哌替啶(度冷丁,嘜啶,地美露) (Pethidine)

1.口服1次50、100mg,1日200~400mg。 極量:1次150mg,1日600mg。 極量:1次150mg,1日600mg。

【藥理與適用症】: 作用及機制與嗎啡相似,亦為阿片受體激動劑。鎮痛作用相當於嗎啡的1/10~1/8,持續時間2~4小時。增加膽道、支氣管平滑肌張力的作用較弱,能使總膽管括約肌痙攣。對呼吸有抑制作用。鎮靜、鎮咳作用較弱。能增強巴比妥類的催眠作用。套用:
1,各種劇痛,如創傷、燒傷、燙傷、術後疼痛等。
2.心源性哮喘。
3.麻醉前給藥。
4.內臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)。
5.與氯丙嗪、異丙嗪等合用進行人工冬眠。
【用法與用量】
1.口服1次50、100mg,1日200~400mg。極量:1次150mg,1日600mg。
2.皮下注射或肌注1次25~100mg,1日100~400mg。極量:1次150mg,1日600mg。兩次用藥間隔不宜少於4小時。
【性狀】: 常用其鹽酸鹽,為白色結晶性粉末;無臭或幾乎無臭。在水或乙醇中易溶,在氯仿中溶解,在乙醚中幾乎不溶。
【副作用與毒性】
1.成癮性雖比嗎啡輕,但連續套用亦能成癮。
2.副作用有頭昏、頭痛、出汗、口於、噁心、嘔吐等。過量可致瞳孔散本、驚厥、心動過速,幻覺、血壓下降、呼吸抑制、昏迷等。
3,皮下注射局部有刺激性。
4,嬰幼兒慎用。1歲以內小兒一般不應費注哌替啶或行人工冬眠。
5.不宜與異丙嗪多次合用,否則可致呼吸抑制,引起休克等不良反應。與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用可引起興奮、高熱、出汗、神志不清。
6.其它副作用與毒性及禁忌同嗎啡。
【包裝】: 片劑:每片25mg~50mg。注射液:每支50mg(1ml);100mg(2ml)。

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