吻合口空腸潰瘍

吻合口空腸潰瘍 又稱“復發性潰瘍”、“邊緣潰瘍”、“吻合口潰瘍”或“胃空腸潰瘍”。指胃切除後在胃-空腸吻合口或其附近復發的潰瘍。90%以上發生於十二指腸潰瘍術後。多在吻合口對側的空腸壁上。

常發病於術後2年內，疼痛較劇，節律不強，局部壓痛，易出血、穿孔，可形成胃空腸結腸瘺。潰瘍原因：①手術選擇不當，包括胃切除不夠、胃竇黏膜殘留、空腸輸入襻過長。②第1次手術時遺留胃泌素瘤。處理：藥物治療無效，宜行手術治療，重行合乎要求的胃大部切除術或同時行迷走神經切斷術。