼成立了哮喘之家，有的地區成立了哮喘防治中心或哮喘專科醫院，在全國初步形成了哮喘防治網，收到了良好的社會和經濟效益。近6年來首 都兒科研究所還通過多種形式的講座、幻燈、錄相等方式對哮喘兒童及其家長分別進行知識講座及智力競賽，每2月進行一次，為了進行更為系統的講座和加強對病人的管理教育，首都兒研所又於1996年11月開始舉辦哮喘學校，對象是於哮喘門診就診的新老患兒家長，哮喘學校每期8周，共分四次授課，內容包括哮喘 病因及誘因、臨床表現、藥物治療和使用等，收到了良好的效果。
中國上海市醫學會肺科學會於1992年12月建立了上海市哮喘之家，五年來開展多種形式的活動，廣泛地在不同層次上進行規範化治療宣傳教育，探討推廣哮喘防治新模式。上海市哮喘之家目前已有近3000位會員，由全市具有學術權威的呼吸科專家組成 專業委員會，並設立了學術教育組，組織管理組，科普宣傳組。 除上海市哮喘之家外，各區縣還成立相應的區縣哮喘之家，形成市、區縣二組防治網路，根據各區特點，協調執行市哮喘之家的年度工作計畫。 印度是世界上哮喘病人人數最多的國家，印度國家胸科學會也逐步認識到對哮喘進行系統、有效的管理治療的重要性。 GINA已連續兩年與印度國家胸科學會合作，並與1996年12月舉辦了一次全國性的由350位胸科醫生參加的GINA會議，以促進“全球哮喘防治戰略”在國內的推廣。
一些國家創辦了哮喘的基金會或哮喘慈善機構，比如在英國有一個全國性哮喘運動，這是一個全國範圍的哮喘慈善活動，他的意義在於：
1.促進哮喘和 過敏 性疾病領域基礎研究工作的開展；
2.通過媒介宣傳、國會與政府成員的參與以及公眾基礎教育的普及以增強人們對哮喘的認識。
3.為哮喘病人及其家屬、朋友和保健醫生提供信息。這項活動完全是自立的，不帶有任何商業色彩，它的收入完全是通過民眾的無償捐助而籌集起來的。
希臘全國呼吸學會的哮喘學組負責GINA在國內的普及工作。他們已經開始進行GINA各種書籍的翻譯工作，並準備在第九屆希臘呼吸疾病會議上發給各位呼吸專業醫生，在這次會次上還要根據“全球哮喘防治戰略”討論對於哮喘的治療和教育工作。
面對日益嚴重的哮喘問題，在加勒比海聯邦醫學會與GINA 的支持下，加勒比海地區舉辦了首屆為期4天的來自該地區18個島嶼的由呼吸專業醫生和護士參加的哮喘學習班，以發展加勒比海地區哮喘治療的合作戰略。
1997年2月，美國國立衛生院心肺血液研究所領導下的美國國家哮喘教育和防治組織制定了ExperPanel II:哮喘診斷和管理的指南。EPRII的全部報告的資料或要點可以通過美國國立衛生院心肺血液研究所(NHLBI)信息中心得到，地址是:PO Box 10305, Bethesda, MD 20824-0105, USA(需附上少量郵費〕，也可以通過NHLBI網頁獲得你所需要的信息。
