冷凝集試驗

冷凝集試驗

冷凝集試驗主要用於由肺炎支原體引起的原發性非典型性肺炎的輔助診斷。 自生免疫性溶血性貧血冷抗體型的輔助檢查。大多數由肺炎支原體引起的原發性非典型性肺炎患者,其血清中常含有較高滴度的寒冷紅細胞凝集素(簡稱冷凝集素),一般系抗紅細胞I/i抗原的抗體(IgM),也有少數是抗P抗原的抗體。它能與患者自身紅細胞或“O”型人紅細胞於0~4℃條件下起凝集反應,在37℃時已凝集的紅細胞呈可逆性的完全散開,冷凝集試驗有助於支原體肺炎的診斷。

概述

大多數由肺炎支原體引起的原發性非典型性肺炎患者,其血清中常含有較高滴度的寒冷紅細胞凝集素(簡稱冷凝集素),一般系抗紅細胞I/i抗原的抗體(IgM),也有少數是抗P抗原的抗體。它能與患者自身紅細胞或“O”型人紅細胞於0~4℃條件下起凝集反應,在37℃時已凝集的紅細胞呈可逆性的完全散開,冷凝集試驗有助於支原體肺炎的診斷。

臨床意義

75%的支原體肺炎病人,於發病第2周,血清中冷凝集素效價達1∶32或更高,4周達高峰,6周后下降或消失。一次檢查凝集價達1∶64或動態觀察增長4倍以上時有診斷意義。本試驗特異性不強,許多疾病如傳染性單核細胞增多症、肝硬化、雷諾病、溶血性貧血、陣發性寒冷性血紅蛋白尿、流行性感冒、腮腺炎性睪丸炎和瘧疾等也可出現陽性反應,需結合臨床作出鑑別。嬰幼兒假陽性率高。

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